Tiklopidin

Når ATH:
B01AC05

Karakteristisk.

Hvitt, fast, krystallinsk pulver. Lett løselig i vann, metanol, moderat løselig i metylenklorid og etanol, tungt oppløselig i aceton og uoppløselig i bufferløsninger med pH 6,3.

Farmakologiske virkning.
Antitrombotisk, antiagregatine.

Søknad.

Akutt hjerteinfarkt (og de tidlige stadiene av rehabiliteringsperioden), ustabil angina, forbigående iskemiske anfall (sekundær forebygging av hjerneslag), tilstand etter hjertet ventil erstatning, coronary artery bypass pode (venøs shunt) og angioplastikk (ballong dilatasjon), alvorlig perifer arteriell sykdom, intermitterende claudicatio, kronisk glomerulonefritt, drepanocytemia, mikroangiopati i diabetes.

Kontra.

Overfølsomhet, akutt magesår, risikoen for blødninger i akutt magesår og duodenalsår, intrakraniell blødning (inkl. anamnestiske indikasjoner), gyemorragichyeskii diatyez, nøytropeni, trombocytopeni, alvorlig lever, akutt hemoragisk hjerneslag, graviditet, amming (valgfritt fraskrivelse av amming).

Restriksjoner gjelder.

Skader, Planlagt kirurgi (nødvendig for kansellering 2 Sol); barndom.

Bivirkninger.

Gastrointestinale forstyrrelser (diaré, kvalme, oppkast, nedsatt appetitt, magesmerter, flatulens), sjelden blødning, Hemoragisk utslett, hematuri, trombocytopeni, nøytropeni (første 3 Måneder), heavy agranulocytose, pancytopeni, aplasticheskaya anemi (isolerte tilfeller), svimmelhet, hodepine, støy i ørene, asteni, økning i innholdet av kolesterol og triglyserider i blodserum, økning i transaminaser og alkalisk fosfatase (i de første 1-4 måneder), kolestatisk gulsott, utslett, kløe.

Samarbeid.

Det øker den hemmende effekten av aspirin og andre NSAIDs kollagenindutsiruemuyu på blodplateaggregasjon og øker risikoen for blødninger (inkl. på bakgrunn av heparin og indirekte antikoagulantia). Antacida, redusere absorpsjon, redusere konsentrasjonen i plasma 18%; cimetidin, hemme mikrosomale oksidasjon, Det senker kjørehøyde ved 50%. På 15% reduserer nivået av digoksin blod, teofyllin clearance. Økninger i plasmakonsentrasjonen av fenytoin.

Overdose.

Hemoragisk syndrom, kramper, gipotermiя, tungpustethet, vestibulære lidelser. Under post-marketing beskrevet prøvelser ett tilfelle av overdose (38-gamle mannen tok en av gebyr 6 g uten noen alvorlige komplikasjoner er økt blødninger tid og transaminaser).

Dosering og administrasjons.

Inne, på leveringstidspunktet er å 250 mg 2 en gang om dagen; med god kan dose økes til 750 mg / dag. I nyresvikt dosereduksjon vist.

Forholdsregler.

I behandlingen ønskelig kontroll av cellene i perifert blod, og koagulasjonssystemet.

Samarbeid