Cïleksetïl candésartan
Lorsque ATH:
C09CA06
Caractéristique.
Poudre blanche ou presque blanche. Pratiquement insoluble dans l'eau, faiblement soluble dans le methanol. Masse moléculaire 610,67.
Action pharmacologique.
Antigipertenzivnoe.
Demande.
Artériel hypertension; une insuffisance cardiaque et un dysfonctionnement systolique du ventricule gauche (comme traitement adjuvant au inhibiteurs de l'ECA ou d'intolérance aux inhibiteurs de l'ECA).
Contre-.
Hypersensibilité, grossesse, lactation.
Restrictions applicables.
Hépatique grave et les reins, enfance (l'efficacité et la sécurité d'utilisation chez les enfants n'a pas été établie).
Grossesse et allaitement.
Contre-indiqué dans la grossesse. Si une grossesse survient pendant le traitement, réception cesser immédiatement.
Catégorie actions se traduisent par la FDA - C (Je trimestre). (L'étude de la reproduction chez les animaux a révélé des effets indésirables sur le fœtus, et des études adéquates et bien contrôlées chez les femmes enceintes n'a pas tenu, Toutefois, les avantages potentiels, associée à la drogue dans enceinte, peut justifier son utilisation, en dépit du risque possible.)
Catégorie actions se traduisent par la FDA -RÉ (Trimestres II et III).
Au moment du traitement doivent arrêter l'allaitement (inconnu, PM y arrive dans le lait maternel).
Effets secondaires.
A partir du système nerveux et des organes sensoriels: mal de tête, vertiges.
Système cardio-vasculaire et le sang (hématopoïèse, hémostase): rarement - leucopénie, neutropénie, agranulocytose, thrombocytopénie.
A partir du système respiratoire: toux, infection des voies respiratoires supérieures, pharyngite, rhinite.
De l'appareil digestif: nausée.
Sur la partie du système musculo-squelettique: mal au dos, arthralgie, myalgie.
Les réactions allergiques: œdème de Quincke, urticaire, démangeaison.
Autre: ALT accrue, hyperuricémie, goutte, rinçage.
Coopération.
Diurétiques d'épargne potassique et des suppléments de potassium augmentent le risque d'hyperkaliémie.
Dose excessive.
Symptômes: hypotension sévère.
Traitement: symptomatique; surveillance constante des fonctions vitales. Hémodialyse nyeeffyektivyen.
Posologie et administration.
À l'intérieur, quel que soit le repas, avec hypertension: 8-16 Mg 1 une fois par jour. Dose sélectionnée individuellement. En cas d'insuffisance rénale sévère (clairance de la créatinine inférieure à 30 ml / min / 1,73 m2) on démarre le traitement avec de faibles doses (4 mg).
La dose initiale recommandée pour l'insuffisance cardiaque est 4 mg 1 une fois par jour. L'augmentation de la dose de 32 mg / jour, ou jusqu'à la dose maximale tolérée est fait en le doublant à intervalles d'au moins 2 Soleil.
Précautions.
La prudence devrait être utilisé chez les patients présentant une insuffisance rénale sévère, patients présentant une sténose bilatérale des artères rénales ou une sténose de l'artère rénale sur rein unique (possible augmentation de l'urée et de la créatinine plasmatique, nécessite donc un suivi régulier de ces indicateurs), patients présentant une sténose des valves aortique et mitrale, après transplantation de rein histoire, les patients atteints d'une maladie vasculaire cérébrale et une maladie cardiaque ischémique, les patients avec diminution marquée de la bcc (conditionné, par exemple,, recevant des doses élevées de diurétiques, en raison du risque d'hypotension), quand hyperkaliémie, les patients atteints de cardiomyopathie hypertrophique, d'insuffisance rénale terminale (clairance de la créatinine <15 ml / min) et dépréciation et / ou une cholestase hépatique sévère (l'expérience clinique est limitée). Non recommandé chez les patients avec hyperaldostéronisme primaire (résistance à la thérapie).
