Kad ATH: A01AB04

Raksturīgs

Poliēnu antibiotikas, ražo actinomyces Streptomyces nodosus. Pulveris ir dzeltens vai dzeltenīgi oranžā. Praktiski nešķīst ūdenī, ēteris, etanols, xloroforme. Higroskopisks, jutīgs pret gaismu un siltumu. Easy inaktivēto skābā un sārmainā medijiem.

Farmakoloģiskā darbība

Pretsēnīšu, fungicidnoe.

Iesniegums

Sistēmiskā sēnīšu infekcijas - kandidomikoz, aspergiloze, histoplazmozes, kryptokokkoz, coccidiomycosis, blastomikoze, plaušu sēnīšu infekcijām (aktinomikoze), cistīts, leišmanioze.

Kontrindikācijas

Paaugstināta jutība, izteikta cilvēka aknas un nieres, no asinsrades sistēmas slimības, diabēts.

Ierobežojumi

Grūtniecība, laktācija.

Grūtniecība un zīdīšanas periods

Jāuzmanās no grūtniecības (adekvāti un labi kontrolēti pētījumi izmantošanas drošumu grūtniecēm nav veikti).

Kategorija darbības rezultātā FDA - B. (Reproducēšanas dzīvniekiem pētījums neatklāja risku nelabvēlīgu ietekmi uz augli, un adekvāti un labi kontrolēti pētījumi grūtniecēm nav darīts.)

Laikā, kad ārstēšanas vajadzētu pārtraukt zīdīšanu (nezināms, vai amfotericīnu B iekļūst mātes pienā).

Blakus efekti

No nervu sistēmas un maņu orgānu: galvassāpes, polineiropātija, neskaidra redze, diplopija.

Sirds-asinsvadu sistēma un asinis (asinsradi, hemostāzi): arterïalnaya hipo- vai giperteziya, aritmija, EKG izmaiņas, anēmija, leikopēnija, trombocitopēnija.

No gremošanas trakta: nelabums, vemšana, caureja, sāpes pakrūtē, apetītes zudums, pieaugums aknu enzīmu.

Ar Uroģenitālās sistēmas: nieru darbības traucējumi, t.sk.. palielināta koncentrācija seruma kreatinīna, proteīnūrija, azotēmija, Acidoze.

Alerģiskas reakcijas: ādas izsitumi, nieze, tūska, bronhu spazmas (ieelpošana).

Cits: drudzis, drebuļi, pārkāpums elektrolītu sastāvu asinīs, t.sk.. kaliopenia, gipomagniemiya; tromboflebīts injekcijas vietā; ieelpošanas - iekaisis kakls, klepus, auksts; ja lokāli - alerģiskas reakcijas.

Sadarbība

Var pastiprināt iedarbību sirds glikozīdi, un muskuļu relaksanti curariform. Savienojama ar nefrotoksiskām antibiotikām un pretvēža medikamentu.

Pārdozēt

Simptomi: paaugstināts blakusparādības, iespējams sirdsdarbības apstāšanās un elpošanas.

Ārstēšana: simptomātiska.

Dozēšanas un administrēšana

B /, ieelpošana un lokāli (kā ziede). Lai noteiktu panesamības sākotnējo devu, i / v administrācija 100 ug / kg ķermeņa svara. Devu nosaka individuāli, atkarībā no slimības, efektivitāte un panesība; Vidējā deva - 250 mg / kg, ja nepieciešams (un laba izturība) iespējams palielināt dienas deva 1 mg / kg. Piešķirt dienā vai 2 reizes nedēļā. Ārstēšanas ilgums ir atkarīgs no pārkāpuma smaguma un lokalizācijas procesā, ilgums no slimības, utt. un ir ne mazāk kā 4-8 nedēļas (lai novērstu atkārtošanos).

Ieelpošana - šķīdumu gatavo tieši pirms izmantošanas aprēķinā 50000 ED par 10 ml sterilu ūdeni injekcijām. Inhalācijas pavadīt 1-2 reizes dienā, ilgums - 15-20 minūtes. Lietojot inhalatoriem, strādā tikai ar iedvesmu, samazināts līdz vienu devu 5 ml (25000 ED). Ārstēšanas kurss - 10-14 dienas, Otrais kurss - 7-10 dienām.

Lokāli, Ziede plānā slānī uz virsmas bojājumu 1-2 reizes dienā (līdz 4 laiks). Ārstēšanas kurss - vismaz 10 dienas.

Piesardzības pasākumi

Lai mazinātu smaguma blakusparādības iecelt pretdrudža un antihistamīna, B vitamīnu, askorbīnskābe, NPL, dzelzs bagātinātāji, kālija, utt. Ārstēšanas laikā nepieciešama sistemātiska uzraudzība nieru funkcijas, aknas, un asinis kālija līmenis asinīs. Ja esat anēmijas simptomu ārstēšanai ar amfotericīnu B jāpārtrauc. Labākai saglabāšanas antibiotiku šķīduma inhalācijas ieteicams pievienot 10-15 pilienus glicerīna veselībai.

Sadarbība