Didanosin

Når ATH:
J05AF02

Karakteristisk.

Det hvite krystallinske pulver. Løselig i vann (ved 25 ° C и pH 6 løselighet er 27,3 mg / ml). Ustabilt i surt medium (ved en pH på mindre 3 og temperaturen 37 ° C 10% medikamentet brytes ned til mindre enn hypoxantin, enn 2 m).

Farmakologiske virkning.
Antiviral, inhibering av HIV-revers transkriptase.

Søknad.

HIV-infeksjon hos voksne, langsiktig AZT, intoleranse overfor zidovudin eller symptomer på klinisk og immunologisk svikt på bakgrunn av sin stilling hos voksne og barn (senior 8 Måneder).

Kontra.

Overfølsomhet, motstand, alkoholisme, hypertriglyseridemi, pankreatitt, inkl. historie (kan utvikle akutt pankreatitt, noen ganger med fatale konsekvenser), gikt (øker konsentrasjonen av urinsyre i blodet), stater, krever begrense natrium i kroppen: hjertefeil, skrumplever eller alvorlig nedsatt leverfunksjon, perifere ødemer og / eller lunger i lungekretsløpet, gipernatriemiya, hypertensjon, nyresvikt, toxemia av svangerskapet, fenylketonuri (Tygge dispergerbare tabletter og inneholder 45 til 67,4 мг фенилаланина).

Restriksjoner gjelder.

Brudd på lever og nyrer (Cl kreatinin mindre enn 60 ml / min), tk. kumulativ effekt er mulig og utvikling av toksiske effekter, perifer neuropati.

Graviditet og amming.

Kontraindisert ved graviditet toxemia.

Bivirkninger.

Dyspepsi (smerter i epigastriet, kvalme, diaré), akutt pankreatitt (magesmerter, kvalme, anacatharsis), hepatitt (smerter i øvre høyre kvadrant, Gul farging av huden og sclera), perifer neuropati (pricking, brenning, smerter og nummenhet i nedre ekstremiteter), alarm, hodepine, irritabilitet, søvnløshet, beslag, depigmentering av netthinnen (bare barn), anemi, granulocytopeni, leukopeni, trombocytopeni (økt blødningstendens, Hemoragisk utslett), allergiske reaksjoner (feber og svette, hudutslett og kløe).

Samarbeid.

Alkohol, asparaginase, azatioprin, valproinsyre og dens derivater, metildofa, sulfonamider derivater, tiaziddiuretika og furosemid, tetracikliny, Østrogener og andre stoffer pankreotoksichnye øke risikoen for pankreatitt, kloramfenikol (levomicetin), etambutol, ethionamide, gidralazin, Isoniazid, litiumsalt, metronidazol, fenytoin, винкристин — периферической полинейропатии. Som et resultat av å heve pH reduserer opptaket av stoffer, som er nødvendig for absorpsjon av sure miljøet (dapson, ketokonazol, itrakonazol, og andre.). Magnesium og aluminium salter buffersystem narkotika didanosin chelatforbindelse med fluorokinoloner, Tetracyklin, som drastisk reduserer deres absorpsjon.

Overdose.

Symptomer: pankreatitt, perifer neuropati, diaré, hyperurikemi, leversvikt.

Behandling: symptomatisk (det er ingen spesifikk motgift). Hemodialyse gir liten effekt (for 4 ч концентрация в сыворотке крови уменьшается лишь на 20%).

Dosering og administrasjons.

Inne, fasting. Hver voksen 12 Nei: kroppsvekt opp 60 kg- 167 мг порошка или 125 мг в таблетке, 60–74 кг — 250 мг порошка или 200 мг в таблетках, ovenfor 75 kg- 375 мг порошка или 300 мг в таблетках.

Babyer (senior 8 Måneder): dosetelle lege kroppsoverflate, обычно — 25–100 мг каждые 8–12 ч.

Pasienter anuriei (dialyse) brukte 1/4 total daglig dose 1 en gang om dagen.

Forholdsregler.

Ftorkhinolony, tetracikliny, dapson, ketokonazol, итраконазол назначаются за 2 timer før eller etter 2 ч после диданозина.