Flutamid

Kad ATH:
L02BB01

Raksturīgs.

Pretaudzēju līdzeklis. Nesteroīds antiandrogen daba.

Farmakoloģiskā darbība.
Antiandrogēni, pretaudzēju.

Iesniegums.

Tabletes: paliatīvā ārstēšana progresējošu prostatas vēzi (t.sk.. ar metastāzēm) monoterapija (veicot vai bez orhiektomiju) vai kombinācijā ar agonistami GnRG; ārstēšana lokāli progresējoša prostatas vēzi (T_2b - T₄). Diferenciālanalīze hipogonādismu vīriešiem.

Ziede: girsutizm.

Kontrindikācijas.

Ja norīšana: paaugstināta jutība, smaga aknu slimība, niere, Vairogdziedzera.

Ārēji (ziede): nieru slimība, grūtniecība.

Ierobežojumi.

Sirds un asinsvadu slimības, tendence tromboze, Samazināta aknu funkcija.

Grūtniecība un zīdīšanas periods.

Kategorija darbības rezultātā FDA - D. (Ir pierādījumi par riska nelabvēlīgo ietekmi narkotiku uz cilvēka auglim, iegūti pētījumu vai praksē, Tomēr potenciālie ieguvumi, saistīta ar narkotiku grūtniecība, var pamatot tās izmantošanu, neraugoties uz iespējamo risku, ja zāles ir nepieciešamas dzīvībai bīstamās situācijās vai smagas slimības, kad drošākas vielas nedrīkst lietot vai ir neefektīvi.)

Blakus efekti.

Ginekomastija un / vai sāpes krūts, galaktoreja, šķidruma aizture, samazināts libido, impotence, nelabums, vemšana, caureja vai aizcietējums, palielināt vai apetītes zudums, aknu darbības traucējumiem un / vai nieru, dzeltenā kaite, bezmiegs, galvassāpes, parestēzija, allergicheckie reakcija, zemādas asiņošana, metgemoglobinemiâ, lupus līdzīgs sindroms, apspiešana spermatoģenēzi (ilgstoša ārstēšana).

Lietojot lokāli: alerģiskas ādas reakcijas (sarkanums, dedzināšanas sajūta, izsitumi).

Sadarbība.

Ja sistēmas darbība var pastiprināt antikoagulantu iedarbību varfarīna (antikoagulanta deva jāpielāgo kontrolē protrombīna laika).

Pārdozēt.

Ārstēšana: Ja pacients ir pie samaņas un bez spontāna vemšana, , Izraisīt vemšanu. Nepieciešams kontrolēt vitālo funkciju, simptomaticheskaya terapija. Hemodialīze un peritoneālās dialīzes ir neefektīvas (sakarā ar augstu plazmas olbaltumvielām).

Dozēšanas un administrēšana.

Iekšā: prostatas vēzis - Līdz 250 mg 3 vienreiz dienā; diferenciālis diagnoze vīriešu hipogonādismu - Līdz 10 mg / kg / dienā 3 uztveršana laikā 3 dienas, ar pētījumu par ikdienas izdalīšanos lutropīns un / vai kopsavilkumu gonadotropins pirms un trešajā dienā dozēšanas laikā. Pieļaujams veikt testus, lai 5 dienas, ar pētījumu par ikdienas izdalīšanos lutropīna un kopējo gonadotropins par fona piektajā dienā uzņemšanas.

Ārēji: Ziede piemērota plānās, maigi berzes, tādās jomās kā ādai ar hirsutisms, 23 reizes dienā; sasniedzot efektu (2-3 Mēneši) Ziede var piemērot 1 vienreiz dienā. Ārstēšana tiek veikta programmām, kas ilgst 6-8 mēnešus ar pārtraukumu 1 mēnesis.

Piesardzības pasākumi.

Ārstējot prostatas vēzi ir nepieciešams, lai kontrolētu aknu darbību (Laboratoriskās pārbaudes jāveic 1 reizi mēnesī pirmajos četros mēnešos, un pēc tam regulāri). Gadījumā, paaugstināt aknu fermentu 2-3 reizes, salīdzinot ar augšējo robežu normas robežās un / vai dzelte, nepastāvot metastāzēm aknās, lietošana jāpārtrauc flutamide. Kad pirmie simptomi aknu darbības traucējumiem, piemēram, nieze, tumšs urīns, nelabums, vemšana, pastāvīgs ēstgribas zudums, dzeltena ādas vai acu baltumu, sāpes labajā augšējā kvadranta vai gripai līdzīgi simptomi, nezināmas izcelsmes, nekavējoties meklēt medicīnisko palīdzību.

Novērtējot diferenciāldiagnozes vīriešu hipogonādismu rezultātus, jākoncentrējas uz šādiem rādītājiem: veseliem cilvēkiem normālos bazālo urīna gonadotropīniem pēc injekcijas, kas to izolēti pieaugumu 1,5 vai vairāk reizes; ar primāro hipogonādisms sākotnējo izdalīšanos gonadotropins ievērojami palielinājās, mazāk - normāls, narkotiku lietošana noved pie vēl vairāk palielināt savu atdalīšana par 1,5-2 reizes un vairāk; ar vidējo hipogonādisms sākotnējās samazināts izdalīšanos gonadotropins, mazāk - normāls, būtiski palielināt savu šķiršanos pēc zāļu ieņemšanas nav novērota.

Brīdinājumi.

Tur var būt krāsas izmaiņas urīnā no dzintara līdz dzeltens-zaļš.

Sadarbība