Epirubicin

Kad ATH:
L01DB03

Raksturīgs.

Sintētiskie antibiotiku antraciklīni.

Farmakoloģiskā darbība.
Pretaudzēju.

Iesniegums.

Leikēmija, nehodzhkinskaya limfoma, limfogranulematoz, mnozhestvennaya mieloma, olnīcu vēzis, Krūts, kuņģis, aknas, aizkuņģa dziedzeris, сигмовидной и прямой кишки, Urīnpūslis (поверхностный), Galvas un kakla, бронхогенный рак легкого, mīksto audu sarkomas, osteosarkoma.

Kontrindikācijas.

Paaugstināta jutība, терапия кумулятивными дозами антрациклиновых антибиотиков в анамнезе, smaga mielosupresija, sirdskaite (t.sk.. vēsture), grūtniecība, laktācija.

Ierobežojumi.

Детородный возраст (при необходимости назначения пациентам детородного возраста необходимо использование надежных мер контрацепции), bērnība (Drošība un efektivitāte nav pierādīta).

Grūtniecība un zīdīšanas periods.

Kontrindicēta grūtniecības laikā.

Kategorija darbības rezultātā FDA - D. (Ir pierādījumi par riska nelabvēlīgo ietekmi narkotiku uz cilvēka auglim, iegūti pētījumu vai praksē, Tomēr potenciālie ieguvumi, saistīta ar narkotiku grūtniecība, var pamatot tās izmantošanu, neraugoties uz iespējamo risku, ja zāles ir nepieciešamas dzīvībai bīstamās situācijās vai smagas slimības, kad drošākas vielas nedrīkst lietot vai ir neefektīvi.)

Laikā, kad ārstēšanas vajadzētu pārtraukt zīdīšanu.

Blakus efekti.

Sirds-asinsvadu sistēma un asinis (asinsradi, hemostāzi): sirdskaite (возможно развитие через несколько недель после окончания лечения), токсический миокардит, aritmija, arteriāla hipertensija, kaulu smadzeņu hipoplāzija, leikopēnija (носит транзиторный характер, достигая максимального уровня через 10–14 дней после начала лечения; нормализация числа лейкоцитов происходит к 21-му дню), trombocitopēnija, anēmija.

No gremošanas trakta: kuņģa-zarnu trakta traucējumi ( nelabums, vemšana, caureja), anoreksija, mukozīts (стоматит в виде болезненных эрозий, особенно по сторонам языка и на подъязычной слизистой оболочке) — может развиться через 5–10 дней после начала лечения.

Attiecībā uz ādas: 60–90% случаев — алопеция (parasti ir atgriezeniska), сопровождающаяся у мужчин прекращением роста бороды.

Alerģiskas reakcijas: редко — лихорадка, drebuļi, nātrene, anafilakse.

Cits: astēnija, konjunktivīts, mukozit, hipertermija, склерозирование вен (с возможным некрозом окружающих тканей при экстравазации), sarkanīgi krāsas izmaiņa urīna (через 1–2 дня после лечения).

Sadarbība.

Фармацевтически несовместим с раствором гепарина (iespējams, izglītības dūņas).

Pārdozēt.

Simptomi: усиление проявления побочных действий.

Dozēšanas un administrēšana.

B /, 3-5 min, растворяют в стерильной воде для инъекций или в физиологическом растворе. При монотерапии вводят в дозе 60–90 мг/м² 1 reizi 3 Saule. При угнетении костного мозга, метастазировании в костный мозг, нарушениях функции печени дозу понижают до 60–75 мг/м². Общую дозу на цикл можно разделить и вводить в течение 2–3 последующих дней.

При комбинированной терапии с другими противоопухолевыми средствами дозу уменьшают.

Vnutripuzarno (caur katetru) при папиллярно-клеточном раке мочевого пузыря — 50 mg (в 25–50 мл физиологического раствора) 1 reizi nedēļā, Protams - 8 Saule. В случае развития симптомов локальной токсичности дозу уменьшают до 30 mg, при раке in situ devu var palielināt līdz 80 мг в зависимости от индивидуальной переносимости ЛС. Для профилактики рецидивов после трансуретальной резекции поверхностных опухолей мочевого пузыря — 50 мг внутрипузырно 1 Reizi nedēļā laikā 4 Saule, затем раз в месяц в течение 11 мес в той же дозе.

После внутрипузырного введения препарат должен удерживаться в мочевом пузыре в течение 1 nē, после этого пациент должен опорожнить мочевой пузырь.

Piesardzības pasākumi.

До начала терапии и регулярно во время лечения следует проводить тщательный кардиомониторинг и контроль различных лабораторных показателей. Необходим систематический контроль клеточного состава крови, функций сердца и печени, содержания уратов в плазме. Снижение вольтажа QRS на ЭКГ является первым признаком поражения миокарда. Общая курсовая доза не должна превышать 1000 mg / m², рекомендуемая концентрация — 2 mg / ml 0,9% nātrija hlorīda šķīdumu vai ūdeni injekcijām. Следует избегать попадания раствора на кожу и слизистые оболочки.

Brīdinājumi.

Применение эпирубицина следует проводить под наблюдением квалифицированных врачей, имеющих опыт проведения противоопухолевой терапии, с соблюдением установленных мер предосторожности (с использованием защитных очков, одноразовых перчаток и масок) и уничтожении материалов, используемых для работы, и остатков неиспользованного препарата.

Nav iespējams sajaukt ar citiem protivoopujolevami līdzekļiem vienu sprite.

Gadījumā no nejauša norīšana narkotiku ādas nedrīkst būt pamatīgi skalot ar lielu daudzumu ūdens un ziepes, acu kontakts ir sāls šķīdums.

Ja narkotiku risinājums, šķiet, Ir nepieciešams veikt apstrādi atšķaidītu nātrija hipohlorīta šķīduma (izmantojot labu absorbējošu šķidru materiālu), pēc tam ūdeni.

Sadarbība