Propranolol: instruksjoner for bruk av medisinen, struktur, Kontra

Når ATH: C07AA05

Propranolol: karakteristisk

Propranolol hydrochloride er et hvitt pulver. Løselig i vann og alkohol.

Propranolol: farmakologisk effekt

Gipotenzivnoe, antianginalnoe, antiarrytmisk, uterotonizirutee.

Propranolol: søknad

Arteriell hypertensjon, angina, sinus takykardi (inkl. hypertyreose), supraventrikulær takykardi, skjemaet tahisistoličeskaâ predserdy, najeludochkovaya og ventrikkel arrythmia, gipertroficheskaya kardiomyopati, hjerteinfarkt, mitralklaffprolaps, subaortalny stenoses, simpatikoadrenalovyj Kriz hos pasienter med dièncefal′nym syndrom, neurocirculatory Dystoni, portal hypertensjon, essencialny skjelving, panikkanfall, voldelig atferd, migrene (forebygging), ekstra behandling av feohromotsytome (bare i kombinasjon med alpha adrenerge), thyrotoxicosis (inkl. Preoperativ forberedelse), thyrotoxic krise, den primære svakheten av arbeidskraft, menopauznye vasomotor symptomer, avholdenhet symptom; behandling av akatisi, neuroleptisk-indusert.

Propranolol: Kontra

Overfølsomhet, AV блокада II-III степени, sinoatrialynaya blokade, bradykardi (mindre 55 u. / min), syk sinus syndrom, hypotensjon, akutt og alvorlig kronisk hjertesvikt, Prinzmetals angina, kardiogent sjokk, kneblingen karsykdom, bronkial astma.

Propranolol: restriksjoner på bruk

Kronisk bronkitt, эmfizema, diabetes, gipoglikemiâ, Acidose, lever og nyrer, psoriasis, spasticheskiy kolitt, myasthenia, graviditet, amming, høy alder.

Propranolol: bruk under graviditet og amming

Kanskje, Dersom effekten av behandlingen oppveier den potensielle risikoen for fosteret. På tidspunktet for behandlingen bør slutte å amme.

Propranolol: bivirkninger

Kardiovaskulære systemet og blod (hematopoiesen, hemostase): bradykardi, hjertefeil, AV-blokade, gipotenziya, den perifere blodsirkulasjon, trombotsitopenicheskaya purpura, leukopeni, agranulocytose.

Fra nervesystemet og sanseorganer: asteni, svimmelhet, hodepine, søvnløshet, døsighet, mareritt, reduksjon i frekvensen av mentale og motoriske responser, emosjonell labilitet, depresjon, eksitasjon, hallusinasjoner, forvirring i tid og rom, kortsiktig hukommelsestap, overtredelse av følsomheten, parestesi; tørre øyne, synsforstyrrelser, keratokonъyunktyvyt.

Fra fordøyelseskanalen: kvalme, oppkast, magesmerter, diaré eller forstoppelse, mezenteryalnoy arterietrombose, ishemicheskiy kolitt.

Fra luftveiene: faryngitt, brystsmerter, hoste, tungpustethet, ʙronxo- og laryngospasmer, respiratorisk distress syndrom.

For huden: alopecia, utslett, kløe, forverring av psoriasis.

Andre: uttak, svekkelsen av libido, impotens, Peyronies sykdom, artralgi, allergiske reaksjoner, volchanochny syndrom, gipoglikemiâ, feber.

Propranolol: interaksjon

Styrker (gjensidig) negativ påvirkning av Verapamil og diltiazem på myokard, forlenge nedepoliarizuth miorelaksantov, hemmer utskillelse av lidocaine. Gipotenzivny effekt NPVS svekke, glukokortikoider, Østrogener, kokain; forsterke nitrater og andre antihypertensive. Heparin, Antacida lavere plasma nivå; Cimetidin og fenotiazina-økning. Ikke anbefalt samtidig opptak MAO-hemmere. Bremser ned metabolismen av teofyllin og øker konsentrasjonen i blodet plasma.

Propranolol: overdose

Symptomer: svimmelhet, bradykardi, arytmi, hjertefeil, gipotenziya, kollaps, pustevansker, acrocyanosis, kramper.

Behandling: ventrikkelskylling og oppnevning av absorberende, simptomaticheskaya terapi: atropyn, beta-agonister (Isoprenalin, izadrin), sedativnыe (diazepam, Lorazepam), cardiac (doʙutamin, Dopamin, Adrenalin) narkotika vazopressornye midler, glukagon, etc.; tilgjengelig for transvenoznoj stimulering. Hemodialyse nyeeffyektivyen.

Propranolol: Dosering og administrasjons

B /, spray, sakte, voksen for arytmi, tireotoksičeskogo kriza, akutt ischemia - 1 mg for 1 m, Om nødvendig på nytt med intervaller 2 m (under kontroll av ECG og helvete). Maksimal dose - 10 mg. Inne, presset væske eller semi-flytende mat (vann, juice, yablochnoe puré, pudding), voksen: med hypertensjon -innledende dose er på 80 mg 2 en gang om dagen, støtter dose-160-320 mg. Prolongirovanne skjemaer: 80 mg 1 en gang om dagen, Hvis nødvendig, opp til 120-160 mg en gang, under kontroll av blodtrykket. Når arytmier -på 10-30 mg 3 - 4 ganger om dagen, Når subaortalinom stenose -på 20-40 mg 3 - 4 ganger om dagen. Varices portal hypertensjon, angina, migrene, eksitasjon, tremore første dose 40 mg 2-3 ganger om dagen, støtte - 160, 120-240, 80-160, 80-120, 80-160 mg/dag, henholdsvis. Når feohromotsytome -30-60 mg/dag for 3 dager (før operasjon). Betennelsessykdommer som hjerteinfarkt -i perioden 5 på 21 St dagen etter hjerteinfarkt på 40 mg 4 ganger per dag for 2-3 dager, da - 80 mg 2 en gang om dagen. For induksjon av arbeidskraft - Ved 20 mg etter 30 min 4 - 6 ganger (80-120 mg/dag), for forebygging av postpartum blødning - Ved 20 mg 3 ganger daglig i 3-5 dager. Når glaukom - vnutrikon″ûnktival′no i det berørte øyet.

Babyer: innsiden, startdosen: 0,5-1 mg/kg/dag, støtte-2-4 mg/kg/dag 2 opptak.

Propranolol: forebyggende tiltak

Behandlingen bør utføres med fastlege kontroll. Med langvarig bruk bør vurdere flere utnevnelsen av cardiac glykosider. Reduserer hjerte kompenserende reaksjoner svar på bruk av generelle anestesimidler. Et par dager før anestesi bør slutte å ta eller Velg verktøyet med lavest ugunstig anestesigasser inotrope handlingen. Ikke anbefalt i/med innføringen av barn. Eldre pasienter har økt risiko for CNS bivirkninger. Hvis noen av leveren anbefalt å redusere dosering og overvåking i første 4 dag terapi. Kan maskere symptomer gipoglikemii (taxikardiju) pasienter med diabetes, ta insulin, etc. gipoglikemicakie forberedelser. Kan øke alvorlighetsgraden av overfølsomhet og mangel på effekten av vanlige doser av adrenalin øke allergi bakgrunnen historie. På tidspunktet for behandling bør være slettet alkohol remenduetsâ. Vær på vakt i løpet av førere av kjøretøy og personer, kompetanse knyttet til den høye konsentrasjon av oppmerksomhet. Avslutte behandlingen gradvis, for om 2 Sol.

Propranolol: spesielle instruksjoner

Under behandlingen kan endre testresultater i laboratoriestudier (økning i urea, naser, fosfataser, LDH).

Propranolol: interaksjon