Erytromycin (Når ATH D10AF02)

Når ATH:
D10AF02

Karakteristisk.

Et hvitt krystallinsk pulver, luktfritt, bitter smak. Det er oppløselig i vann, vel - alkohol. Hygroskopisk.

Farmakologiske virkning.
Antibakteriell.

Søknad.

Infeksjoner i øvre og nedre luftveier, SARS, purulent-inflammatoriske sykdommer i huden og dens vedheng, Difteri, erythrasma, gonoré, syfilis, Listeriose, Legionærsyken, forebyggelse og behandling av revmatisme intolerante overfor beta-laktam-antibiotika; Ophthalmica salve-konjunktivitt, .Aloe, trachoma.

Kontra.

Overfølsomhet, leversykdom, graviditet, amming.

Bivirkninger.

Diaré-lidelser (kvalme, oppkast, abdominal smerte og andre.), unormal leverfunksjon, generaliserte anfall, hallusinasjoner, bevissthetsforstyrrelser, svimmelhet, reversible hørselstap, ventrikkeltakykardi, QT-forlengelse.

Samarbeid.

Potenserer virkningen og toksisiteten til antihistaminer, ergotalkaloider, teofyllin og benzodiazepiner, digoksina, antykoahulyantov type indirekte handling, karʙamazepina, ciklosporin, geksoʙarʙitala, fenytoin, dizopiramida, lovastatin og bromokriptin.

Overdose.

Symptomer: unormal leverfunksjon, opp til akutt leversvikt, og hørselstap.

Behandling: ventrikkelskylling, diurez, gemo- E pyeritonyealinyi dialyse. Produsert konstant overvåking av vitale funksjoner (EKG, elektrolyttsammensetning av blod).

Dosering og administrasjons.

Inne, 1,5-2 timer før levering; voksen: 250-500 mg 4 en gang om dagen; Den høyeste enkeltdose 500 mg, daglig - 2 g; barn: fra 1 År til 3 år - 400 mg / dag, fra 3 til 6 år er 500-750 mg/dag, fra 6 til 8 år - 750 mg / dag, fra 8 til 12 år – å 1 g / dag, dividere med 4 opptak.

B / introdusere voksne og barn ved hastighet på 15-20 mg/kg/dag som en kontinuerlig eller intermitterende infusjon. I alvorlige tilfeller er det mulig å bruke er høyere dose 4 g / dag. Utad, 2 ganger om dagen smurt løsning påvirket hud, salve brukes til det berørte området, i sykdommer i øyet for en nedre eller øvre øyelokk 3-5 ganger om dagen.

Forholdsregler.

Bruken av erythromycin, omfattende en benzen, for / i injeksjon er noen ganger ledsaget av utviklingen av en fatal gispende syndrom hos barn, så vel som akutt hepatitt medikament hos voksne og barn.

Samarbeid

Virkestoffet	Beskrivelse av samhandling
Aminofillin	FKV. FMR. Mot et bakteppe av bremse biotransformasjon av erytromycin og intensivert handling.
Bromokriptin	FKV. FMR: synergisme. På bakgrunn av erytromycin (bremser biotransformasjon) forsterker effekten av, inkl. sannsynligheten og alvorlighetsgraden av side.
Natriumvalproat	FKV. FMR: synergisme. På bakgrunn av erytromycin (reduserer aktiviteten av CYP450) økning av konsentrasjonen i blodet og forbedret virkning.
Valproinsyre	FKV. FMR: synergisme. På bakgrunn av erytromycin (reduserer aktiviteten av CYP450) økning av konsentrasjonen i blodet og forbedret virkning.
Warfarin	FKV. FMR: synergisme. På bakgrunn av erytromycin (bremser biotransformasjon) forbedret (spesielt hos eldre pasienter) effekt.
Digoksin	FKV. FMR. På bakgrunn av erytromycin (hemmer CYP450, og dessuten, Det hemmer aktiviteten av mikroorganismer, ødelegge digoksin i nedre tarmen) øker konsentrasjonen i blodet, og øker risikoen for forgiftning glykosid.
Itraconazole	FKV. På bakgrunn av erytromycin (bremser biotransformasjon) økte plasmakonsentrasjoner av.
Karbamazepin	FKV. FMR: synergisme. På bakgrunn av erytromycin (CYP3A4-hemmer) zamedlyaetsya biotransformasjon, forsterker effekten av, inkl. risikoen og alvorlighetsgraden av side.
Klindamiцin	In vitro viser antagonisme med klindamycin. Kombinert bruk anbefales ikke.
Linkomycin	FMR. På bakgrunn av erytromycin (Lincomycin fortrenger fra sin forbindelse med 50S-subenheten av det bakterielle ribosom) redusert antibakteriell effekt.
Lovastatin	FKV. FMR: synergisme. På bakgrunn av erytromycin (CYP450 systemblokker) zamedlyaetsya biotransformasjon, øker blodnivåer, forsterker effekten av, inkl side; kombinert bruk øker risikoen for myopati.
Midazolam	FKV. FMR. På bakgrunn av erytromycin (blokker biotransformasjon) Senking, øker (forlenget) effekt.
Nevirapine	FKV. På bakgrunn av erytromycin øker likevektskonsentrasjonen i plasma.
Repaglinid	FKV. På bakgrunn av erytromycin (bremser biotransformasjon) virkningen kan forsterkes.
Siʙutramin	FKV. På bakgrunn av erytromycin (hemmer mikrosomale oksidasjon) minsker clearance og øker (ubetydelig) AUC.
Simvastatin	FKV. FMR. På bakgrunn av erytromycin (CYP3A4-hemmer) zamedlyaetsya biotransformasjon, økning av konsentrasjonen i vevet, økt effekt, Det øker risikoen og alvorlighetsgraden av bivirkninger, særlig myopatier.
Sparfloxacine	FMR. Øker (gjensidig) risikoen for QT-forlengelse og arytmier typen vri av poeng; Samtidig bruk er ikke anbefalt .
Teofyllin	FKV. FMR: synergisme. På bakgrunn av erytromycin (bremser biotransformasjon) forsterker effekten av, inkl. sannsynligheten og alvorlighetsgraden av side.
Tinidazol	Styrker (gjensidig) effekt.
Fexofenadine	FKV. På bakgrunn av erytromycin (bremser biotransformasjon) økte plasmanivåer.
Fenytoin	FKV. FMR: synergisme. På bakgrunn av erytromycin (blokker biotransformasjon) forsterker effekten av, inkl. sannsynligheten og alvorlighetsgraden av side.
Kloramfenikol	FMR. På bakgrunn av erytromycin (fortrenger kloramfenikol fra sin forbindelse med 50S-subenheten av det bakterielle ribosom) redusert antibakteriell effekt.
Cetirizin	Det endrer ikke vesentlig (gjensidig) effekt; atte kombinert bruk.
Ciklosporin	FKV. FMR: synergisme. På bakgrunn av erytromycin (langsom ødeleggelse) forsterker effekten av, inkludert side.
Eʙastin	FKV. FMR. Øker (gjensidig) risikoen for QT-forlengelse med mulig utvikling av fatale ventrikulære lidelser; kombinert bruk er ikke anbefalt.