Piroksikam (Код АТХ M01AC01)

Når ATH:
M01AC01

Karakteristisk.

Hvite eller hvite med en svakt gulaktig hvitt krystallinsk pulver. Løselig i kloroform (1:100), i oppvarmet ethanol og methanol (1:1000), vanskelig å oppløse i vann.

Farmakologiske virkning.
Anti-inflammatorisk, analgetikum, pyretic, antiagregatine.

Søknad.

Воспалительные и дегенеративные заболевания суставов и позвоночника, ledsaget av sår syndrom, inkl. leddgikt, revmatisme, ankyloserende spondylitt (ankyloserende spondylitt), Artrose, juvenil kronisk artritt, Tendinitt, tendinitt, плечекистевой синдром, frossen skulder, akutt anfall av urinsyregikt; smerter av forskjellig opprinnelse: nevralgi, myalgi, primær dysmenoré, боль послеоперационная и посттравматическая, inkl. idrettsskader (skade, dislokasjon, spenning), боль и отечность в суставах, сухожилиях и мышцах, обусловленная перенапряжением и др.; острые инфекционно-воспалительные заболевания верхних дыхательных путей.

Kontra.

Overfølsomhet, inkl. til andre NSAIDs, erosive og ulcerative lesjoner i den gastrointestinale traktus (i den akutte fasen), «Aspirinovaya» astma, uttrykt human lever og / eller nyre, gyemorragichyeskii diatyez, изменение картины крови неясного генеза (inkl. historie), воспалительные изменения или кровотечения в области прямой кишки и анального отверстия, inkl. proktitt (Når du bruker stikkpiller); graviditet, amming, Barne- og ungdomsalderen (раствор для инъекций — до 18 år; gel, salve, суппозитории — до 14 år).

Restriksjoner gjelder.

Erosivno-azwenne sjokksyndrom i historie, bronkial astma, allergiske sykdommer, сердечная недостаточность и другие заболевания, сопровождающиеся отеками, arteriell hypertensjon.

Graviditet og amming.

Kontraindisert ved graviditet.

Kategori handlinger resultere i FDA - C. (Studiet av reproduksjon hos dyr har vist skadelige effekter på fosteret, og adekvate og velkontrollerte studier på gravide kvinner har ikke holdt, Men, de potensielle fordelene, assosiert med narkotika i gravid, kan rettferdiggjøre sin bruk, til tross for den mulige risiko.)

På tidspunktet for behandlingen bør slutte å amme.

Bivirkninger.

Fra nervesystemet og sanseorganer: svimmelhet, hodepine, irritabilitet, tretthet eller søvnløshet, svakhet, depresjon, hallusinasjoner, støy i ørene, tåkesyn, øyeirritasjon.

Kardiovaskulære systemet og blod (hematopoiesen, hemostase): øke eller redusere blodtrykket, hjerterytme, anemi, trombopenia, leukopeni, eozinofilija, понижение гемоглобина и гематокрита, gemorragii.

Fra fordøyelseskanalen: munntørrhet, stomatitt, раздражение ЖКТ, kvalme, raping, anoreksi, diaré eller forstoppelse, flatulens, krovotochivosty rett, smerter i epigastriet, эрозивно-язвенные поражения ЖКТ и возникновение кровотечений, unormal leverfunksjon (økning i levertransaminaser).

Med urin-systemet: nyresvikt, akutt interstitiell nefritt.

Andre: allergiske reaksjoner (kløe, erytem; hevelse, inkl. person, hender; Stevens-Johnson syndrom, Lyells syndrom, очень редко — анафилактические реакции, bronkospasme, foto, utslett), hevelse (преимущественно нижних конечностей у больных с нарушением функции сердца), Svette, økende urea, hyperkalemi, Hypo- eller hyperglykemi, økning eller reduksjon i kroppsvekt.

Lokale reaksjoner: irritasjon av slimhinnene i endetarmen, tenesmus, боль и неприятное ощущение тяжести в анальной области (suppozitorii); при нанесении на кожу — раздражение, inkl. kløe, rødhet, utslett, brenning (langvarig bruk).

Samarbeid.

Вытесняет из связи с белками крови другие ЛС. Понижает эффективность гипотензивных средств. На фоне других НПВС и кортикостероидов повышается риск ульцерогенного действия. Увеличивает риск гиперкалиемии при сочетании с калийсберегающими диуретиками и другими калийсодержащими препаратами. Повышает концентрацию фенитоина и лития в крови. Антикоагулянты увеличивают риск кровотечений. Ацетилсалициловая кислота снижает концентрацию пироксикама в крови до 80% исходной.

Overdose.

Symptomer: døsighet, tåkesyn, при очень высоких дозах — потеря сознания, koma.

Behandling: ventrikkelskylling, administrering av aktivt kull, antacida (å redusere sugekraft), simptomaticheskaya terapi.

Dosering og administrasjons.

Inne, under eller rett etter et måltid. Воспалительные и дегенеративно-дистрофические заболевания суставов: 20 mg 1 en gang om dagen (fra 10 mg 1 раз в сутки до 30 mg/dag i resepsjonen 1-2). Ревматоидный артрит и активная фаза ревматизма: 40 мг/сут в 1–2 приема в течение 2 dager, vedlikeholdsdose - 20 mg / dag. Острый приступ подагры: 40 mg 1 en gang om dagen for 2 dager, da 20 mg 2 раза в сутки в течение 4–6 сут. Послеоперационный и посттравматический болевой синдром: 20 mg 1 en gang om dagen (Om nødvendig, 40 mg/dag i resepsjonen 1-2).

Maksimal daglig dose for voksne - 40 mg.

/ M: 1 en gang om dagen, при выраженном болевом синдроме — 40 mg, при умеренном болевом синдроме — 20 mg, Maksimal daglig dose - 40 mg. Инъекции проводят в течение 1–2 дней, после купирования острой стадии процесса переходят, muligens, на поддерживающую терапию с использованием других лекарственных форм (tabletter, капсулы и др.).

Rektal: по 10–40 мг 1–2 раза в сутки, maksimal daglig inntak for voksne er 40 mg.

Utad: гель или мазь наносят на кожу в области болезненного участка и втирают 3–4 раза в сутки, длительность терапии зависит от тяжести заболевания и характера повреждения.

Forholdsregler.

Перед применением, inkl. местном, больным бронхиальной астмой, allergisk rhinitt, с полипами слизистой оболочки носа, хроническими обструктивными заболеваниями дыхательных путей следует проконсультироваться с врачом. В период лечения необходимо контролировать клеточный состав крови, nyre- og leverfunksjon.

В период лечения нельзя употреблять алкогольные напитки.

Следует избегать попадания геля или мази на слизистые оболочки, i øynene, на открытые раны и пр.

Samarbeid

VirkestoffetBeskrivelse av samhandling
AmiodaronFKV. FMR. На фоне пироксикама увеличивается концентрация свободной фракции в плазме (Det er forskjøvet fra sin tilknytning til proteiner), при этом возрастают эффективность и риск токсических проявлений.
AmitriptylinFKV. На фоне пироксикама увеличивается концентрация свободной фракции в плазме (Det er forskjøvet fra sin tilknytning til proteiner), при этом может возрастать эффективность и риск токсических проявлений.
AcetylsalisylsyreFKV. FMR: synergisme. Reduserer (på 20%) konsentrasjon i blodet. Совместное применение может усиливать кровотечение или приводить к ослаблению почечных функций.
WarfarinFMR: synergisme. На фоне пироксикама повышается эффект, увеличивается риск кровотечения (особенно в ЖКТ).
GidroxlorotiazidFMR: antagonizm. На фоне пироксикама уменьшается натрийуретический эффект; при совместном назначении необходимо контролировать функцию почек.
GlipizideFMR: synergisme. На фоне пироксикама усиливается эффект.
Dalteparin natriumFMR: synergisme. На фоне пироксикама усиливается эффект, økt risiko for blødningskomplikasjoner; felles søknad krever forsiktighet.
DiazepamFKV. На фоне пироксикама увеличивается концентрация свободной фракции в плазме (Det er forskjøvet fra sin tilknytning til proteiner), может возрастать риск развития токсических проявлений.
DiclofenacFKV. На фоне пироксикама увеличивается концентрация свободной фракции в крови (Det er forskjøvet fra sin tilknytning til proteiner).
Diclofenac kaliumFKV. На фоне пироксикама увеличивается концентрация свободной фракции в крови (Det er forskjøvet fra sin tilknytning til proteiner).
DipiridamolFKV. FMR: synergisme. Styrker (gjensidig) platehemmende effekt. На фоне пироксикама возрастает концентрация свободной фракции в крови (Det er forskjøvet fra sin tilknytning til proteiner), повышается риск развития побочных явлений.
IbuprofenFKV. На фоне пироксикама увеличивается концентрация свободной фракции в крови (Det er forskjøvet fra sin tilknytning til proteiner).
ImipraminFKV. На фоне пироксикама увеличивается концентрация свободной фракции в плазме (вытесняется из связей с белками), при этом может возрастать эффективность и риск токсических проявлений.
IndomethacinFMR. Øker (gjensidig) вероятность токсического воздействия на ЖКТ; Samtidig bruk er ikke anbefalt.
CaptoprilFMR. На фоне пироксикама ослабляется гипотензивный эффект (et resultat av hemming av nyre prostaglandiner med redusert nyre blod flyte og forsinkelse natrium og væske); felles bruk kan øke risikoen for nyrefunksjon, spesielt hos pasienter med gipovolemiei.
KetoprofenFKV. На фоне пироксикама увеличивается концентрация свободной фракции в крови (Det er forskjøvet fra sin tilknytning til proteiner).
KetorolacFKV. На фоне пироксикама увеличивается концентрация свободной фракции в крови (Det er forskjøvet fra sin tilknytning til proteiner).
KlozapynFKV. На фоне пироксикама увеличивается концентрация свободной фракции в плазме (Det er forskjøvet fra sin tilknytning til proteiner), может усиливаться эффект и возрастать риск развития побочных явлений.
KlomipraminFKV. На фоне пироксикама увеличивается концентрация свободной фракции в плазме (вытесняется из связей с белками), при этом может возрастать эффективность и риск токсических проявлений.
LisinoprilFMR. На фоне пироксикама ослабляется гипотензивный эффект (et resultat av hemming av nyre prostaglandiner med redusert nyre blod flyte og forsinkelse natrium og væske); felles bruk kan øke risikoen for nyrefunksjon, spesielt hos pasienter med gipovolemiei.
LitiumkarbonatFKV. FMR. На фоне пироксикама увеличивается равновесный уровень в плазме и возрастает риск проявлений токсичности.
MetotreksatFKV. На фоне пироксикама усиливаются и пролонгируются эффекты, inkl. toxic.
MidazolamFKV. На фоне пироксикама увеличивается концентрация свободной фракции в плазме (Det er forskjøvet fra sin tilknytning til proteiner) и ускоряется развитие эффекта.
MoexiprilFMR. На фоне пироксикама ослабляется гипотензивный эффект (et resultat av hemming av nyre prostaglandiner med redusert nyre blod flyte og forsinkelse natrium og væske); felles bruk kan øke risikoen for nyrefunksjon, spesielt hos pasienter med gipovolemiei.
NaproxenFKV. На фоне пироксикама увеличивается концентрация свободной фракции в крови (Det er forskjøvet fra sin tilknytning til proteiner).
OxazepamFKV. На фоне пироксикама увеличивается концентрация свободной фракции в плазме (Det er forskjøvet fra sin tilknytning til proteiner), могут возрастать терапевтический эффект и риск развития побочного.
OfloxacinFMR: synergisme. На фоне пироксикама повышается риск возбуждения ЦНС и развития судорожных припадков.
PerindoprilFMR: antagonizm. На фоне пироксикама ослабляется антигипертензивный эффект.
PropranololFKV. FMR: antagonizm. На фоне пироксикама ослабляется гипотензивный эффект, хотя и увеличивается концентрация свободной фракции в плазме (Det er forskjøvet fra sin tilknytning til proteiner).
RamiprilFMR. Øker (gjensidig) risiko for nyresvikt og hyperkalemi. На фоне пироксикама снижается гипотензивный эффект.
RepaglinidFMR: synergisme. На фоне пироксикама усиливается эффект.
SpiraprilFMR: antagonizm. На фоне пироксикама ослабляется антигипертензивный эффект.
TiklopidinFMR: synergisme. Styrker (gjensidig) platehemmende effekt.
TimololFMR: antagonizm. На фоне пироксикама ослабляется гипотензивный эффект.
TrandolaprilFMR: antagonizm. На фоне пироксикама ослабляется антигипертензивный эффект.
FenylbutazonFKV. На фоне пироксикама увеличивается концентрация свободной фракции в крови (Det er forskjøvet fra sin tilknytning til proteiner).
FenytoinFKV. На фоне пироксикама увеличивается концентрация в крови.
FlurbyprofenFKV. На фоне пироксикама увеличивается концентрация свободной фракции в крови (Det er forskjøvet fra sin tilknytning til proteiner).
FosinoprilFMR. На фоне пироксикама ослабляется гипотензивный эффект (et resultat av hemming av nyre prostaglandiner med redusert nyre blod flyte og forsinkelse natrium og væske); felles bruk kan øke risikoen for nyrefunksjon, spesielt hos pasienter med gipovolemiei.
FurosemidFMR: antagonizm. На фоне пироксикама ослабляется терапевтический и усиливаются неблагоприятные эффекты: увеличивается азот мочевины крови, уровень креатинина в сыворотке, может снижаться выделение калия, нарастать вес.
XlordiazepoksidFKV. На фоне пироксикама увеличивается концентрация свободной фракции в плазме (Det er forskjøvet fra sin tilknytning til proteiner), могут возрастать терапевтический эффект и риск развития побочного.
KlorpromazinFKV. На фоне пироксикама увеличивается концентрация свободной фракции в плазме (Det er forskjøvet fra sin tilknytning til proteiner), может усиливаться эффект и возрастать риск развития побочных явлений.
CelecoxibFKV. На фоне пироксикама увеличивается концентрация свободной фракции в крови (Det er forskjøvet fra sin tilknytning til proteiner).
CiklosporinFMR. На фоне пироксикама увеличивается риск нарушения функции почек; krever overvåking serumkreatinin.
EnalaprilFMR: antagonizm. На фоне пироксикама ослабляется гипотензивный эффект (et resultat av hemming av nyre prostaglandiner med redusert nyre blod flyte og forsinkelse natrium og væske); felles bruk kan øke risikoen for nyrefunksjon, spesielt hos pasienter med gipovolemiei.
EnalaprilatFMR: antagonizm. На фоне пироксикама снижается гипотензивный эффект; совместное применение повышает риск развития почечной недостаточности.
EtakrynsyreFMR: antagonizm. На фоне пироксикама снижаются диуретический, natriuretiske og hypotensive effekten.

Tilbake til toppen-knappen