Risperidooni

Kui ATH:
N05AX08

Iseloomulik.

Производное бензизоксазола. Белый с бежевым оттенком порошок, vees praktiliselt lahustumatu, легко растворим в метиленхлориде, метаноле и 0,1 n. soolhappega.

Farmakoloogiline tegevus.
Neuroleptiline, antipsühhootilised.

Taotlus.

Skisofreenia (akuutne ja krooniline) и другие психотические состояния с преобладанием продуктивной (sonimine, hallutsinatsioonid, agressiivsus), негативной (притупленный аффект, эмоциональная и социальная отрешенность, скудность речи) или аффективной (тревожная депрессия) симптоматики; поведенческие расстройства на фоне деменции (при появлении симптомов агрессивности, нарушений деятельности или психотических симптомов) либо задержки умственного развития или сниженного уровня интеллекта (при доминировании деструктивного поведения); мания при биполярных расстройствах (adjuvantteraapias).

Vastunäidustused.

Ülitundlikkus.

Piirangud kehtivad.

Südamepuudulikkus, müokardiinfarkti, AV блокада и другие нарушения проводимости, нарушение мозгового кровообращения и/или функции печени и почек, rinnavähile, gipovolemiя, Parkinsoni tõbi, epilepsia, rasedus, imetamine, Vanus kuni 15 aastat (kogemused puuduvad).

Rasedus ja imetamine.

Во время беременности возможно, kui oodatav kasu emale kaalub üles võimaliku ohu lootele.

Kategooria tegevuse tulemusena FDA - C. (Uuring loomade paljunemisvõimele on näidanud kahjulikku toimet lootele, ja adekvaatseid ja hästi kontrollitud uuringuid rasedatel ei ole toimunud, Kuid võimalikku kasu, seotud narkootikumide rase, võib põhjendada selle kasutamine, Hoolimata võimalikust ohust.)

Ajal ravi peaks loobuma rinnaga.

Kõrvalmõjud.

Alates närvisüsteemi ja meeleelundite: unehäired, sh. unetus või unisus, hypererethism, fatiguability, tähelepanuvõime langus, ängistus, alarm, peavalu, peapööritus, Ekstrapüramidaalsümptomite häire (jäikus, gipokineziya, hyperptyalism, akatiisia, äge düstoonia), pozdnyaya düskineesia, Maliigne neuroleptiline sündroom, нарушение терморегуляции, krambid, insult (у предрасположенных пациентов пожилого возраста), ähmane nägemine.

Südame-veresoonkonna süsteemi ja veri (vereloomet, hemostasis): ortostaatiline hüpotensioon, Reflex tahhükardia, hüpertooniatõbi, нейтро- и тромбопения, trombotsitopenicheskaya purpur.

Seedetrakti: iiveldus, oksendamine, düspepsia, kõhuvalu, kõhukinnisus, maksa transaminaaside aktiivsuse suurenemine.

Mis Urogenitaalsüsteemi: düsmenorröa, amenorröa, võimetus, нарушение эрекции и эякуляции, anorgazmija, libiido langus, priapismi, polüuuria, kusepidamatus, paistetus.

Allergilised reaktsioonid: nahalööve, angioödeem.

Muu: nohu, galaktorröad, günekomastia, kaalutõusu, gipervolemia (вследствие полидипсии или синдрома неадекватной секреции АДГ), giperglikemiâ (Diabeetikutel).

Koostöö.

Уменьшает эффект леводопы и других агонистов дофамина. Fenotiazinы, tritsüklilised antidepressandid, флуоксетин и бета-адреноблокаторы могут повышать концентрацию рисперидона в плазме. Rakenduses karbamasepiini, другими индукторами печеночных ферментов (sh. PM, метаболизирующимися с участием ферментов цитохрома Р450) уменьшается концентрация активной антипсихотической фракции (рисперидон и активный метаболит) plasma (требуется коррекция его дозы в случае отмены этих ЛС). При длительном применении карбамазепина усиливается выведение рисперидона, при длительном приеме клозапина — уменьшается. Bensodiasepiinide, алкоголь и средства, подавляющие функции ЦНС, усиливают седативное действие, антагонисты дофаминовых рецепторов повышают риск развития поздней дискинезии. При одновременном приеме антигипертензивных средств возможно усиление гипотензивного эффекта рисперидона.

Üleannustamine.

Sümptomid: усиление седативного действия, unisus, tahhükardia, hüpotoonia, Ekstrapüramidaalsümptomite häire, QT pikenemist.

Ravi: maoloputus, manustada aktiivsütt, lahtistid, hingamisteede toetust, EKG, sümptomaatilist ja toetavat ravi, постоянное медицинское наблюдение. При появлении экстрапирамидных симптомов — введение антихолинергических средств.

Annustamine ja manustamine.

Sees, 1-2 vastuvõtt. Начальные и оптимальные дозы: при шизофрении и биполярном расстройстве — 2 мг/сут и 2–6 мг/сут соответственно, при расстройствах поведения по 0,25 mg 0,5 mg 2 kord päevas, у пожилых пациентов и на фоне заболеваний печени и почек по 0,5 мг и 1–2 мг 2 раза в сутки соответственно.

Ettevaatusabinõud.

При развитии поздней дискинезии следует рассмотреть возможность отмены рисперидона, а при проявлении нейролептического злокачественного синдрома (hüpertermia, lihasjäikus, teadvusehäired, повышение уровня креатинфосфокиназы) katkestada ravi. Ei tohi kasutada raseduse sõidukite juhid ja inimesed, работа которых связана с повышенной концентрацией внимания и требует быстроты двигательных реакций. Во время терапии следует избегать приема алкоголя. При переходе на лечение рисперидоном необходимо по возможности предварительно отменить другие антипсихотические средства. С осторожностью сочетать с другими средствами, mis mõjutavad kesknärvisüsteemi. Во время лечения рекомендуется воздерживаться от переедания в связи с возможностью увеличения массы тела.

Koostöö