Rispéridone

Lorsque ATH:
N05AX08

Caractéristique.

Dérivé du benzisoxazole. Blanc avec de la poudre blanche beige, pratiquement insoluble dans l'eau, librement soluble dans le chlorure de méthylène, methanol et 0,1 n. Acide chlorhydrique.

Pharmacologique action.
Neuroleptiques, antipsychotique.

Demande.

Schizophrénie (aiguë et chronique) et d'autres troubles psychotiques avec une prévalence productive (délire, hallucinations, agressivité), négatif (affect émoussé, détachement émotionnel et social, pauvreté du discours) ou affective (dépression anxieuse) symptômes; troubles du comportement sur la démence (Lorsque les symptômes d'agressivité, ou des troubles des symptômes psychotiques) ou un retard mental, ou réduit le niveau d'intelligence (avec la domination de comportement destructeur); manie dans les troubles bipolaires (traitement adjuvant).

Contre-.

Hypersensibilité.

Restrictions applicables.

L'insuffisance cardiaque, Infarctus du myocarde, bloc AV et d'autres anomalies de la conduction, et ou la fonction de la circulation sanguine cérébrale / foie et les reins, cancer mammaire, gipovolemiя, Maladie de Parkinson, épilepsie, grossesse, lactation, Âge de 15 années (aucune expérience de).

Grossesse et allaitement.

Pendant la grossesse est possible, si le bénéfice attendu pour la mère justifie le risque potentiel pour le foetus.

Catégorie actions se traduisent par la FDA - C. (L'étude de la reproduction chez les animaux a révélé des effets indésirables sur le fœtus, et des études adéquates et bien contrôlées chez les femmes enceintes n'a pas tenu, Toutefois, les avantages potentiels, associée à la drogue dans enceinte, peut justifier son utilisation, en dépit du risque possible.)

Au moment du traitement doit abandonner l'allaitement.

Effets secondaires.

A partir du système nerveux et des organes sensoriels: troubles du sommeil, incl. l'insomnie ou la somnolence, hyperexcitabilité, fatigabilité, altération de l'attention, anxiété, alarme, mal de tête, vertiges, troubles extrapyramidaux (rigidité, gipokineziya, hyperptyalism, akathisie, dystonie aiguë), pozdnyaya dyskinésie, syndrome malin des neuroleptiques, violation de la thermorégulation, saisies, coup (chez les patients âgés prédisposés), Vision floue.

Système cardio-vasculaire et le sang (hématopoïèse, hémostase): hypotension orthostatique, tachycardie réflexe, hypertension artérielle, neutron- et la thrombocytopénie, trombotsitopenicheskaya purpura.

De l'appareil digestif: nausée, vomissement, dyspepsie, douleur abdominale, constipation, augmentation des transaminases hépatiques.

Avec le système génito-urinaire: dysménorrhée, aménorrhée, impuissance, dysfonction érectile et l'éjaculation, anorgazmija, diminution de la libido, priapisme, polyurie, incontinence urinaire, gonflement.

Les réactions allergiques: éruption cutanée, œdème de Quincke.

Autre: rhinite, galactorrhée, gynécomastie, gain de poids, gipervolemia (en raison de la polydipsie ou le syndrome de sécrétion inappropriée d'ADH), giperglikemiâ (les patients atteints de diabète).

Coopération.

Il réduit l'effet de la lévodopa et d'autres agonistes de la dopamine. Fenotiazinы, les antidépresseurs tricycliques, fluoxetine et les bêta-bloquants peuvent augmenter la concentration plasmatique de rispéridone. Dans une application avec la carbamazépine, d'autres inducteurs des enzymes hépatiques (incl. PM, métabolisés par les enzymes du cytochrome P450) les concentrations de la fraction antipsychotique active diminué (métabolite de la rispéridone et aktivnыy) plasma (Il nécessite une correction de la dose en cas d'annulation de ces médicaments). Avec l'utilisation prolongée de la carbamazépine augmente l'excrétion de la rispéridone, l’administration chronique de la clozapine est réduite. Les benzodiazépines, l'alcool et les fonds, supprimer le système nerveux central, renforcer l'effet sédatif, les antagonistes des récepteurs de la dopamine augmentent le risque de dyskinésie tardive. Dans le même temps prenant des agents antihypertenseurs peuvent augmenter l'effet hypotenseur de la rispéridone.

Dose excessive.

Symptômes: augmentation de la sédation, somnolence, tachycardie, hypotension, troubles extrapyramidaux, Allongement du QT.

Traitement: lavage gastrique, administration de charbon activé, laxatifs, support des voies aériennes, Surveillance ECG, un traitement symptomatique, une surveillance médicale constante. Lorsque extrapiramidale symptômes introduction antiholinergicakih des fonds.

Posologie et administration.

À l'intérieur, 1-2 réception. Les doses initiales optimales et: dans la schizophrénie et le trouble bipolaire- 2 mg/jour et 2 à 6 mg/jour, respectivement, troubles de conduite 0,25 mg 0,5 mg 2 une fois par jour, plus de patients et de maladies du foie et des reins sur 0,5 et 1-2 mg 2 une fois par jour, respectivement.

Précautions.

Avec le développement de la dyskinésie tardive devrait envisager de supprimer la rispéridone, et à la manifestation de syndrome malin des neuroleptiques (hyperthermie, raideur musculaire, troubles de la conscience, augmentation de la créatine phosphokinase) interrompre le traitement. Ne doit pas être utilisé pendant les conducteurs de véhicules et des personnes, dont le travail est lié à une forte concentration de l'attention et nécessite des réponses motrices de vitesse. Au cours du traitement doivent éviter de prendre de l'alcool. Dans la transition à un traitement avec la rispéridone devrait être possible de pré-annuler d'autres antipsychotiques. Méfiez-vous combiner avec d'autres médicaments, affectant le système nerveux central. Pendant le traitement, il est recommandé de ne pas trop manger en raison de la possibilité d'un gain de poids.

Coopération

Substance active	Description de l'interaction
Alprazolam	FMR. Lorsqu'ils sont utilisés ensemble, la prudence.
Amitriptyline	FKV. Il inhibe l'isoenzyme du cytochrome P450 CYP2D6 et peut empêcher la formation de 9-hydroxy-.
Amlodipine	FMR: synergie. Renforce (mutuellement) effet antihypertenseur.
Aténolol	FMR: synergie. Renforce (mutuellement) effet antihypertenseur.
Betaksolol	FMR: synergie. Renforce (mutuellement) effet antihypertenseur.
Bisoprolol	FMR: synergie. Renforce (mutuellement) effet antihypertenseur.
Bromocriptine	FMR: antagonizm. Dans le contexte de l'effet de la rispéridone atténué.
La buprénorphine	Renforce et prolonge un effet déprimant sur le système nerveux central; Dans partage prudence.
Buspirone	Lorsqu'ils sont utilisés ensemble, la prudence.
Valsartan	FMR: synergie. Renforce (mutuellement) effet antihypertenseur.
Vérapamil	FMR: synergie. Renforce (mutuellement) effet antihypertenseur.
Halopéridol	FKV. Il inhibe l'isoenzyme du cytochrome P450 CYP2D6 et peut empêcher la formation de 9-hydroxy-, augmente (mutuellement) effet.
Gidroksizin	Lorsqu'ils sont utilisés ensemble, la prudence.
Gidroxlorotiazid	FMR: synergie. Renforce (mutuellement) effet antihypertenseur.
Diazepam	Renforce (mutuellement) effet; Dans partage prudence.
Diltiazem	FMR: synergie. Renforce (mutuellement) effet antihypertenseur.
Doksazozin	FMR: synergie. Renforce (mutuellement) effet antihypertenseur.
Dopamine	Dans le contexte de l'effet de la rispéridone atténué.
Dropéridol	FMR. Renforce (mutuellement) effet; Dans partage prudence.
Zolpidem	Renforce (mutuellement) Dépression du SNC; Dans partage prudence.
Izofluran	FMR. Dans le contexte de l'effet de la rispéridone est renforcée (Partage exige de la prudence).
Imipramine	FKV. Il inhibe l'isoenzyme du cytochrome P450 CYP2D6 et peut empêcher la formation de 9-hydroxy-.
Indapamid	FMR: synergie. Renforce (mutuellement) effet antihypertenseur.
Irbesartan	FMR: synergie. Renforce (mutuellement) effet antihypertenseur.
Cïleksetïl candésartan	FMR: synergie. Renforce (mutuellement) effet antihypertenseur.
Captopril	FMR: synergie. Renforce (mutuellement) effet antihypertenseur.
Carbamazépine	FKV. Accélère biotransformation, augmente la clairance.
Quétiapine	FMR. Renforce (mutuellement) effet; Dans partage prudence.
La kétamine	FMR. Lorsqu'ils sont utilisés ensemble, la prudence.
Klozapyn	FKV. FMR. Renforce (mutuellement) effet; administration chronique peut réduire la clairance de la rispéridone; Partage exige de la prudence.
Klonidin	FMR: synergie. Renforce (mutuellement) effet antihypertenseur.
Codéine	Renforce et prolonge un effet déprimant sur le système nerveux central; Dans partage prudence.
Lisinopril	FMR: synergie. Renforce (mutuellement) effet antihypertenseur.
Lozartan	FMR: synergie. Renforce (mutuellement) effet antihypertenseur.
Lorazepam	Lorsqu'ils sont utilisés ensemble, la prudence.
Méthyldopa	FMR: synergie. Renforce (mutuellement) effet antihypertenseur.
Métoprolol	FMR: synergie. Renforce (mutuellement) effet antihypertenseur.
Midazolam	Renforce (mutuellement) Dépression du SNC; Dans partage prudence.
Minoksidil	FMR: synergie. Renforce (mutuellement) effet antihypertenseur.
le sulfate de morphine	Renforce et prolonge un effet déprimant sur le système nerveux central; Dans partage prudence.
Moexipril	FMR: synergie. Renforce (mutuellement) effet antihypertenseur.
Nadolol	FMR: synergie. Renforce (mutuellement) effet antihypertenseur.
Nitroglycérine	FMR: synergie. Renforce (mutuellement) effet antihypertenseur.
La nifédipine	FMR: synergie. Renforce (mutuellement) effet antihypertenseur.
Oxazepam	Lorsqu'ils sont utilisés ensemble, la prudence.
Olanzapine	FMR. Renforce (mutuellement) effet; Dans partage prudence.
Perindopril	FMR: synergie. Renforce (mutuellement) effet antihypertenseur.
Perfenazyn	FMR. Renforce (mutuellement) effet; Dans partage prudence.
Pindolol	FMR: synergie. Renforce (mutuellement) effet antihypertenseur.
Prazosine	FMR: synergie. Renforce (mutuellement) effet antihypertenseur.
Pramipexole	FMR: antagonizm. Dans le contexte de l'effet de la rispéridone atténué.
Prométhazine	FMR. Peut augmenter les niveaux sanguins; Dans partage prudence.
Propofol	FMR. Lorsqu'ils sont utilisés ensemble, la prudence.
Propranolol	FMR: synergie. Renforce (mutuellement) effet antihypertenseur.
Ramipril	FMR: synergie. Renforce (mutuellement) effet antihypertenseur.
Sotalol	FMR: synergie. Renforce (mutuellement) effet antihypertenseur.
Spirapril	FMR: synergie. Renforce (mutuellement) effet antihypertenseur.
Telmisartan	FMR: synergie. Renforce (mutuellement) effet antihypertenseur.
Terazosin	FMR: synergie. Renforce (mutuellement) effet antihypertenseur.
Timolol	FMR: synergie. Renforce (mutuellement) effet antihypertenseur.
Tioridazin	FMR. Renforce (mutuellement) effet; Dans partage prudence.
Trandolapril	FMR: synergie. Renforce (mutuellement) effet antihypertenseur.
Trifluoperazine	FMR. Renforce (mutuellement) effet; Dans partage prudence.
Felodipine	FMR: synergie. Renforce (mutuellement) effet antihypertenseur.
Phénobarbital	FKV. FMR. Renforce (mutuellement) sédation; Dans partage prudence.
Fentanyl	Renforce et prolonge un effet déprimant sur le système nerveux central; Dans partage prudence.
Fluoxétine	FKV. L'augmentation de la concentration plasmatique.
Flufenazin	FMR. Renforce (mutuellement) effet; Dans partage prudence.
Fosinopril	FMR: synergie. Renforce (mutuellement) effet antihypertenseur.
Furosemid	FMR: synergie. Renforce (mutuellement) effet antihypertenseur.
Quinidine	FKV. Il inhibe l'isoenzyme du cytochrome P450 CYP2D6 et peut empêcher la formation de 9-hydroxy-.
Xlordiazepoksid	Lorsqu'ils sont utilisés ensemble, la prudence.
Chlorpromazine	FKV. FMR. Renforce (mutuellement) effet; Il inhibe l'isoenzyme du cytochrome P450 CYP2D6 et peut empêcher la formation de 9-hydroxy-.
Chlorprothixène	FMR. Renforce (mutuellement) effet; Dans partage prudence.
Xlortalidon	FMR: synergie. Renforce (mutuellement) effet antihypertenseur.
Énalapril	FMR: synergie. Renforce (mutuellement) effet antihypertenseur.
Enalaprilat	FMR: synergie. Renforce (mutuellement) effet antihypertenseur.
Eprosartan	FMR: synergie. Renforce (mutuellement) effet antihypertenseur.
Esmolol	FMR: synergie. Renforce (mutuellement) effet antihypertenseur.