Ofloxacin (Når ATH J01MA01)

Når ATH:
J01MA01

Karakteristisk.

Fluorokinolon antibakterielt middel II generasjon. Krystallinsk pulver litt gulaktig, uten lukt, bitter smak. Det er oppløselig i vann og alkohol.

Farmakologiske virkning.
Antibakteriell, bakteriedrepende.

Søknad.

Alvorlige infeksjoner i luftveiene (lungebetennelse, lunge abscess, bronkiektasi, forverring av bronkitt), ENT (unntatt akutt betennelse i mandlene), hud og bløtvev, ben og ledd, abdomen, bekken, nyre, urin vei, genital (inkl. gonoré, prostatitt), klamydiainfeksjoner, septikemi, bakterielle hornhinnen magesår, konjunktivitt; kompleks behandling av tuberkulose, forebygging av smitte hos immunsupprimerte pasienter.

Kontra.

Overfølsomhet (inkl. til andre fluorokinoloner, xinolonam), epilepsi, dysfunksjon i sentralnervesystemet med å senke terskelen for konvulsiv beredskap (etter traumatisk hjerneskade, hjerneslag, inflammatorisk CNS), graviditet, amming, Barne- og ungdomsalderen (til 18 år).

Bivirkninger.

Dyspepsi, kvalme, oppkast, diaré, anoreksi, magesmerter, munntørrhet, psevdomembranoznыy kolitt; svimmelhet, hodepine, søvnløshet, angst, reduksjon reaksjonshastigheter, eksitasjon, intrakraniell hypertensjon, tremor, kramper, mareritt, hallusinasjoner, psykose, parestesi, Fobier, dystaxia, smak, lukte, of view, dobbeltsyn, forstyrrelser i farge persepsjon, tap av bevissthet, forbigående økning i bilirubin og leverenzymer i blodet plasma, kardiovaskulær kollaps, akutt interstitiell nefritt, overtredelse av nyre excretory funksjon med økte nivåer av urea og kreatinin, gipoglikemiâ (hos pasienter med diabetes mellitus), hepatitt, gulsott, vaskulitt, Tendinitt, myalgi, artralgi, vaginitis, hemolytisk og aplastisk anemi, trombocytopeni, inkludert trombocytopenisk purpura, leukopeni, nøytropeni, agranulocytose, pancytopeni, dysbiosis, lagret infeksjon, foto, allergiske reaksjoner (hudutslett, kløe, angioødem, inkl. laryngeal, svelget, person, stemmebåndene, bronkospasme, elveblest, erythema multiforme exudative, Syndrom Stevens - Johnson, toksisk hudnekrose, anafylaktisk sjokk).

Når den brukes i oftalmologi: svie og ubehag i øynene, rødhet, kløe og tørrhet i konjunktiva, lysskyhet, tåreflod.

Samarbeid.

Antacida (kalsium og magnesium), jernsulfat, saltvann avføringsmidler, sukralfat, redusere absorpsjonen av sink og redusere aktiviteten (intervall mellom dosene bør være minst 2 Nei), probenecid, cimetidin, furosemid og metotreksat hemmer utskillelsen og kan øke toksisitet. Øker konsentrasjon av glibenklamid. Bør ikke blandes i oppløsning med heparin (Risikoen for nedbør).

Overdose.

Symptomer: døsighet, kvalme, oppkast, svimmelhet, desorientering, apati, forvirring.

Behandling: ventrikkelskylling, opprettholde vitale funksjoner.

Dosering og administrasjons.

Inne, med en liten mengde vann; взрослым — по 200–400 мг 2 раза в сутки или 400–800 мг 1 en gang om dagen (ikke mer) 7-10 dager; mens gonoré - 400 mg dose. B / (slipp, under 1 Nei), при тяжелых инфекциях — 200 mg 5% glukoseoppløsning. На фоне заболеваний печени суточная доза не должна превышать 400 mg, почек — зависит от клиренса креатинина: при Cl креатинина 20–50 мл/мин первая доза — 200 mg, da 100 mg hver 24 Nei, mindre 20 mL/min- 200 mg, videre 100 mg hver 48 Nei.

I oftalmologi - Ved 2 dråper 0,3% раствора в глаз каждые 2–4 ч в течение 2 dager, deretter- 4 en gang om dagen (til 5 dager).

Forholdsregler.

Etter forsvinningen av kliniske tegn på behandlingen fortsetter 2-3 dager. Være skeptisk oppnevne pasienter med åreforkalkning av cerebral fartøy. Det bør være kontinuerlig overvåking i kombinert bruk med insulin, koffein, teofyllin, cimetidin, ciklosporin, NSAIDs, orale antikoagulantia og legemidler, metaboliseres av cytokrom P450.

Barn gjelder bare når livet er truet (på grunn av risikoen for bivirkninger). Ikke injiser subkonyunktivalno eller innføre i fremre kammer. Med den raske på / i en mulig reduksjon i blodtrykket. Behandlingsperioden bør ikke utsettes for sollys eller UV-bestråling, å avstå fra aktiviteter, krever hurtighet av psykomotoriske reaksjoner (Førerkort, jobbe med potensielt farlige maskiner) og alkoholinntak.

Samarbeid

Virkestoffet	Beskrivelse av samhandling
Akarʙoza	FMR: synergisme. På bakgrunn av økt effekt av ofloxacin.
Algeldrat + Magnesium hydroxide	FKV. Bremser absorpsjon (intervallet mellom doser bør være minst 2 Nei).
Aminofillin	FKV. FMR. Blant Ofloxacin økt plasmanivå.
Warfarin	FMR: synergisme. På bakgrunn av økt effekt av ofloxacin.
Glibenklamid	FKV. FMR: synergisme. På bakgrunn av Ofloxacin konsentrasjonen øker i blodet, økt effekt.
Glimepirid	FMR: synergisme. På bakgrunn av økt effekt av ofloxacin.
Glipizide	FMR: synergisme. På bakgrunn av økt effekt av ofloxacin.
Didanosin	FKV. Fordi doseringsformer av didanosin inneholder buffersystemer basert på aluminium og magnesium, de kan i betydelig grad påvirke opptaket (intervallet mellom doser bør være minst 2 Nei).
Diclofenac kalium	FMR: synergisme. På bakgrunn av Ofloxacin øker risikoen for CNS eksitasjon og beslag.
Jernholdige gluconate	FKV. Reduserer absorpsjonen av (intervallet mellom doser bør være minst 2 Nei).
Jernsulfat	FKV. Det reduserer absorpsjon og reduserer konsentrasjonen i vev (intervallet mellom doser bør være minst 2 Nei).
Iron fumarat	FKV. Reduserer absorpsjonen av (intervallet mellom doser bør være minst 2 Nei).
Indomethacin	FMR: synergisme. På bakgrunn av ofloxacin øker risikoen for CNS stimulering og krampeanfall.
Insulin aspart	FMR: synergisme. På bakgrunn av økt effekt av ofloxacin.
Insulin dvuhfaznыy [menneskelig genteknologi]	FMR: synergisme. På bakgrunn av økt effekt av ofloxacin.
Kalsiumkarbonat	FKV. Reduserer absorpsjonen av (intervallet mellom doser bør være minst 2 Nei).
Magnesiumoksid	FKV. Kan redusere absorpsjonen (intervallet mellom doser bør være minst 2 Nei).
Metotreksat	FKV. FMR. Det stopper utskillelsen og øke risikoen for toksiske effekter.
Metformin	FMR: synergisme. På bakgrunn av økt effekt av ofloxacin.
Pioglitazon	FMR: synergisme. På bakgrunn av økt effekt av ofloxacin.
Repaglinid	FMR: synergisme. På bakgrunn av økt effekt av ofloxacin.
Rifampicin	FKV. Akselererer biotransformasjon.
Rosiglitazon	FMR: synergisme. På bakgrunn av økt effekt av ofloxacin.
Sukralfat	FKV. Det reduserer absorpsjon og reduserer konsentrasjonen i vev (intervallet mellom doser bør være minst 2 Nei).
Teofyllin	FKV. På bakgrunn av ofloxacin reduserer clearance og økt plasmanivå.
Fenylbutazon	FMR: synergisme. På bakgrunn av ofloxacin øker risikoen for CNS stimulering og krampeanfall.
Furosemid	FKV. FMR. Det stopper utskillelsen, øker T1/2 og kan øke risikoen for toksisitet.
Celecoxib	FMR: synergisme. På bakgrunn av ofloxacin øker risikoen for CNS stimulering og krampeanfall.
Ciklosporin	FKV. Blant ofloxacin økt serumkreatinin; kan øke T1/2 og vevsnivå.
Sink Sulfat	FKV. Reduserer absorpsjon.