Betaksolol (Når ATH S01ED02)

Når ATH:
S01ED02

Karakteristisk.

Betaxolol hydroklorid - et hvitt krystallinsk pulver. Løselig i vann, etanol, metanol og kloroform.

Farmakologiske virkning.
Protivoglaukomnoe, gipotenzivnoe, antianginalnoe, antiarrytmisk.

Søknad.

Piller: arteriell hypertensjon, angina; akatisi, neuroleptisk-indusert; øyedråper: otkrыtougolynaya glaukom, okulær hypertensjon, tilstand etter laser tabekuloplasti, langsiktig antihypertensiva etter kirurgiske ophthalmologic intervensjon.

Kontra.

Overfølsomhet, sinusovaya bradykardi (mindre enn 45-50 u./min), syk sinus syndrom, AV блокада II-III степени, hypotensjon (Trist nedenfor 100 mm Hg. Art.), kardiogent sjokk, akutt og ildfaste til behandling av alvorlig hjertesvikt, alvorlig obstruktiv respirasjonssvikt.

Restriksjoner gjelder.

Kronisk obstruktiv lungesykdom, ustabil angina, tendens til bradykardi, AV блокада jeg степени, den perifere blodsirkulasjon, diabetes dekompensert, gipoglikemiâ, feokromocytom, av lever og nyrer, hypertyreose, muskelsvakhet, høy alder, barndom (Sikkerhet og effekt er ikke fastslått).

Graviditet og amming.

Kanskje, Dersom effekten av behandlingen oppveier den potensielle risikoen for fosteret.

Kategori handlinger resultere i FDA - C. (Studiet av reproduksjon hos dyr har vist skadelige effekter på fosteret, og adekvate og velkontrollerte studier på gravide kvinner har ikke holdt, Men, de potensielle fordelene, assosiert med narkotika i gravid, kan rettferdiggjøre sin bruk, til tross for den mulige risiko.)

På tidspunktet for behandlingen bør slutte å amme.

Bivirkninger.

Fra nervesystemet og sanseorganer: asteni (7,1%), hodepine (6,5%), svimmelhet (4,5%), døsighet (2,8%), søvnløshet (1,2%), angst (0,8%), depresjon (0,8%), nedsatt konsentrasjon, mareritt, synkope, stupor, hallusinasjoner, hukommelsestap, emosjonell labilitet, følsomhetsforstyrrelser, parestesi, nevralgi, nevropati; smerte og tinnitus, vestibulære lidelser, delvis tap av hørsel, tremor.

Med urin-systemet: impotens (1,2%), dizurija, oligurija, proteinuri, hevelse, cystitt, počečnaâ hvordan, nedsatt libido, menstruasjonsforstyrrelser, smerte og fibrocystic forandringer i brystet (kvinne), prostatitt, Peyronies sykdom.

Fra fordøyelseskanalen: dyspepsi (4,7%), diaré (2%), kvalme (1,6%), munntørrhet, anoreksi, dysfagi, oppkast, forstoppelse, magesmerter.

Fra luftveiene: øvre luftveisinfeksjon (2,6%), dyspné (2,4%), brystsmerter (2,4%), faryngitt (2%), rhinitt (1,4%), bihulebetennelse, hoste, tungpustethet, bronkospasme, respirasjonssvikt.

Kardiovaskulære systemet og blod (hematopoiesen, hemostase): bradykardi (8,1%), symptomatisk- 0,8%, hjerterytme, AV-blokade, gipotenziya, hypertensjon, brudd på trofisk infarkt, hjerteinfarkt, hjertefeil, forverring av intermitterende claudicatio, trombose, anemi, leukocytose, trombocytopeni, purpura.

På den delen av muskel- og skjelettsystemet: artralgi (3,1%), Tendinitt, myalgi.

For huden: utslett (1,2%), alopecia, eksem, эritema, forverring av psoriasis, hypertryhoz, prurigo.

Andre: allergiske reaksjoner, økning av konsentrasjonen av laktat-dehydrogenase, leverenzymer (IS, GOLD), Acidose, hyperkolesterolemi, giperglikemiâ, hyperlipidemi, hyperurikemi, kaliopenia, gipotermiя, vektendring, uttak.

Ved bruk av øyedråper: tåreflod (umiddelbart etter drypping), ubehag eller fremmedlegeme i øyet, tørre øyne, tåkesyn, smerte, lysskyhet, anizokorija, reduksjon i følsomhet eller flekket farging av hornhinnen, keratit, эritema, kløe, systemiske reaksjoner.

Samarbeid.

Øker (gjensidig) sannsynligheten for brudd på automatikk, ledningsevne og kontraktilitet av hjertet på bakgrunn av amiodaron, diltiazema, verapamil, kinidin medisiner, risikoen for hypotensjon og Cardiac decompensation aktiviteter-digidropiridinovyh kalsium antagonister, spesielt hos pasienter med latent hjertesvikt. NSAIDs, glukokortikoider, Østrogener, konvoluttering og antacids svekke hypotensiv effekt; trisykliske antidepressiva (imipramin) -forsterke (kan utvikle ortostatisk hypotensjon). Potenserer effekten av ikke-depolariserende muskelrelaksantia, Lidokain inhiberer metabolismen i leveren. Cimetidin og fentiaziner øke konsentrasjonen i plasma. Med samtidig systemisk og lokal (som øyedråper) bruk av betablokkere kan utvikle additive effekter (på intraokulært trykk eller system).

Overdose.

Symptomer: svimmelhet, bradykardi, arytmi, gipotenziya, akutt hjertesvikt, bronkospasme, gipoglikemiâ, kramper, i alvorlige tilfeller - kollaps.

Behandling: ventrikkelskylling og oppnevning av absorberende; symptomatisk behandling: atropyn (I / 1-2 mg), beta-agonister (Isoprenalin), sedativnыe (diazepam, Lorazepam), cardiac (doʙutamin, Dopamin, Adrenalin, noradrenalin) forberedelser, glukagon og Andre Melding. Med hjerteblokk kan transvenøs pacing. Hemodialyse maloeffyektivyen.

Dosering og administrasjons.

Inne, morgen. Når hypertensjon av 10 mg dose. Hvis du etter 7-14 dager effekten er utilstrekkelig, kan dosen økes til 20 mg og ytterligere 1-2 uker før 40 mg i ett trinn. For pasienter med nedsatt nyrefunksjon, dialyse, og eldre pasienter første dose er 5 mg, enslig, Eventuelt øker 5 mg hver 14 dager før 20 mg (ikke mer).

Når glaukom: instillasjon i konjunktivalsekken 1 slipp 2 en gang om dagen (I løpet av den første måneden under kontroll av intraokulært trykk).

Forholdsregler.

Behandlingen utføres under regelmessig medisinsk tilsyn. Kan maskere symptomer på hypertyreose og hypoglykemi (pasienter med diabetes, mottar antidiabetika). Det reduserer kompenserende kardiovaskulære reaksjoner som respons på bruk av generelle anestetika og kontrastmidler jodholdige. Før operasjonen ved hjelp av generell anestesi bør stoppe narkotika eller velg en bedøvelse med minst negative inotrope effekter. Eldre pasienter har økt risiko for hypotermi, psykiske lidelser, bivirkninger av det kardiovaskulære systemet. I strid med lever- og nyrefunksjonen er anbefalt i første klinisk observasjon 4 dag. På bakgrunn av forverret allergisk historie kan øke alvorlighetsgraden av overfølsomhetsreaksjoner og mangel på terapeutiske effekten av konvensjonelle doser av adrenalin. Det anbefales at bruken av alkohol ved behandlingen. Vær på vakt i løpet av førere av kjøretøy og personer, kompetanse knyttet til den høye konsentrasjon av oppmerksomhet. Seponering av behandling bør skje gradvis for om 2 Sol.

Forsiktighetsregler.

Under behandlingen kan du endre resultatene fra laboratorietester (falsk positiv reaksjon på analysen av doping, øke titer av antinukleære antistoffer og andre.).

Samarbeid

VirkestoffetBeskrivelse av samhandling
AmiodaronFMR: synergisme. Øker (gjensidig) sannsynligheten for brudd på automatikk, ledning og hjertets kontraktilitet.
AtenololFMR: synergisme. Øker (gjensidig) effekt. Betablokkere, gitt gjennom munnen, inkl. atenolol og acebutolol, sammen med betablokkere, brukes i oftalmologi (øyedråper), inkl. med betaxolol, forbedre reduksjon av intraokulært trykk; mens effektene av systemisk beta-adrenerg blokade, vanligvis, øke.
BisoprololFMR: synergisme. Styrker (gjensidig) effekter (det kombinerte systemet er kontraindisert). På bakgrunn av betaxolol (øyedråper) mer uttalt reduserer intraokulært trykk.
GlipizideFMR: synergisme. På bakgrunn av økt effekt av betaxolol (mulig maskering av de tidlige symptomene på hypoglykemi).
DiltiazemFMR: synergisme. Styrker (gjensidig) hypotensiv effekt; økende negativ effekt på hjertefrekvensen, AV-overledning og / eller hjertekontraksjonen, muligheten for overdreven bradykardi, AV-blokade (opp til hjertesvikt).
ImipraminFMR: synergisme. Forsterker den hypotensive effekten (kan utvikle ortostatisk hypotensjon).
IndomethacinFMR: antagonizm. Reduserer hypotensive effekt (Det hemmer syntesen av prostaglandiner i nyrene og hemmer natrium og fluid).
Insulin dvuhfaznыy [menneskelig genteknologi]FMR: synergisme. På bakgrunn av økt effekt av betaxolol (kan skjule de tidlige symptomene på hypoglykemi).
KlonidinFMR. Compounding bradykardi og AV-blokk øker sannsynligheten.
LidokainFKV. Mot et bakteppe av bremse betaxolol biotransformasjon og øker risikoen for manifestasjon av toksiske effekter.
MetoprololFMR: synergisme. Styrker (gjensidig) effekter (det kombinerte systemet er kontraindisert). På bakgrunn av betaxolol (øyedråper) mer uttalt reduserer intraokulært trykk.
NadololFMR: synergisme. Øker (gjensidig) effekt. Betablokkere, gitt gjennom munnen, inkl. nadolol, sammen med betablokkere, brukes i oftalmologi (øyedråper), inkl. ʙetaksolol, forbedre reduksjon av intraokulært trykk; mens effektene av systemisk beta-adrenerg blokade, vanligvis, øke.
NifedipinFMR: synergisme. Styrker (gjensidig) hypotensiv effekt; økt negativ effekt på hjertefrekvensen, AV-overledning og / eller hjertekontraksjonen, mulig utvikling av hjertesvikt, uttalt hypotensjon, angina angrep, alvorlig bradykardi, AV-blokade (opp til hjertesvikt).
OktreotidFMR: synergisme. Kanskje økt terapeutisk og side (chrezmernaya bradykardi, Arytmi, ledningsforstyrrelser) Effekter; den kombinerte reduksjon av dosen som er nødvendig tilsetting.
PindololFMR: synergisme. Styrker (gjensidig) effekter (det kombinerte systemet er kontraindisert). På bakgrunn av betaxolol (øyedråper) mer uttalt reduserer intraokulært trykk.
PropranololFMR: synergisme. Styrker (gjensidig) effekter. Betablokkere, gitt gjennom munnen, inkl. propranolol, sammen med betablokkere, brukes i oftalmologi (øyedråper), inkl. ʙetaksololom, forbedre reduksjon av intraokulært trykk; mens effektene av systemisk beta-adrenerg blokade, vanligvis, øke.
RisperidonFMR: synergisme. Forsterker den hypotensive effekten.
RifampicinFKV. Den akselererer biotransformasjon og senker blod.
SotalolFMR: synergisme. Styrker (gjensidig) effekter (det kombinerte systemet er kontraindisert). På bakgrunn av betaxolol (øyedråper) mer uttalt reduserer intraokulært trykk.
TimololFMR: synergisme. Styrker (gjensidig) effekter (det kombinerte systemet er kontraindisert). På bakgrunn av betaxolol (øyedråper) mer uttalt reduserer intraokulært trykk.
KinidinFMR: synergisme. Øker (gjensidig) sannsynligheten for brudd på automatikk, ledning og hjertets kontraktilitet.
AdrenalinFMR: antagonizm. På bakgrunn av svekket effekt av betaxolol. Pasienter med atopisk eller alvorlige anafylaktiske reaksjoner historie, på bakgrunn av betablokkere, brukes i oftalmologi, inkl. ʙetaksolola, mulig mangel på respons på konvensjonell, brukes til behandling av anafylaktiske reaksjoner, dose.
EsmololFMR: synergisme. Styrker (gjensidig) effekter (det kombinerte systemet er kontraindisert). På bakgrunn av betaxolol (øyedråper) mer uttalt reduserer intraokulært trykk.

Tilbake til toppen-knappen