Pindolol

Når ATH:
C07AA03

Karakteristisk.

Hvitt eller off-white pulver, luktfritt. La oss godt løse opp i organiske løsemidler og vannløsninger av syrer.

Farmakologiske virkning.
Gipotenzivnoe, antianginalnoe, antiarrytmisk.

Søknad.

Arteriell hypertensjon, angina, supraventrikulære arytmier (sinus takykardi, skjemaet tahisistoličeskaâ predserdy, arrythmia), hyperkinetisk hjertesyndrom, gipertroficheskaya kardiomyopati, tremor (essencialny, senil), mitralklaffprolaps.

Kontra.

Overfølsomhet, bronkial astma, alvorlig kronisk hjertesvikt, pulmonal hjerte, AV-blokk II og III grader, hypotensjon (Trist nedenfor 100 mm Hg. Art.), vыrazhennaya bradykardi (mindre enn 45-50 u./min), syk sinus syndrom, graviditet, amming.

Restriksjoner gjelder.

Hjertefeil, AV блокада jeg степени, av lever og nyrer (inkl. historie), tendens til bronkospasme, inkl. kronisk bronkitt, emfysem, akutte fasen av hjerteinfarkt, perifere arterielle sirkulasjonsforstyrrelser, hypertyreose, depresjon, psoriasis, diabetes, gipoglikemiâ, barndom (Sikkerhet og effekt hos barn er ikke identifisert).

Graviditet og amming.

Kontraindisert ved graviditet. På tidspunktet for behandlingen bør slutte å amme.

Bivirkninger.

Fra nervesystemet og sanseorganer: søvnløshet (10%), svimmelhet (9%), utmattelse (8%), angst (7%), en økning i antall eller utseende av rare drømmer (5%), svakhet (4%), parestesi (3%), desorientering i tid og rom, depresjon, kortsiktig hukommelsestap, emosjonell labilitet, hallusinasjoner, visjon endringer, følelse av ubehag i øynene.

Med urin-systemet: hevelse (6%), mindre enn 2% tilfeller - impotens, thamuria.

Fra fordøyelseskanalen: dyspepsi (4%), kvalme (5%), diaré (2%), oppkast (2%), ishemicheskiy kolitt, mezenteryalnoy arterietrombose.

Fra luftveiene: tungpustethet (5%), brystsmerter (3%), laringo- og bronkospasme, respiratorisk distress syndrom.

Kardiovaskulære systemet og blod (hematopoiesen, hemostase): mindre enn 1% tilfeller - hjertebank, hjertefeil, bradykardi, takykardi, AV-blokade, gipotenziya, synkope, intermitterende claudicatio, kalde ekstremiteter, agranulocytose, trombocytopeni, purpura.

På den delen av muskel- og skjelettsystemet: artralgi (7%), myalgi (10%), muskelkramper (3%).

Andre: hyperhidrose, erytematøst utslett, elveblest, obratimaya alopecia, vektøkning.

Samarbeid.

Øker sannsynligheten for brudd på alle funksjoner i hjertet og risikoen for hypotensjon mot bakgrunnen av amiodaron, diltiazema, verapamil (spesielt når på / i), kinidinmedisiner. Ved samtidig administrering med klonidin kan BP-reguleringen bli svekket, med adrenomimetikk (amfetaminы, efedrin, Adrenalin, noradrenalin, Fenylefrin, Pseudoefedrin) - økt risiko for hypertensjon og bradykardi, med reserpin - sannsynligheten for AV-blokade, med fentiaziner - økt hypotensjon, med NSAIDs - svekkelse av den hypotensive effekten; cimetidin øker plasmakonsentrasjonen. Utnevnelse på bakgrunn av sentralstimulerende midler av beta-adrenerge reseptorer og xantinderivater fører til gjensidig undertrykkelse av effekter. Uforenlig med MAO-hemmere (gjensidig demping av effekter). Hemmer metabolismen av lidokain i leveren, øker nivået av tioridazin i blodet, potenserer virkningen av ikke-depolariserende muskelavslappende midler.

Overdose.

Symptomer: bradykardi, gipotenziya, hjertefeil, bronkospasme.

Behandling: mageskylling og administrering av adsorbenter, overvåke vitale funksjoner, simptomaticheskaya terapi: med alvorlig bradykardi - atropin; hjertesvikt - hjerteglykosider, Vanndrivende, glukagon, hypotensjon - vasopressorer (adrenalin etc.), under kontroll av blodtrykket; bronkospasme - isoproterenol eller teofyllinderivater; AV-blokk - transvenøs pacing; beroligende terapi (diazepam).

Dosering og administrasjons.

Inne, i en eller to doser (morgen og ettermiddag). Dose plukket individuelt. Hypertensjon - Ved 5 mg 1-2 ganger om dagen, om nødvendig, etter 1-2 uker, økes dosen gradvis med 10 mg / dag (fra to- tre ukers intervaller) opp til maksimum 60 mg / dag; vedlikeholdsdose - 5 mg 1 en gang om dagen. Angina - Ved 5 mg 3 en gang om dagen; gjennom 1 uke mulig økning til 10 mg 3 kaste eller 15 mg 2 en gang om dagen (hos eldre mennesker - 1 tid); maksimal dose - 40 mg / dag. Uregelmessig hjerterytme - 15-30 mg / dag, hyperkinetisk hjertesyndrom - 7,5–20 mg in 1 eller 2 opptak.

Forholdsregler.

Det er nødvendig å huske på muligheten for å maskere de kliniske manifestasjonene av hypertyreose (takykardi) og hypoglykemi (takykardi, endringer i blodtrykket). Øker alvorlighetsgraden og varigheten av anafylaktiske reaksjoner på allergener. Kanskje den økte graden av hypersensitivitetsreaksjoner og den manglende effekt av konvensjonelle doser av adrenalin med forverret allergisk historie. Når pheochromocytoma ikke bør gis uten innføring av alfablokkere. Når det kombineres med alkoholholdige drikker, er ortostatisk kollaps mulig.. Reduserer kompenserende kardiovaskulære reaksjoner som respons på bruk av generelle anestetika og jodholdige kontrastmidler. Noen dager før operasjon ved bruk av generell anestesi, er det nødvendig å avbryte eller velge et bedøvelsesmiddel med minst negativ inotrop effekt.. For å forhindre utvikling av abstinenssyndrom stoppes mottaket gradvis over en periode på ca. 2 Sol. Ikke avbryt eller stopp behandlingen uten å konsultere lege. Vær på vakt i løpet av førere av kjøretøy og personer, kompetanse knyttet til den høye konsentrasjon av oppmerksomhet.

Forsiktighetsregler.

Mulig endring i indikatorer under laboratorietester.

Samarbeid