Diclofenac (Når ATH M01AB05)

Når ATH:
M01AB05

Karakteristisk.

Krystallinsk pulver fra gulhvit til lys beige. Det er oppløselig i metanol, løselig i etanol, praktisk talt uoppløselig i kloroform, Kalium salt er oppløselig i vann.

Farmakologiske virkning.
Anti-inflammatorisk, analgetikum, pyretic, antirheumatic, antiagregatine.

Søknad.

Inflammatorisk leddsykdom (leddgikt, revmatisme, ankiloziruyushtiy spondylitt, kronisk urinsyregikt), degenerative sykdommer (deformeres artrose, Osteochondrose), lyumbago, isjias, nevralgi, myalgi, extra-artikulære vev sykdommer (tendinitt, ʙursit, revmatisk bløtvev), posttraumatiske smertesyndromer, ledsaget av betennelse, postoperativ smerte, akutt anfall av urinsyregikt, Primær disalgomenoreya, adnexitis, migreneanfall, počečnaâ og hvordan pečenočnaâ, infeksjon i øvre luftveier, gjenværende effekter av lungebetennelse. Lokalt - Seneskade, leddbånd, muskler og ledd (for å lindre smerter og betennelse når forstuing, forvridning, blåmerker), lokaliserte former for bløtvev revmatisme (smerter og betennelse). I oftalmologi -noninfectious konjunktivitt, Posttraumatisk betennelse etter gjennomtrengende og nepronikaûŝih sår av øyeeplet, smertesyndrom når en excimer laser, Når du utfører en Slett drift og linsen implantasjon (til- og postoperativ profylakse mioza, cistoidnogo hevelse av synsnerven).

Kontra.

Overfølsomhet (inkl. til andre NSAIDs), blod uspesifisert etiologi, magesår, destructively inflammatorisk tarmsykdom i akutt fase, ««aspirin-indusert astma, barndom (til 6 år), siste trimester av svangerskapet.

Restriksjoner gjelder.

Brudd på lever og nyrer, hjertefeil, porfyri, Job, krever oppmerksomhet, graviditet, amming.

Bivirkninger.

Gastrointestinale forstyrrelser (kvalme, oppkast, anoreksi, flatulens, forstoppelse, diaré), NSAID-gastropathy (nederlaget til antrum av magen divisjon som mucosal Erythema, blødning, erosjoner og sår), akutt medisinsk av erosjon og sår etc. GI, gastrointestinal blødning, unormal leverfunksjon, forhøyede transaminasenivåer i serum, medisinske hepatitt, pankreatitt, interstitiell nefritt (sjelden-IELTS, papillær nekrose, akutt nyresvikt), hodepine, urytmisk når du går, svimmelhet, eksitasjon, søvnløshet, irritabilitet, utmattelse, hevelse, aseptisk meningitt, eosinofil pneumoni, Lokale allergiske reaksjoner (utslett, erosjon, эritema, eksem, pitting), erythema multiforme, Syndrom Stevens - Johnson, Lyells syndrom, erythroderma, bronkospasme, systemisk anafylaktisk reaksjoner (inkludert sjokk), hårtap, foto, purpura, brudd på hematopoiesis (anemi-hemolytiske og aplastic, lakopenia til agranulozitoza, trombocytopeni), kardiovaskulære lidelser (økt blodtrykk), sensoriske forstyrrelser og visjon, kramper.

Når i / m introduksjon-brenner, Utdanning infiltrasjon, abscess, nekrose av fettvev.

Når lysene-lokale irritasjon, slim blandes med blod, smerter under avføring.

Når det påføres lokalt er kløe, эritema, utslett, brenning, også kan utvikle systemiske bivirkninger.

Samarbeid.

Det øker konsentrasjonen av litium blod, digoksina, antikoagulantia, orale antidiabetika (mulig både hypo-, og hyperglykemi), kinolonderivater. Det øker giftigheten av metotreksat, ciklosporin, sannsynligheten for bivirkninger av glukokortikoider (gastrointestinal blødning), risikoen for hyperkalemi på bakgrunn av kaliumsparende diuretika, reduserer effekten av diuretika. Plasmakonsentrasjonen blir redusert ved anvendelse av acetylsalisylsyre.

Overdose.

Symptomer: svimmelhet, hodepine, hyperventilering, svimmelhet, barn-mioclauniceskie kramper, gastrointestinale lidelser (kvalme, oppkast, magesmerter, blødning), sykdommer i leveren og nyrene.

Behandling: ventrikkelskylling, administrering av aktivt kull, simptomaticheskaya terapi, rettet mot å løse det økende blodtrykk, nedsatt nyrefunksjon, beslag, irritasjon av mage-tarmkanalen, respirasjonsdepresjon. Forsert diurese, hemodialyse maloeffyektivny.

Dosering og administrasjons.

Modusen stilles inn individuelt, tar hensyn til indikasjoner og alvorlighetsgraden av tilstanden. Inne, / M, I /, rektalt, lokalt (pels hansker, instillasjon i konjunktivalsekken). Maksimal enkelt dose 100 mg.

Inne: voksne-75-150 mg/dag i noen mottakelser; retard skjema- 1 en gang om dagen (om nødvendig - opp 200 mg / dag). Ved å nå den kliniske effekten en dose redusere til et minimum vedlikehold. For barn 6 år og eldre og unge utnevne bare tabletter normale varigheten av beregning 2 mg / kg / dag.

Som innledende behandling (f.eks postoperativt, i akutte tilstander) / M eller I /. / M - 75 mg / dag (i alvorlige tilfeller, 75 mg 2 to ganger daglig med et intervall på flere timer) for 1-5 dager. Senere flyttet til piller eller stikkpiller.

Rektal: av 50 mg 1-2 ganger om dagen.

Pels hansker: forsiktig gni huden 2-4 g av gel eller salve 2 - 4 ganger om dagen; etter påføring er nødvendig å vaske hendene.

Instillyatsionno: innpodet i konjunktivalsekken 1 slipp 5 ganger i løpet av 3 timer før operasjonen, umiddelbart etter operasjonen er på 1 slipp 3 ganger, da - 1 slippe 3-5 ganger per dag for den tid som kreves for behandlingen; andre vitnesbyrd 1 slippe 4-5 ganger om dagen.

Forholdsregler.

Langvarig behandling er nødvendig periodisk studere blodverdier og leverfunksjon, fekal okkult blod test. Første 6 månedene av svangerskapet bør brukes under strenge indikasjoner og i den minste dosen. På grunn av en mulig reduksjon i reaksjonshastigheten er ikke anbefalt drivende og ved hjelp av maskiner. Gjelder ikke for skadet eller utsatt hud, i forbindelse med okklusjonsbandasje; Du kan ikke unngå kontakt med øyne og slimhinner.

Samarbeid