Kad ATH: A01AB04

Raksturīgs

Poliēnu antibiotikas, ražo actinomyces Streptomyces nodosus. Pulveris ir dzeltens vai dzeltenīgi oranžā. Praktiski nešķīst ūdenī, ēteris, etanols, xloroforme. Higroskopisks, jutīgs pret gaismu un siltumu. Easy inaktivēto skābā un sārmainā medijiem.

Farmakoloģiskā darbība

Pretsēnīšu, fungicidnoe.

Iesniegums

Sistēmiskā sēnīšu infekcijas - kandidomikoz, aspergiloze, histoplazmozes, kryptokokkoz, coccidiomycosis, blastomikoze, plaušu sēnīšu infekcijām (aktinomikoze), cistīts, leišmanioze.

Kontrindikācijas

Paaugstināta jutība, izteikta cilvēka aknas un nieres, no asinsrades sistēmas slimības, diabēts.

Ierobežojumi

Grūtniecība, laktācija.

Grūtniecība un zīdīšanas periods

Jāuzmanās no grūtniecības (adekvāti un labi kontrolēti pētījumi izmantošanas drošumu grūtniecēm nav veikti).

Kategorija darbības rezultātā FDA - B. (Reproducēšanas dzīvniekiem pētījums neatklāja risku nelabvēlīgu ietekmi uz augli, un adekvāti un labi kontrolēti pētījumi grūtniecēm nav darīts.)

Laikā, kad ārstēšanas vajadzētu pārtraukt zīdīšanu (nezināms, vai amfotericīnu B iekļūst mātes pienā).

Blakus efekti

No nervu sistēmas un maņu orgānu: galvassāpes, polineiropātija, neskaidra redze, diplopija.

Sirds-asinsvadu sistēma un asinis (asinsradi, hemostāzi): arterïalnaya hipo- vai giperteziya, aritmija, EKG izmaiņas, anēmija, leikopēnija, trombocitopēnija.

No gremošanas trakta: nelabums, vemšana, caureja, sāpes pakrūtē, apetītes zudums, pieaugums aknu enzīmu.

Ar Uroģenitālās sistēmas: nieru darbības traucējumi, t.sk.. palielināta koncentrācija seruma kreatinīna, proteīnūrija, azotēmija, Acidoze.

Alerģiskas reakcijas: ādas izsitumi, nieze, tūska, bronhu spazmas (ieelpošana).

Cits: drudzis, drebuļi, pārkāpums elektrolītu sastāvu asinīs, t.sk.. kaliopenia, gipomagniemiya; tromboflebīts injekcijas vietā; ieelpošanas - iekaisis kakls, klepus, auksts; ja lokāli - alerģiskas reakcijas.

Sadarbība

Var pastiprināt iedarbību sirds glikozīdi, un muskuļu relaksanti curariform. Savienojama ar nefrotoksiskām antibiotikām un pretvēža medikamentu.

Pārdozēt

Simptomi: paaugstināts blakusparādības, iespējams sirdsdarbības apstāšanās un elpošanas.

Ārstēšana: simptomātiska.

Dozēšanas un administrēšana

B /, ieelpošana un lokāli (kā ziede). Lai noteiktu panesamības sākotnējo devu, i / v administrācija 100 ug / kg ķermeņa svara. Devu nosaka individuāli, atkarībā no slimības, efektivitāte un panesība; Vidējā deva - 250 mg / kg, ja nepieciešams (un laba izturība) iespējams palielināt dienas deva 1 mg / kg. Piešķirt dienā vai 2 reizes nedēļā. Ārstēšanas ilgums ir atkarīgs no pārkāpuma smaguma un lokalizācijas procesā, ilgums no slimības, utt. un ir ne mazāk kā 4-8 nedēļas (lai novērstu atkārtošanos).

Ieelpošana - šķīdumu gatavo tieši pirms izmantošanas aprēķinā 50000 ED par 10 ml sterilu ūdeni injekcijām. Inhalācijas pavadīt 1-2 reizes dienā, ilgums - 15-20 minūtes. Lietojot inhalatoriem, strādā tikai ar iedvesmu, samazināts līdz vienu devu 5 ml (25000 ED). Ārstēšanas kurss - 10-14 dienas, Otrais kurss - 7-10 dienām.

Lokāli, Ziede plānā slānī uz virsmas bojājumu 1-2 reizes dienā (līdz 4 laiks). Ārstēšanas kurss - vismaz 10 dienas.

Piesardzības pasākumi

Lai mazinātu smaguma blakusparādības iecelt pretdrudža un antihistamīna, B vitamīnu, askorbīnskābe, NPL, dzelzs bagātinātāji, kālija, utt. Ārstēšanas laikā nepieciešama sistemātiska uzraudzība nieru funkcijas, aknas, un asinis kālija līmenis asinīs. Ja esat anēmijas simptomu ārstēšanai ar amfotericīnu B jāpārtrauc. Labākai saglabāšanas antibiotiku šķīduma inhalācijas ieteicams pievienot 10-15 pilienus glicerīna veselībai.

Sadarbība

Aktīvā viela	Apraksts mijiedarbības
Altretamïn	FMR. Ja vienlaicīga lietošana palielina nieru bojājumu risku un iespēju, hipotensija un bronhu spazmas.
Amikacīns	FMR: sinergisms. Stiprina (savstarpēji) No jaunattīstības nefrotoksicitātes risks.
Anastrozol	FMR. Ja vienlaicīga lietošana palielina nieru bojājuma risku un palielina iespējamību saslimt ar bronhu spazmas un hipotensija.
Asparaginase	FMR. Ja vienlaicīga lietošana palielina nieru bojājumu risku un iespēju, hipotensija un bronhu spazmas.
Atrakuriya bezilāta veidā	FMR: sinergisms. Pret amfotericīnu B fona un no tās izrietošo ietekmi pastiprina hipokaliēmiju.
Bikalutamid	FMR. Ja vienlaicīga lietošana palielina nieru bojājuma risku un palielina iespējamību saslimt ar bronhu spazmas un hipotensija.
Bleomycin	FMR. Ja vienlaicīga lietošana palielina nieru bojājuma risku un palielina iespējamību saslimt ar bronhu spazmas un hipotensija.
Busulfāns	FMR. Ņemot vērā amfotericīnu B palielina bronhu spazmas un hipotensija; var ietekmēt nieres.
Vankomicīna	FMR. Stiprina (savstarpēji) Jaunattīstības neironiem risks, th- un nefrotoksicitāte.
Vekuroniya bromīdu	FMR: sinergisms. Pret amfotericīnu B fona un no tās izrietošo ietekmi pastiprina hipokaliēmiju.
Vynorelbyn	FMR. Kopīgā pieteikumā palielina nieru bojājumiem un palielina iespējamību saslimt ar bronhu spazmas un hipotensija.
Ganciklovīrs	FMR. Kopīgā pieteikumā palielina nieru bojājumu, kreatinīna līmeņa palielināšanos serumā.
Gemcitabīnu	FMR. Kombinācijā ar lietošanu amfotericīnu B palielina nieru bojājumiem un palielina iespējamību saslimt ar bronhu spazmas un hipotensija.
Gentamicīns	FMR. Stiprina (savstarpēji) No jaunattīstības nefrotoksicitātes risks.
Gidrokortizon	FMR. Tas palielina iespējamību hipokaliēmiju, aritmii, dilatācija Miokarda traumas un sirds mazspējas.
Dakarʙazin	FMR. Ja vienlaicīga lietošana palielina nieru bojājuma risku un palielina iespējamību saslimt ar bronhu spazmas un hipotensija.
Daunorubicin	FMR. Ja vienlaicīga lietošana palielina nieru bojājuma risku un palielina iespējamību saslimt ar bronhu spazmas un hipotensija.
Digoksīns	FMR. Palielina (savstarpēji) saindēšanās risks (iespējams, kā rezultātā pieaug hipokaliēmiju).
Doksorubicīna	FMR. Ja vienlaicīga lietošana palielina nieru bojājuma risku un palielina iespējamību saslimt ar bronhu spazmas un hipotensija.
Docetaxel	FMR. Ja vienlaicīga lietošana palielina nieru bojājuma risku un palielina iespējamību saslimt ar bronhu spazmas un hipotensija.
Zidovudīns	FMR: sinergisms. Stiprina (savstarpēji) risks kaulu smadzeņu, Tas palielina iespējamību nieru darbības traucējumiem.
Idaruʙiцin	FMR. Ja vienlaicīga lietošana palielina nieru bojājuma risku un palielina iespējamību saslimt ar bronhu spazmas un hipotensija.
Interferonu alfa-2a	FMR. Ja vienlaicīga lietošana palielina nieru bojājuma risku un palielina iespējamību saslimt ar bronhu spazmas un hipotensija.
Alfa-2b, rekombinantā cilvēka	FMR. Ja vienlaicīga lietošana palielina nieru bojājumu risku un iespēju, hipotensija un bronhu spazmas.
Irinotekānu	FMR. Ja vienlaicīga lietošana palielina nieru bojājuma risku un palielina iespējamību saslimt ar bronhu spazmas un hipotensija.
Ifosfamid	FMR. Kombinācijā ar lietošanu amfotericīnu B palielina nieru bojājumiem un palielina iespējamību saslimt ar bronhu spazmas un hipotensija.
Kanamicīns	FMR: sinergisms. Stiprina (savstarpēji) No jaunattīstības nefrotoksicitātes risks.
Karboplatīna	FMR. Kombinācijā ar lietošanu amfotericīnu B palielina nieru bojājumiem un palielina iespējamību saslimt ar bronhu spazmas un hipotensija.
Karmustin	FMR. Kombinācijā ar lietošanu amfotericīnu B palielina nieru bojājumiem un palielina iespējamību saslimt ar bronhu spazmas un hipotensija.
Kortizon	FMR. Tas palielina iespējamību hipokaliēmiju un aritmijas.
Levamizols	FMR. Ja vienlaicīga lietošana palielina nieru bojājuma risku un palielina iespējamību saslimt ar bronhu spazmas un hipotensija.
Lomustin	FMR. Ja vienlaicīga lietošana palielina nieru bojājuma risku un palielina iespējamību saslimt ar bronhu spazmas un hipotensija.
Megestrols	FMR. Ja vienlaicīga lietošana palielina nieru bojājuma risku un palielina iespējamību saslimt ar bronhu spazmas un hipotensija.
Melfalane	FMR. Kombinācijā ar lietošanu amfotericīnu B palielina nieru bojājumiem un palielina iespējamību saslimt ar bronhu spazmas un hipotensija.
Merkaptopurin	FMR. Kombinācijā ar lietošanu amfotericīnu B palielina nieru bojājumiem un palielina iespējamību saslimt ar bronhu spazmas un hipotensija.
Methylprednisolone	FMR. Tas palielina iespējamību hipokaliēmiju un aritmijas.
Metotreksāts	FMR. Kombinācijā ar lietošanu amfotericīnu B palielina nieru bojājumiem un palielina iespējamību saslimt ar bronhu spazmas un hipotensija.
Mikonazol	FMR: antagonizm. Vājina efektu: Tas nomāc sintēzi sterīni un membrānu citoplazmas membrānas sēnīšu, liedzot, tādējādi, amfotericīnu B saistošs vietnes.
Mytoksantron	FMR. Ja vienlaicīga lietošana palielina nieru bojājuma risku un palielina iespējamību saslimt ar bronhu spazmas un hipotensija.
Mitomicīna	FMR. Ja vienlaicīga lietošana palielina nieru bojājuma risku un palielina iespējamību saslimt ar bronhu spazmas un hipotensija.
Paklitaksela	FMR. Ja vienlaicīga lietošana palielina nieru bojājuma risku un palielina iespējamību saslimt ar bronhu spazmas un hipotensija.
Prednizolonu	FMR: sinergisms. Tas palielina iespējamību hipokaliēmiju un aritmijas.
Prokarbazīnu	FMR. Kombinācijā ar lietošanu amfotericīnu B palielina nieru bojājumiem un palielina iespējamību saslimt ar bronhu spazmas un hipotensija.
Rokuroniya bromīdu	FMR: sinergisms. Pret amfotericīnu B fona un no tās izrietošo ietekmi pastiprina hipokaliēmiju.
Streptomicīns	FMR. Stiprina (savstarpēji) No jaunattīstības nefrotoksicitātes risks.
Tamoksifēns	FMR: sinergisms. Kombinēta lietošana palielina nieru bojājumu risku un iespēju, hipotensija un bronhu spazmas.
Tobramicīns	FMR: sinergisms. Stiprina (savstarpēji) No jaunattīstības nefrotoksicitātes risks.
Topotecan	FMR. Ja vienlaicīga lietošana palielina nieru bojājuma risku un palielina iespējamību saslimt ar bronhu spazmas un hipotensija.
Toremifēnu	FMR. Ja vienlaicīga lietošana palielina nieru bojājuma risku un palielina iespējamību saslimt ar bronhu spazmas un hipotensija.
Triamcinolons	FMR: sinergisms. Tas palielina iespējamību hipokaliēmiju un aritmijas.
Fludrokortizon	FMR. Tas palielina hipokaliēmiju iespējamību un saistītās blakusparādības (Aritmija).
Flukonazols	FMR: antagonizm. Vājina efektu: Tas nomāc sintēzi sterīni un membrānu citoplazmas membrānas sēnīšu, liedzot, tādējādi, amfotericīnu B saistošs vietnes.
Flutamid	FMR: sinergisms. Ja vienlaicīga lietošana palielina nieru bojājumu risku un iespēju, hipotensija un bronhu spazmas.
Khlorambutsil	FMR. Kombinācijā ar lietošanu amfotericīnu B palielina nieru bojājumiem un palielina iespējamību saslimt ar bronhu spazmas un hipotensija.
Ciklosporīns	FMR. Ja vienlaicīga lietošana palielina risku nieru bojājumu.
Ciklofosfamīdu	FMR. Kombinācijā ar lietošanu amfotericīnu B palielina nieru bojājumiem un palielina iespējamību saslimt ar bronhu spazmas un hipotensija.
Cisplatīnu	FMR. Kombinācijā ar lietošanu amfotericīnu B palielina nieru bojājumiem un palielina iespējamību saslimt ar bronhu spazmas un hipotensija.
Exemestane	FMR. Ja vienlaicīga lietošana palielina nieru bojājuma risku un palielina iespējamību saslimt ar bronhu spazmas un hipotensija.
Epirubicin	FMR. Ja vienlaicīga lietošana palielina nieru bojājuma risku un palielina iespējamību saslimt ar bronhu spazmas un hipotensija.
Estramustìna	FMR. Ja vienlaicīga lietošana palielina nieru bojājuma risku un palielina iespējamību saslimt ar bronhu spazmas un hipotensija.
Etopozīds	FMR. Ja vienlaicīga lietošana palielina nieru bojājuma risku un palielina iespējamību saslimt ar bronhu spazmas un hipotensija.