Aminofillin
Når ATH:
R03DA05
Karakteristisk.
Det er en blanding, bestående av 80% teofillina (1,3-dimetilksantin) og 20% ethylendiamin (1,2-ethylendiamin). Hvit eller hvit med et gult skjær krystallinsk pulver med en svak lukt av ammoniakk. Løselig i vann, vandige oppløsninger har en pH-verdi 9,0-9,7.
Farmakologiske virkning.
Bronkodilaterende, tokoliticheskoe, vanndrivende, krampeløsende.
Søknad.
Kronisk obstruktiv bronkitt, bronkial astma (stoffet valgfrihet for pasienter med astma og fysisk stress som et ekstra verktøy i andre former), astma status (komplementær behandling), emfysem, neonatal apnea (stat, preget av perioder uten å puste under 15 og akkompagnert med cyanose og bradykardi), Cheyne - Stokes.
Kontra.
Overfølsomhet, arytmi, arteriell hypertensjon, myocardium patologi, hjerteinfarkt, hjertefeil, akutt og kronisk (akutte fasen) gastritt, magesår og duodenalsår, prostata adenom, diaré, cystisk sykdom i bryst, alkoholisme, pulmonal hjerte, feber, anoxemia, luftveisinfeksjoner, unormal leverfunksjon, hypertyreose, kronisk og akutt nyresvikt, edematous syndrom, gipernatriemiya, sykdommer i rektum, amming.
Graviditet og amming.
Kategori handlinger resultere i FDA - C. (Studiet av reproduksjon hos dyr har vist skadelige effekter på fosteret, og adekvate og velkontrollerte studier på gravide kvinner har ikke holdt, Men, de potensielle fordelene, assosiert med narkotika i gravid, kan rettferdiggjøre sin bruk, til tross for den mulige risiko.)
Bivirkninger.
Gastro-reflux эzofahealnыy (halsbrann, oppkast), brystsmerter, hjerterytme, gipotenziya, svimmelhet, takypné, følelse flares, hodepine, allergiske reaksjoner (Svette, feber), reaksjoner på injeksjonsstedet (pakking, hyperemia, sårhet).
Samarbeid.
Det øker sannsynligheten for bivirkninger av glukokortikoider, mineralokortikoidov (gipernatriemiya), for narkose (økt risiko for ventrikulære arytmier), xantin og fond, CNS sentralstimulerende midler (øker nevro), beta-agonister. Reduserer den spesifikke aktivitet av litiumsalter. Orale prevensjonsmidler (estrogensoderzhaschie), Antidiarrheal medikamenter, nedsatt tarm absorbenter, а H2-histamin blokkere, ftorkhinolony, BCC, betablokkere, meksiletin, forsterke effekten av erythromycin (Det binder seg til enzymet cytokrom P450 biotransformasjon og treg aminophylline).
Overdose.
Symptomer: anoreksi, diaré, kvalme, oppkast, smerter i epigastriet, gastrointestinal blødning, takypné, rødme i ansiktet, takykardi, ventrikulære arytmier, søvnløshet, angst, lysskyhet, generaliserte anfall.
Behandling: fjerning av stoffet, stimulering av dens fjernelse fra kroppen (ventrikkelskylling, diurez, hemosorption, plasmasorption, hemodialyse, pyeritonyealinyi dialyse), simptomaticheskaya terapi.
Dosering og administrasjons.
B /, / M, innsiden. Obstruktiv lungesykdom. I den akutte fase av en voksen: første dose er 5-6 mg / kg (med ytterligere økning i doseringen av medikamentet per 0,5 mg / kg er det en økning i konsentrasjonen av blod på aminofyllin 1 ug / ml); må betraktes, aminofyllin konsentrasjon i serum bør ikke overstige 20 ug / ml (kan utvikle bivirkninger); vedlikeholdsdose - for røykere 4 mg / kg hver 6 Nei; røykfrie pasienter med leversykdom - 2 mg / kg hver 8 Nei; barn initial dose - 6,5 mg / kg, støtter (i mg / kg) - Beregnet ved formelen: Barn under 6 Måneder - 0,07 x alder i uker + 1,7 hver 8 Nei, Barn 6 Måneder før 1 år - 0,05 x alder i uker + 1,25 hver 6 Nei, fra 1 År til 9 år - 5 mg / kg hver 6 Nei, fra 9 til 12 år - 4 mg / kg hver 6 Nei, fra 12 til 16 år - 3 mg / kg hver 6 Nei.
Utover akutt voksen startdose - 6-8 mg / kg / dag (maksimal 400 mg / dag), razdelennaya 3-4 aksepterer; med god utholdenhet kan ytterligere øke dosen til 25% hver 2-3 dager - opp til et maksimum 13 mg / kg / dag (900 mg / kg / dag); barn: startdosen - 16 mg / kg / dag (maksimal 400 mg / dag), razdelennaya 3-4 aksepterer; med god utholdenhet kan øke dosen til 25% hver 2-3 dager - opp til en maksimal daglig, som gjør opp for alders 1 år - 0,3 x alder i uker + 8,0, fra 1 År til 9 år - 22 mg / kg, fra 9 til 12 år - 20 mg / kg, fra 12 til 16 år - 18 mg / kg, senior 16 år - 13 mg / kg.
Når neonatal apnea startdosen er 5 mg / kg (administreres av nesesonde), vedlikeholdsdose - 2 mg / kg, i 2 opptak. Løpet av behandlingen utgjør noen uker, i sjeldne tilfeller - måneder.
Samarbeid
Virkestoffet | Beskrivelse av samhandling |
Erytromycin | FKV. Senker biotransformasjon (ингибирует CYP3A4), betydelig øker konsentrasjonen i blodet og øker effekten av. |