Når ATH:
J02AA01

Amfotericin B – Karakteristisk

Polyen antibiotika, producyruemy aktinomicetom Streptomyces nodosus. Pulveret er gul eller gul-orange. Praktisk talt uløselig i vann, eter, etanol, xloroforme. Hygroskopisk, følsom for lys og varme. Lett inaktivert i surt og alkalisk media.

Amfotericin B – Farmakologiske virkning

Systemisk mikozy kandidomikoz-, aspergillose, histoplasmose, kryptokokkoz, coccidiomycosis, blastomykose, lungesoppinfeksjoner (actinomycosis), cystitt, leishmaniasis.

Amfotericin B – Kontra

Overfølsomhet, uttrykt human lever og nyrer, sykdommer i det hematopoetiske systemet, diabetes.

Amfotericin B – Restriksjoner gjelder

Graviditet, amming.

Amfotericin B – Graviditet og amming

Vær på vakt mot graviditet (adekvate og velkontrollerte studier av sikkerheten ved bruk hos gravide kvinner er ikke utført).

Kategorien handlinger på fosteret av FDA-B. (Studiet av reproduksjon hos dyr viste ingen risiko for bivirkninger på fosteret, og adekvate og velkontrollerte studier på gravide kvinner har ikke gjort.)

På tidspunktet for behandlingen bør slutte å amme (ukjent, om amfotericin b i morsmelk).

Amfotericin B – Bivirkninger

Fra nervesystemet og sanseorganer: hodepine, polynevropati, tåkesyn, dobbeltsyn.

Kardiovaskulære systemet og blod (hematopoiesen, hemostase): arterïalnaya hypo- eller giperteziya, arytmi, EKG-forandringer, anemi, leukopeni, trombocytopeni.

Fra fordøyelseskanalen: kvalme, oppkast, diaré, smerter i epigastriet, nedsatt matlyst, økning i leverenzymer.

Med urin-systemet: nedsatt nyrefunksjon, inkl. økt konsentrasjon av serum kreatinin, proteinuri, azotemi, Acidose.

Allergiske reaksjoner: hudutslett, kløe, angioødem, bronkospasme (inhalasjon).

Andre: feber, lav kroppstemperatur, brudd på elektrolyttsammensetning av blod, inkl. kaliopenia, gipomagniemiya; tromboflebitt på injeksjonsstedet; Når innånding er en kile i halsen, hoste, forkjølelse; lokale programmet er mulig allergiske reaksjoner.

Amfotericin B – Samarbeid

Kan forsterke effekten av hjerteglykosider, og muskelavslappende curariform. Uforenlig med nefrotoksiske antibiotika og kreftmedisiner.

Amfotericin B – Overdose

Symptomer: økte bivirkninger, mulig hjertestans og åndedretts.

Behandling: symptomatisk.

Amfotericin B – Dosering og administrasjons

B /, innånding og lokalt (som en salve). Å bestemme toleranse den første dosen av/i innledningen er 100 µg/kg kroppsvekt. Dosen bestemmes individuelt, avhengig av sykdommens art, effekt og toleranse; den gjennomsnittlige dosen er 250 mg / kg, om nødvendig (og god utholdenhet) økningen i den daglige dosen av opp til 1 mg / kg. Tildele en dag eller 2 ganger i uken. Varigheten av behandlingen avhenger av alvorlighetsgraden og lokaliseringsprosessen, Varigheten av sykdom, etc.. og er ikke mindre enn 4-8 uker (for å hindre gjentakelse).

Innånding-løsning utarbeidet umiddelbart før bruk, antall 50000 U på 10 ml sterilt vann til injeksjon. Innånding ut 1 - 2 ganger daglig i en periode på 15-20-minutter. Ved bruk av inhalatorer, jobber bare på inspirasjon, enkelt dose til 5 ml (25000 ED). I løpet av behandling er 10-14 dager, Oppdater kurs-over 7-10 dager.

Lokalt, Salver påføres tynt på overflaten av lesjonene 1-2 ganger om dagen (til 4 tid). I løpet av behandling er ikke mindre enn 10 dager.

Amfotericin B – Forholdsregler

Å redusere alvorlighetsgraden av bivirkninger oppnevne antipyretika og antihistaminer, B-vitaminer, askorbinsyre, NSAIDs, jerntilskudd, kalium, etc.. Under behandlingen krever systematisk overvåking av nyrefunksjon, leveren, og nivået av blod kalium i blodet. Hvis du har symptomer på anemi behandling med amfotericin B bør avsluttes. For bedre portabilitet antibiotika løsning for inhalering er det anbefalt å legge til 10-15 dråper glycerin helse.

Amfotericin B – Samarbeid

Virkestoffet	Beskrivelse av samhandling
Altretamïn	FMR. Hvis samtidig bruk øker risikoen for nyreskader og sannsynligheten for hypotensjon og bronkospasme.
Amikacin	FMR: synergisme. Styrker (gjensidig) Risikoen for å utvikle nefrotoksisitet.
Anastrozol	FMR. Hvis samtidig bruk øker risikoen for nyreskader og øker sannsynligheten for å utvikle bronkospasme og hypotensjon.
Asparaginase	FMR. Hvis samtidig bruk øker risikoen for nyreskader og sannsynligheten for hypotensjon og bronkospasme.
Atrakuriya besilate	FMR: synergisme. På bakgrunn av amfotericin B, og den resulterende effekt forsterkes av hypokalemi.
Bikalutamid	FMR. Hvis samtidig bruk øker risikoen for nyreskader og øker sannsynligheten for å utvikle bronkospasme og hypotensjon.
Bleomycin	FMR. Hvis samtidig bruk øker risikoen for nyreskader og øker sannsynligheten for å utvikle bronkospasme og hypotensjon.
Busulfan	FMR. På bakgrunn av amfotericin B øker risikoen for bronkospasme og hypotensjon; kan påvirke nyrene.
Vancomycin	FMR. Styrker (gjensidig) Risikoen for å utvikle nevroner, th- og nefrotoksisitet.
Vekuroniya bromide	FMR: synergisme. På bakgrunn av amfotericin B, og den resulterende effekt forsterkes av hypokalemi.
Vynorelbyn	FMR. I en felles søknad øker risikoen for nyreskader og øker sannsynligheten for å utvikle bronkospasme og hypotensjon.
Ganciclovir	FMR. I en felles søknad øker risikoen for nyreskade, økninger i serumkreatinin.
Gemcitabin	FMR. Når kombinert med bruk av amfotericin B øker risikoen for nyreskade og øker sannsynligheten for å utvikle bronkospasme og hypotensjon.
Gentamicin	FMR. Styrker (gjensidig) Risikoen for å utvikle nefrotoksisitet.
Gidrokortizon	FMR. Det øker sannsynligheten for hypokalemi, aritmii, utvidelse av skade på hjertet og hjertesvikt.
Dakarʙazin	FMR. Hvis samtidig bruk øker risikoen for nyreskader og øker sannsynligheten for å utvikle bronkospasme og hypotensjon.
Daunorubicin	FMR. Hvis samtidig bruk øker risikoen for nyreskader og øker sannsynligheten for å utvikle bronkospasme og hypotensjon.
Digoksin	FMR. Øker (gjensidig) risikoen for toksisitet (muligens som en konsekvens av å øke hypokalemi).
Doxorubicin	FMR. Hvis samtidig bruk øker risikoen for nyreskader og øker sannsynligheten for å utvikle bronkospasme og hypotensjon.
Docetaxel	FMR. Hvis samtidig bruk øker risikoen for nyreskader og øker sannsynligheten for å utvikle bronkospasme og hypotensjon.
Zidovudine	FMR: synergisme. Styrker (gjensidig) risikoen for benmargs, Det øker sannsynligheten for nedsatt nyrefunksjon.
Idaruʙiцin	FMR. Hvis samtidig bruk øker risikoen for nyreskader og øker sannsynligheten for å utvikle bronkospasme og hypotensjon.
Interferon alfa-2a	FMR. Hvis samtidig bruk øker risikoen for nyreskader og øker sannsynligheten for å utvikle bronkospasme og hypotensjon.
Interferon alfa-2b, rekombinant, humant	FMR. Hvis samtidig bruk øker risikoen for nyreskader og sannsynligheten for hypotensjon og bronkospasme.
Irinotecan	FMR. Hvis samtidig bruk øker risikoen for nyreskader og øker sannsynligheten for å utvikle bronkospasme og hypotensjon.
Ifosfamid	FMR. Når kombinert med bruk av amfotericin B øker risikoen for nyreskade og øker sannsynligheten for å utvikle bronkospasme og hypotensjon.
Kanamycin	FMR: synergisme. Styrker (gjensidig) Risikoen for å utvikle nefrotoksisitet.
Carboplatin	FMR. Når kombinert med bruk av amfotericin B øker risikoen for nyreskade og øker sannsynligheten for å utvikle bronkospasme og hypotensjon.
Karmustin	FMR. Når kombinert med bruk av amfotericin B øker risikoen for nyreskade og øker sannsynligheten for å utvikle bronkospasme og hypotensjon.
Kortizon	FMR. Det øker sannsynligheten for hypokalemi og arytmi.
Levamisole	FMR. Hvis samtidig bruk øker risikoen for nyreskader og øker sannsynligheten for å utvikle bronkospasme og hypotensjon.
Lomustin	FMR. Hvis samtidig bruk øker risikoen for nyreskader og øker sannsynligheten for å utvikle bronkospasme og hypotensjon.
Megestrol	FMR. Hvis samtidig bruk øker risikoen for nyreskader og øker sannsynligheten for å utvikle bronkospasme og hypotensjon.
Melfalane	FMR. Når kombinert med bruk av amfotericin B øker risikoen for nyreskade og øker sannsynligheten for å utvikle bronkospasme og hypotensjon.
Merkaptopurin	FMR. Når kombinert med bruk av amfotericin B øker risikoen for nyreskade og øker sannsynligheten for å utvikle bronkospasme og hypotensjon.
Metylprednisolon	FMR. Det øker sannsynligheten for hypokalemi og arytmi.
Metotreksat	FMR. Når kombinert med bruk av amfotericin B øker risikoen for nyreskade og øker sannsynligheten for å utvikle bronkospasme og hypotensjon.
Mikonazol	FMR: antagonizm. Svekker effekten: Det hemmer syntesen av steroler og membraner av den cytoplasmiske membranen av sopp, frata, derved, amfotericin B bindingssteder.
Mytoksantron	FMR. Hvis samtidig bruk øker risikoen for nyreskader og øker sannsynligheten for å utvikle bronkospasme og hypotensjon.
Mitomycin	FMR. Hvis samtidig bruk øker risikoen for nyreskader og øker sannsynligheten for å utvikle bronkospasme og hypotensjon.
Paclitaxel	FMR. Hvis samtidig bruk øker risikoen for nyreskader og øker sannsynligheten for å utvikle bronkospasme og hypotensjon.
Prednisolon	FMR: synergisme. Det øker sannsynligheten for hypokalemi og arytmi.
Prokarbazin	FMR. Når kombinert med bruk av amfotericin B øker risikoen for nyreskade og øker sannsynligheten for å utvikle bronkospasme og hypotensjon.
Rokuroniya bromide	FMR: synergisme. På bakgrunn av amfotericin B, og den resulterende effekt forsterkes av hypokalemi.
Streptomycin	FMR. Styrker (gjensidig) Risikoen for å utvikle nefrotoksisitet.
Tamoxifen	FMR: synergisme. Kombinert bruk øker risikoen for nyreskader og sannsynligheten for hypotensjon og bronkospasme.
Tobramycin	FMR: synergisme. Styrker (gjensidig) Risikoen for å utvikle nefrotoksisitet.
Topotekan	FMR. Hvis samtidig bruk øker risikoen for nyreskader og øker sannsynligheten for å utvikle bronkospasme og hypotensjon.
Toremifene	FMR. Hvis samtidig bruk øker risikoen for nyreskader og øker sannsynligheten for å utvikle bronkospasme og hypotensjon.
Triamcinolon	FMR: synergisme. Det øker sannsynligheten for hypokalemi og arytmi.
Fludrokortizon	FMR. Det øker sannsynligheten for hypokalemi og tilhørende bivirkninger (Arytmi).
Flukonazol	FMR: antagonizm. Svekker effekten: Det hemmer syntesen av steroler og membraner av den cytoplasmiske membranen av sopp, frata, derved, amfotericin B bindingssteder.
Flutamid	FMR: synergisme. Hvis samtidig bruk øker risikoen for nyreskader og sannsynligheten for hypotensjon og bronkospasme.
Khlorambutsil	FMR. Når kombinert med bruk av amfotericin B øker risikoen for nyreskade og øker sannsynligheten for å utvikle bronkospasme og hypotensjon.
Ciklosporin	FMR. Hvis samtidig bruk øker risikoen for nyreskade.
Cyclophosphamide	FMR. Når kombinert med bruk av amfotericin B øker risikoen for nyreskade og øker sannsynligheten for å utvikle bronkospasme og hypotensjon.
Cisplatin	FMR. Når kombinert med bruk av amfotericin B øker risikoen for nyreskade og øker sannsynligheten for å utvikle bronkospasme og hypotensjon.
Eksemestan	FMR. Hvis samtidig bruk øker risikoen for nyreskader og øker sannsynligheten for å utvikle bronkospasme og hypotensjon.
Epirubicin	FMR. Hvis samtidig bruk øker risikoen for nyreskader og øker sannsynligheten for å utvikle bronkospasme og hypotensjon.
Estramustin	FMR. Hvis samtidig bruk øker risikoen for nyreskader og øker sannsynligheten for å utvikle bronkospasme og hypotensjon.
Etoposide	FMR. Hvis samtidig bruk øker risikoen for nyreskader og øker sannsynligheten for å utvikle bronkospasme og hypotensjon.