Ibuprofen (Når ATH M01AE01)

Når ATH:
M01AE01

Karakteristisk.

Ratsemicheskaya smesy R- og S-enantiomerer. Hvit eller off-white, krystallinsk pulver, nesten uoppløselig, oppløselige i organiske oppløsningsmidler (etanol, aceton).

Farmakologiske virkning.
Anti-inflammatorisk, analgetikum, pyretic.

Søknad.

Leddgikt, reaktiv SYNOVITIS i deformeres osteoartroze, psoriaticheskiy leddgikt, akutt articular angrepet av gikt, ankyloserende spondylitt (ankyloserende spondylitt), cervikal spondylose, Barre syndrom-Leu (cervikal migrene, vertebralis syndrom), lumbodynia, işialgija, thorax radicular syndrom, ʙursit, tendinitt, myalgi, neuralgic amyotrophy, occipital og interkostalrom nervesmerter, ankel forstuing, hematom, skader, smerter i området av drift sår, tannpine, kirurgi i munnhulen, Panniculitis, tonsillitt, faryngitt, laringit, bihulebetennelse, rhinitt, bronkitt, lungebetennelse, inflammatoriske prosesser i bekkenet, disalgomenoreya, forkjølelse, SARS, Feberaktig tilstand, postural hypotensjon når opptak antigipertenziveh midler, nefrotisk syndrom (å redusere alvorlighetsgraden av proteinuria).

Kontra.

Overfølsomhet, magesår og duodenalsår i den akutte fasen, nespetsificheskiy yazvennыy kolitt, «Aspirinovaya» astma, leukopeni, trombocytopeni, hemoragisk diatese, alvorlig lever- og nyre, portal hypertensjon, arteriell hypertensjon, hjertefeil, sykdommer i synsnerven, scotoma, amblyopi, nedsatt fargesyn, siste trimester av svangerskapet.

Bivirkninger.

Diaré-lidelser (kvalme, halsbrann, anoreksi, oppkast, ubehag i epigastralna området, flatulens, diaré, forstoppelse), erosivno-azwenne sjokksyndrom med symptomer på gastrointestinal blødning, hodepine, svimmelhet, støy i ørene, søvnløshet, eksitasjon, synshemming (tåkesyn, endre i fargesyn), væskeretensjon, hevelse, økt blodtrykk, trombocytopeni, granulocytopeni, gemoliticheskaya anemi, angioødem, bronkial obstruksjon, allergiske hudreaksjoner.

Samarbeid.

Reduserer antigipertenzivnuu aktivitet ess hemmere, natriyureticescuu-furosemid og gipotiazida. Det kan forverre toksisitet av methotrexate og narkotika litium. Programmet kombinert med antikoagulyantami kumarin-type og alkohol øker risikoen for blødning komplikasjoner, med tabletter glukokortikoidami-risikoen for gastrointestinal blødning. Øker konsentrasjonen av digoksin i plasma. Koffein øker den smertestillende effekten av ibuprofen.

Overdose.

Symptomer: magesmerter, kvalme, oppkast, apati, døsighet, depresjon, hodepine, støy i ørene, metabolsk acidose, koma, akutt nyresvikt, gipotenziya, bradykardi, takykardi, atrieflimmer og stopp pust.

Behandling: ventrikkelskylling (bare i de første timene etter opptak), Aktivt kull (å redusere fjerning), alkalisk vann, tvunget diurese og symptomatisk behandling (korrigering av KHS, FRA, Gastrointestinal blødning).

Dosering og administrasjons.

Inne, etter måltid, voksne på 400-600 mg 3 - 4 ganger om dagen. Revmatoid artritt er på 800 mg 3 ganger / dag. Barn over 12 år – 20-40 mg/kg/dag i delt doser (3-4 Ganger daglig); å redusere kroppstemperatur 39,2 ° C og høyere, antall 10 mg / kg, Hvis temperaturen er under 39,2 ° C er 5 mg / kg. Når dismenoree er på 400-600 mg hver 4-6 h. Naruzhno brukt i 2-3 uker. Gel eller kremen anvendt til området av ødeleggelse 3 - 4 ganger om dagen. Sublingual, å holde munnen til benresorpsjon. Voksne og barn over 12 år er 200-400 mg 2 - 3 ganger om dagen (ikke mer 1,2 g / dag).

Forholdsregler.

Vurderer muligheten for å utvikle NSAID-gastropathy, være skeptisk utpeke eldre personer med en historie av magesår og andre gastrointestinale sykdommer, Gastrointestinal blødning, Hvis samtidige terapi glukokortikoidami, andre NSAIDS og langvarig behandling. Når symptomene på gastropathy viser nøye overvåking (inkl. holde esophagogastroduodenoscopy, blodprøver, hemoglobin, gematokrita, fekal okkult blod test). For å hindre utviklingen av NSAID gastropathy-bør kombineres med narkotika PGE (Misoprostol). Vær forsiktig i barndommen (til 12 år), pasienter med alvorlig brudd på leveren og nyre (må regelmessig overvåking av nivået av bilirubin, naser, kreatinin, konsentrat evne nyre), arteriell hypertensjon og kronisk hjertesvikt (daglig overvåking diurezom, kroppsvekt, FRA). Når du ser en synshemming bør redusere dosen eller stoppe narkotika. Alkohol er ikke anbefalt under behandling.

Samarbeid

Virkestoffet	Beskrivelse av samhandling
Acetylsalisylsyre	FKV. FMR. Kombinert med innføringen av redusert (i dyrestudier) anti-inflammatorisk effekt.
Warfarin	FMR: synergisme. På bakgrunn av ibuprofen forsterket effekt, økt risiko for blødninger komplikasjoner.
Gidroxlorotiazid	FMR: antagonizm. På bakgrunn av ibuprofen redusert natriyureticeski, vanndrivende og blodtrykkssenkende effekter.
Glipizide	FMR: synergisme. På bakgrunn av ibuprofen forsterket effekt.
Dalteparin natrium	FMR: synergisme. På bakgrunn av ibuprofen øker risikoen for blødning komplikasjoner; felles søknad krever forsiktighet.
Digoksin	FKV. På bakgrunn av ibuprofen øker konsentrasjonen av plasma.
Koffein	FMR: synergisme. Forsterker analgeziruty effekt.
Litiumkarbonat	FKV. På bakgrunn av ibuprofen redusert klarering og øker plasma konsentrasjon.
Metotreksat	FKV. FMR. På bakgrunn av ibuprofen (blokker rørformet sekresjon) bremser ned og øker risikoen for manifestasjoner av toksisitet.
Ofloxacin	FMR: synergisme. På bakgrunn av ibuprofen øker risikoen for SENTRALNERVESYSTEMET eksitasjon og kramper slag utvikling.
Perindopril	FMR: antagonizm. På bakgrunn av ibuprofen svekket av effekt.
Ramipril	FMR: antagonizm. På bakgrunn av ibuprofen svekket av effekt.
Spirapril	FMR: antagonizm. På bakgrunn av ibuprofen svekket av effekt.
Tiklopidin	FMR: synergisme. Styrker (gjensidig) platehemmende effekt. På bakgrunn av ibuprofen øker risikoen for blødning komplikasjoner.
Timolol	FMR: antagonizm. På bakgrunn av ibuprofen svekket gipotenzivny effekt.
Trandolapril	FMR: antagonizm. På bakgrunn av ibuprofen svekket av effekt.
Furosemid	FMR: antagonizm. På bakgrunn av ibuprofen redusert dioreticeski, natriuretiske og hypotensive effekten.
Ciklosporin	FMR. På bakgrunn av ibuprofen øker risikoen for nefrotoksisitet; Kombinert med utnevnelsen av en overvåking av creatinine i serum.
Enalaprilat	FMR: antagonizm. På bakgrunn av ibuprofen svekket av effekt.
Etakrynsyre	FMR: antagonizm. På bakgrunn av ibuprofen redusert dioreticeski, natriuretiske og hypotensive effekten.
Etanol	FMR. Irritasjon i fordøyelsessystemet og øker risikoen for blødning komplikasjoner.