Idaruʙiцin

Når ATH:
L01DB06

Karakteristisk.

Синтетический антрациклиновый антибиотик, аналог даунорубицина, Molekulær vekt 533,96.

Farmakologiske virkning.
Antitumor.

Søknad.

Sharp myelogen leukemi, lymfom, рак легких и молочной железы (дополнительное средство).

Kontra.

Overfølsomhet (inkl. к другим антрациклинам), lever og nyrer, hjertesykdommer (miokardit, hjertefeil, arytmi, hjerteinfarkt), leukopeni, trombopenia, graviditet, amming.

Restriksjoner gjelder.

Barndom (Sikkerhet og effekt er ikke fastslått), undertrykkelse av benmargsfunksjon, Aktiver vetryanaya, herpes zoster (риск генерализации), infeksjonssykdommer (необходимо вылечить до начала применения идарубицина), gikt eller nyresten i historie (risikoen for hyperurikemi).

Graviditet og amming.

Kontraindisert ved graviditet.

Kategori handlinger resultere i FDA - D. (Det er bevis på risikoen for bivirkninger av medikamenter på menneskefostre, innhentet i forskning eller praksis, Men, de potensielle fordelene, assosiert med narkotika i gravid, kan rettferdiggjøre sin bruk, til tross for den mulige risiko, hvis stoffet er nødvendig i livstruende situasjoner eller alvorlig sykdom, når tryggere midler skal ikke brukes eller er ineffektive.)

På tidspunktet for behandlingen bør slutte å amme.

Bivirkninger.

Kardiovaskulære systemet og blod (hematopoiesen, hemostase): кардиотоксичность (arytmi, hjertefeil, tungpustethet, hevelse i føtter og ankler), mielosuprescia, gemorragii.

Fra fordøyelseskanalen: kvalme, oppkast, magesmerter, betennelser i munnslimhinnen, øsofagitt, diaré, повышение уровня печеночных ферментов и билирубина (в 10–30 % saker).

Med urin-systemet: giperurikemiya eller nefropati, assosiert med økt produksjon av urinsyre (leddsmerter, nedre del av ryggen eller siden).

Andre: тяжелые инфекции с возможным летальным исходом, feber, lav kroppstemperatur, skallethet, peeling av huden, hudutslett, hodepine, менее часто — экстравазат или некроз ткани, perifericheskaya nevropati, рецидив лучевой эритемы (mørkning eller rødhet i huden).

Samarbeid.

Совместим с другими химиотерапевтическими средствами. Uforenlig (du kan ikke blande) Heparin (et bunnfall), с щелочными растворами (разрушается). Ослабляет противоподагрическую эффективность аллопуринола, kolkisin, sulfinpirazon. Andre legemidler, вызывающие угнетение костного мозга, и лучевая терапия потенцируют угнетение функции костного мозга. При введении живых вирусных вакцин возможна интенсификация репликации вакцинного вируса и усиление его побочных эффектов, deaktivert vaksiner er å redusere antiviral antistoffer.

Overdose.

Symptomer: длительная миелосупрессия с усилением гастроинтестинальных токсических проявлений, arytmi (som kan være dødelig).

Behandling: vedlikeholdsbehandling (переливание тромбоцитарной массы, применение антибиотиков, симптоматическое лечение воспаления слизистых оболочек). Den spesifikke motgift er fraværende.

Dosering og administrasjons.

Inne, проглатывая целиком с небольшим количеством воды, voksne 30 mg / m² /dag for 3 dager. B / (veldig treg) по 8–10–12 мг/м² ежедневно в течение 3–5 дней в виде монотерапии или в комбинации с цитарабином (eller med andre stoffer).

Forholdsregler.

С осторожностью назначают пациентам с уровнем билирубина в плазме крови более 34,2 mmol / l, прошедшим курс лучевой терапии или терапии антрациклинами (даунорубицин или доксорубицин), после трансплантации костного мозга, pasienter eldre 60 år (повышен риск кардиотоксичности, снижены резервы костного мозга, вероятны возрастные нарушения функции почек).

Во время лечения рекомендуется мониторинг функции сердца, lever og nyrer. Необходим строгий контроль гематологического статуса, включая гранулоциты, эритроциты и тромбоциты.

Utseendet på tegn på depresjon av benmargsfunksjon, uvanlig blødning eller blødning, черного дегтеобразного кала, blod i urin eller avføring eller poenget med røde flekker på huden krever umiddelbar legens råd.

Для предотвращения развития вторичной гиперурикемии рекомендуется назначение аллопуринола и достаточное потребление жидкости в процессе лечения. У больных с тяжелой формой воспаления слизистой оболочки полости рта повторный курс возможен при полном устранении развившихся побочных реакций (дозу при этом необходимо снизить на 25%).

Tannbehandling skal være fullført før start av behandlingen, eller utsettes til normalisering av blodbildet (mulig økning i forekomsten av mikrobielle infeksjoner, bremse helbredelsesprosessen, krovotochivosty rett). Under behandlingen, må det utvises forsiktighet ved bruk av tannbørster, tråder eller tannpirkere.

Следует избегать попадания препарата под кожу или в мягкие ткани. I dannelsen av ekstravaserer (жжение или острая боль в месте введения) следует немедленно прекратить вливание и возобновить его в другую вену. При любых признаках местной реакции (smerte, эritema, ødem) Er det nødvendig å informere en lege.

Under behandling anbefales ikke vaksinasjon viral vaksiner, Unngå kontakt med mennesker, mottok vaksine mot polio, pasienter med bakterieinfeksjoner. Under behandlingen anbefales å bruke prevensjon.

Forsiktighetsregler.

Применение идарубицина должно проводиться под наблюдением специалистов, имеющих опыт проведения химиотерапии опухолевых заболеваний, с соблюдением мер предосторожности при приготовлении, tynning injeksjon løsninger (в стерильном боксе с использованием защитных очков, масок и перчаток одноразового использования) ødeleggelsen av nåler, sprøyter, flasker, ampuller og resten av ubrukt produkt. При случайном попадании порошка или раствора на кожу или слизистые оболочки их необходимо тщательно промыть водой.

Для лечения очевидного или предполагаемого подкожного инфильтрата накладывают на пораженную область пакеты со льдом (på 30 мин сразу после образования экстравазата, da 30 m 4 to ganger daglig i 3 dager).

Приготовленный раствор следует хранить при температуре 2–8 °C не более 24 Nei.

Det bør tas i betraktning, что в течение 1–2 дней после введения моча приобретает красный цвет.