Klopidogrel

Når ATH:
B01AC04

Farmakologiske virkning.
Antiagregatine.

Søknad.

Forebygging av iskemiske sykdommer (hjerteinfarkt, hjerneinfarkt, тромбоз периферических артерий) pasienter aterosklerose.

Kontra.

Overfølsomhet, активное кровотечение, alvorlig leversykdom, magesår og duodenalsår.

Restriksjoner gjelder.

Alder til 18 år (Sikkerhet og effekt er ikke fastslått).

Graviditet og amming.

Назначают только в случае крайней необходимости.

Kategori handlinger resultere i FDA - B. (Studiet av reproduksjon hos dyr viste ingen risiko for bivirkninger på fosteret, og adekvate og velkontrollerte studier på gravide kvinner har ikke gjort.)

Bivirkninger.

Возможны диспептические явления, diaré, gastrointestinal blødning, intrakraniell blødning, nøytropeni, hudutslett.

Samarbeid.

Потенцирует действие ацетилсалициловой кислоты на агрегацию тромбоцитов, kollagen-indusert. Повышает риск возникновения желудочно-кишечных кровотечений на фоне НПВС.

Dosering og administrasjons.

Inne, av 75 mg 1 en gang om dagen, uansett måltidet. Behandlingen bør starte innen fristen på et par dager før 35 дней у больных после инфаркта миокарда и от 7 dager før 6 мес у больных после ишемического инсульта.

Forholdsregler.

С осторожностью назначают больным с повышенным риском кровотечения (traumer, rask intervensjon, коагулопатия и др.). При лечении пациентов с тяжелыми нарушениями функции печени следует учитывать возможность развития геморрагического диатеза.

Samarbeid

Virkestoffet	Beskrivelse av samhandling
Alteplaza	FMR: synergisme. На фоне клопидогреля повышается риск геморрагических осложнений; med en felles avtale forsiktighet.
Atenolol	Не ослабляет (gjensidig) effekter; atte kombinert bruk.
Acetylsalisylsyre	FMR: synergisme. Styrker (gjensidig) антиагрегационный эффект и повышает риск геморрагических осложнений.
Warfarin	FKV. FMR: synergisme. На фоне клопидогреля усиливается эффект, kanskje, вследствие ингибирования CYP2C9 и замедления биотрансформации (viser in vitro); den kombinerte utnevnelsen av forsiktighet.
Dalteparin natrium	FMR: synergisme. На фоне клопидогреля усиливается эффект и повышается риск геморрагических осложнений; med en felles avtale forsiktighet.
Diclofenac	FKV. FMR. На фоне клопидогреля, в высоких концентрациях ингибирующего CYP2C9 (viser in vitro), может замедляться биотрансформация и повышаться уровень в крови; при сочетанном назначении не исключено увеличение скрытой кровопотери в ЖКТ.
Diclofenac kalium	FKV. FMR. На фоне клопидогреля, в высоких концентрациях ингибирующего CYP2C9 (viser in vitro), может замедляться биотрансформация и повышаться уровень в крови; при сочетанном назначении не исключено увеличение скрытой кровопотери в ЖКТ.
Ibuprofen	FKV. FMR. На фоне клопидогреля, в высоких концентрациях ингибирующего CYP2C9 (viser in vitro), может замедляться биотрансформация и повышаться уровень в крови; при сочетанном назначении не исключено увеличение скрытой кровопотери в ЖКТ.
Indomethacin	FKV. FMR. На фоне клопидогреля, в высоких концентрациях ингибирующего CYP2C9 (viser in vitro), может замедляться биотрансформация и повышаться концентрация в тканях; при сочетанном назначении не исключено увеличение скрытой кровопотери в ЖКТ.
Ketoprofen	FKV. FMR. На фоне клопидогреля, в высоких концентрациях ингибирующего CYP2C9 (viser in vitro), может замедляться биотрансформация и повышаться уровень в крови; при сочетанном применении не исключено увеличение скрытой кровопотери в ЖКТ.
Ketorolac	FKV. FMR. На фоне клопидогреля, в высоких концентрациях ингибирующего CYP2C9 (viser in vitro), может замедляться биотрансформация и повышаться уровень в крови; при сочетанном применении не исключено увеличение скрытой кровопотери в ЖКТ.
Meloxicam	FKV. FMR. На фоне клопидогреля, в высоких концентрациях ингибирующего CYP2C9 (viser in vitro), может замедляться биотрансформация и повышаться уровень в крови; при сочетанном применении не исключено увеличение скрытой кровопотери в ЖКТ.
Metoprolol	Не ослабляет (gjensidig) effekter; atte kombinert bruk.
Naproxen	FKV. FMR. На фоне клопидогреля, в высоких концентрациях ингибирующего CYP2C9 (viser in vitro), может замедляться биотрансформация и повышаться уровень в тканях; при сочетанном назначении не исключено увеличение скрытой кровопотери в ЖКТ.
Piroksikam	FKV. FMR. На фоне клопидогреля, в высоких концентрациях ингибирующего CYP2C9 (viser in vitro), может замедляться биотрансформация и повышаться уровень в крови; при сочетанном назначении не исключено увеличение скрытой кровопотери в ЖКТ.
Tamoxifen	FKV. На фоне клопидогреля, в высоких концентрациях ингибирующего CYP2C9 (viser in vitro), может замедляться биотрансформация, усиливаться и пролонгироваться эффект.
Fenylbutazon	FKV. FMR. На фоне клопидогреля, в высоких концентрациях ингибирующего CYP2C9 (viser in vitro), может замедляться биотрансформация и повышаться уровень в тканях; при сочетанном назначении не исключено увеличение скрытой кровопотери в ЖКТ.
Fenytoin	FKV. На фоне клопидогреля, ингибирующего в высоких концентрациях CYP2C9 (viser in vitro), может замедляться биотрансформация и увеличиваться концентрация в тканях.
Fluvastatin	FKV. На фоне клопидогреля, в высоких концентрациях ингибирующего CYP2C9 (viser in vitro), может замедляться биотрансформация, повышаться уровень в тканях и усиливаться эффект.
Flurbyprofen	FKV. FMR. На фоне клопидогреля, в высоких концентрациях ингибирующего CYP2C9 (viser in vitro), может замедляться биотрансформация и повышаться уровень в плазме; при сочетанном назначении не исключено увеличение скрытой кровопотери в ЖКТ.
Celecoxib	FKV. FMR. На фоне клопидогреля, в высоких концентрациях ингибирующего CYP2C9 (viser in vitro), замедляется биотрансформация и повышается уровень в тканях; при сочетанном назначении не исключено увеличение скрытой кровопотери в ЖКТ.