Lozartan

Når ATH:
C09CA01

Karakteristisk.

Losartan kalium er hvit eller nesten hvitt pulver. Det er oppløselig i vann, løselig i etanol, dårlig løselig i organiske løsemidler (acetonitril og MEK). Molekulær vekt 461,01.

Farmakologiske virkning.
Antigipertenzivnoe.

Søknad.

Arteriell hypertensjon; kongestiv hjertesvikt (i en kombinasjonsterapi, ved intoleranse eller svikt i behandling med ACE-hemmere); reduserer risikoen for hjerneslag hos pasienter med hypertensjon og venstre ventrikkelhypertrofi; beskyttelse av nyrefunksjon hos pasienter med diabetes mellitus type 2 proteinuri å redusere proteinuri, redusere progresjon av nyreskade, redusere risikoen for sluttstadiet (forebygge behovet for dialyse, sannsynligheten for å øke nivået av serum kreatinin).

Kontra.

Overfølsomhet, graviditet, amming.

Restriksjoner gjelder.

Barndom (Sikkerhet og effekt hos barn er ikke identifisert).

Graviditet og amming.

Kontraindisert ved graviditet.

Kategori handlinger resultere i FDA - C (Jeg trimester). (Studiet av reproduksjon hos dyr har vist skadelige effekter på fosteret, og adekvate og velkontrollerte studier på gravide kvinner har ikke holdt, Men, de potensielle fordelene, assosiert med narkotika i gravid, kan rettferdiggjøre sin bruk, til tross for den mulige risiko.)

Kategori handlinger resultere i FDA - D (II и III триместры).

På tidspunktet for behandlingen bør slutte å amme.

Bivirkninger.

Fra nervesystemet og sanseorganer: ≥ 1% svimmelhet, asteni / utomlenie, hodepine, søvnløshet; <1% -angst, søvnforstyrrelser, døsighet, hukommelsesforstyrrelser, perifer neuropati, parestesi, gipesteziya, migrene, tremor, ataksi, depresjon, synkope, tinnitus, smaksforstyrrelser, visjon endringer, konjunktivitt.

Fra luftveiene: ≥ 1% av nesetetthet, hoste, øvre luftveisinfeksjon (feber, sår hals og andre.), sinusopatiя, bihulebetennelse, faryngitt; <1% -dyspné, bronkitt, rhinitt.

Fra fordøyelseskanalen: ≥ 1% av kvalme, diaré, dyspepsi, magesmerter; <1% -anoreksi, munntørrhet, tannpine, oppkast, flatulens, gastritt, forstoppelse.

På den delen av muskel- og skjelettsystemet: ≥ 1% av kramper, myalgi, ryggsmerter, Brystet, ben; <1% - Artralgi, skuldersmerter, slakting, gikt, Fibromyalgi.

Kardiovaskulære systemet og blod (hematopoiesen, hemostase): <1% er ortostatisk reaksjoner (dose-relatert), gipotenziya, hjerterytme, Ritualer- eller bradykardi, Arytmi, angina, anemi.

Med urin-systemet: <1% -tvingende ute å vannlating, urinveisinfeksjon, nedsatt nyrefunksjon, svekkelsen av libido, impotens.

For huden: <1% - Tørr hud, эritema, flushing, foto, økt svette, alopecia.

Allergiske reaksjoner: <1% - Elveblest, utslett, kløe, angioødem, inkl. person, lepper, hals og / eller tunge.

Andre: ≥ 1% hyperkalemia; <1% -feber, gikt, økte levertransaminaser og bilirubin i blodet.

Samarbeid.

Styrker (gjensidig) Virkningen av andre antihypertensiva (diuretika, betablokkere, simpatolitikov). Det øker risikoen for hyperkalemi når det kombineres med kaliumsparende diuretika og kaliumtilskudd.

Det var ingen klinisk signifikante legemiddelinteraksjoner med hydroklortiazid, digoksinom, nepryamыmy antikoagulanter, cimetidin, fenoʙarʙitalom, ketokonazol og erytromycin. Under samtidig mottak med rifampicin og flukonazol ble observert reduksjon i den aktive metabolitten av losartankalium. De kliniske implikasjonene av dette fenomenet er ikke kjent.

Overdose.

Symptomer: gipotenziya, endringer i hjertefrekvens (takykardi eller bradykardi, på grunn av magnetisering av vagusnerven).

Behandling: Forsert diurese, simptomaticheskaya terapi. Hemodialyse nyeeffyektivyen.

Dosering og administrasjons.

Inne, voksen, uansett måltidet, 1 en gang om dagen.

Når hypertensjon er 50 mg, Om nødvendig kan gradvis øke dosen (i noen tilfeller opp til en maksimal daglig- 100 mg), på bakgrunn av dehydrering første dose 25 mg.

I kronisk hjertesvikt, 12,5 mg, med en gradvis økning i 2 Fase (gjennom 1 uker — til 25 mg og 1 uker — 50 mg) til vanlig vedlikehold dose 50 mg.

Forholdsregler.

Pasienter med leversykdom (spesielt i skrumplever), inkl. historie, bør være foreskrevet lavere doser. Vær på vakt mot bilateral nyrearteriestenose eller nyrearteriestenose eneste nyre (økt risiko for nedsatt nyrefunksjon), med moderat eller alvorlig nedsatt nyrefunksjon, Hjertesvikt, pasienter med dehydrering (sannsynlig utvikling simptomaticheskoy gipotenzii) eller hyponatremi.