Lozartan
Lorsque ATH:
C09CA01
Caractéristique.
Losartan potassium est poudre cristalline blanche ou presque blanche. Il est soluble dans l'eau, soluble dans l'éthanol, peu solubles dans les solvants organiques (acétonitrile et MEK). Masse moléculaire 461,01.
Action pharmacologique.
Antigipertenzivnoe.
Demande.
L'hypertension artérielle; insuffisance cardiaque congestive (dans une thérapie de combinaison, en cas d'intolérance ou de l'échec de la thérapie avec des inhibiteurs de l'ECA); réduire le risque d'AVC chez les patients souffrant d'hypertension et une hypertrophie ventriculaire gauche; la protection de la fonction rénale chez les patients avec diabète sucré de type 2 protéinurie à réduire la protéinurie, de réduire la progression des lésions rénales, réduire le risque de stade terminal (éviter le besoin de dialyse, la probabilité d'augmentation du niveau de créatinine sérique).
Contre-.
Hypersensibilité, grossesse, lactation.
Restrictions applicables.
Enfance (la sécurité et l'efficacité chez les enfants ne sont pas identifiés).
Grossesse et allaitement.
Contre-indiqué dans la grossesse.
Catégorie actions se traduisent par la FDA - C (Je trimestre). (L'étude de la reproduction chez les animaux a révélé des effets indésirables sur le fœtus, et des études adéquates et bien contrôlées chez les femmes enceintes n'a pas tenu, Toutefois, les avantages potentiels, associée à la drogue dans enceinte, peut justifier son utilisation, en dépit du risque possible.)
Catégorie actions se traduisent par la FDA - RÉ (Trimestres II et III).
Au moment du traitement doivent arrêter l'allaitement.
Effets secondaires.
A partir du système nerveux et des organes sensoriels: Vertiges ≥ 1 %, asthénie / utomlenie, mal de tête, insomnie; <1% - Anxiété, troubles du sommeil, somnolence, troubles de la mémoire, neuropathie périphérique, paresthésie, gipesteziya, migraine, tremblement, ataxie, dépression, syncope, tintement, altération du goût, des changements de vision, conjonctivite.
A partir du système respiratoire: ≥ 1 % de la congestion nasale, toux, infection des voies respiratoires supérieures (fièvre, maux de gorge et d'autres.), sinusopatiя, sinusite, pharyngite; <1% - Dyspnée, bronchite, rhinite.
De l'appareil digestif: ≥ 1 % des nausées, diarrhée, dyspepsie, douleur abdominale; <1% - Anorexie, bouche sèche, mal aux dents, vomissement, flatulence, gastrite, constipation.
Sur la partie du système musculo-squelettique: ≥ 1 % des convulsions, myalgie, mal au dos, Poitrine, jambes; <1% -arthralgies, douleur à l'épaule, abattage, arthrite, fibromyalgie.
Système cardio-vasculaire et le sang (hématopoïèse, hémostase): <1% est orthostatiques réactions (lié à la dose), gipotenziya, pulsation, Rituels- ou une bradycardie, Arythmie, angine, anémie.
Avec le système génito-urinaire: <1% — impérative envie d'uriner, infection des voies urinaires, altération de la fonction rénale, l'affaiblissement de la libido, impuissance.
Pour la peau: <1% - Peau sèche, эritema, rinçage, photosensibilité, augmentation de la transpiration, alopécie.
Les réactions allergiques: <1% - Urticaire, éruption, démangeaison, œdème de Quincke, incl. personne, lèvres, la gorge et / ou de la langue.
Autre: ≥ 1 % hyperkaliémie; <1% -fièvre, goutte, augmentation des transaminases hépatiques et de la bilirubine dans le sang.
Coopération.
Renforce (mutuellement) effet d'autres antihypertenseurs (diurétiques, les bêta-bloquants, simpatolitikov). Il augmente le risque d'hyperkaliémie lorsqu'il est combiné avec des diurétiques épargneurs de potassium et des suppléments de potassium.
Il n'y avait pas d'interactions médicamenteuses cliniquement significatives avec l'hydrochlorothiazide, digoksinom, anticoagulants nepryamыmy, cimétidine, fenoʙarʙitalom, kétoconazole et l'érythromycine. Pendant la réception simultanée avec la rifampicine et le fluconazole a été observé une réduction dans le métabolite actif de losartan potassique. Les implications cliniques de ce phénomène ne sont pas connus.
Dose excessive.
Symptômes: gipotenziya, des changements dans la fréquence cardiaque (tachycardie ou bradycardie, en raison de l'excitation du nerf vague).
Traitement: Diurèse forcée, thérapie simptomaticheskaya. Hémodialyse nyeeffyektivyen.
Posologie et administration.
À l'intérieur, adulte, quel que soit le repas, 1 une fois par jour.
Lorsque l'hypertension est 50 mg, si nécessaire, peut augmenter progressivement la dose (dans certains cas, jusqu'à un maximum quotidien — 100 mg), dans le contexte de la dose initiale de déshydratation 25 mg.
Dans l'insuffisance cardiaque chronique — 12,5 mg, avec une augmentation progressive 2 Phase (par 1 semaines, à 25 mg et 1 Soleil - 50 mg) à la dose d'entretien habituelle 50 mg.
Précautions.
Les patients atteints de maladie du foie (notamment dans la cirrhose), incl. l'histoire, doit être prescrit de plus faibles doses. Méfiez-vous de sténose bilatérale des artères rénales ou une sténose de l'artère rénale rein unique (un risque accru de dysfonctionnement rénal), d'insuffisance rénale modérée ou sévère, Insuffisance cardiaque congestive, patients avec la déshydratation (évolution probable simptomaticheskoy gipotenzii) ou l'hyponatrémie.