Propranolool: juhised ravimi kasutamiseks, struktuur, Vastunäidustused

Kui ATH: C07AA05

Propranolool: iseloomulik

Propranolool, mis on valge kristalliline pulber. Vees ja alkoholi.

Propranolool: farmakoloogiline toime

Gipotenzivnoe, antianginalnoe, antiarütmikumid, uterotoniziruyuschee.

Propranolool: taotlus

Arteriaalne hüpertensioon, angiin, siinustahhükardiat (sh. hüpertüreoidismiga), Paradoksaalne bronhospasm, vormi tahisistoličeskaâ predserdy, najeludochkovaya ja ventrikulaarsed rütmihäired, gipertroficheskaya kardiomüopaatia, müokardiinfarkti, mitraalprolaps, subaortalny stenoses, simpatikoadrenalovyj Kriz dièncefal′nym sündroomiga patsientidel, neurocirculatory düstoonia, portaalhüpertensioonile, essencialny treemor, paanikahood, vägivaldset käitumist, migreen (ennetamine), täiendav ravi feohromotsytome (ainult kombineeritult adrenergiliste alfa), türeotoksikoos (sh. Preoperatiivse ettevalmistamine), thyrotoxic kriisi, töö peamine nõrkus, menopauznye vasomotoorsete sümptomite, karskus sümptom; akatiisia, neuroleptikumide poolt esilekutsutud.

Propranolool: Vastunäidustused

Ülitundlikkus, AV блокада II-III степени, sinoatrialynaya blokaadi, bradükardia (vähem 55 u. / min), siinussõlme nõrkuse sündroom, hüpotoonia, ägeda ja raske südamepuudulikkusega, Prinzmetal'i stenokardia, kardiogeenne šokk, veresoonte haiguste lahtiütlemine, bronhiaalastma.

Propranolool: kasutuspiirangud

Krooniline bronhiit, эmfizema, diabeet, gipoglikemiâ, Atsidootiline, maks ja neerud, psoriaas, spasticheskiy koliit, myasthenia, rasedus, imetamine, kõrges eas.

Propranolool: kasutada raseduse ja imetamise ajal

Võib Olla, kui ravi efektiivsust kaalub üles võimaliku riski lootele. Ajal ravi rinnaga toitmine lõpetada.

Propranolool: kõrvaltoimed

Südame-veresoonkonna süsteemi ja veri (vereloomet, hemostasis): bradükardia, südamepuudulikkus, OF блокада, gipotenziya, perifeerse vereringe, trombotsitopenicheskaya purpur, leukopeenia, agranulotsütoos.

Alates närvisüsteemi ja meeleelundite: asteenia, peapööritus, peavalu, unetus, unisus, hirmuunenäod, määra vähenemine vaimsete ja motoorsete vastuseid, emotsionaalne labiilsus, depressioon, ärritamine, hallutsinatsioonid, desorientatsioon ajas ja ruumis, Lühiajalised amneesia, Rikkus tundlikkus, paresteesia; silmade kuivus, nägemishäired, keratokonъyunktyvyt.

Seedetrakti: iiveldus, oksendamine, kõhuvalu, kõhulahtisus või kõhukinnisus, mezenteryalnoy arteri tromboos, ishemicheskiy koliit.

Alates hingamiselundeid: neelupõletik, valu rinnus, köha, hingeldus, ʙronxo- ja larüngospasmi, respiratoorse distressi sündroom.

Sest nahk: alopeetsia, lööve, sügelus, psoriaasi ägenemine.

Muu: tagasivõtmine, nõrgenemine libiido, võimetus, Peyronie tõbi, liigesevalu, allergilised reaktsioonid, volchanochny sündroom, gipoglikemiâ, palavik.

Propranolool: interaktsiooni

Tugevdab (vastastikku) Verapamiil ja diltiaseem negatiivne mõju südamelihast, pikendada nedepoliarizuth miorelaksantov, pärsib lidokaiini eritumine. Gipotenzivny mõju NPVS nõrgendada, glükokortikoidid, Östrogeenid, kokaiin; tugevdada nitraadid ja muud antihüpertensiivset ravi. Hepariin, Antatsiidid alandada plasma; Tsimetidiin ja fenotiazina kasv. Ole soovitatav samaaegne vastuvõtt MAO inhibiitorid. Aeglustab teofülliini ainevahetust ja suurendab nende kontsentratsioon vereplasmas.

Propranolool: üleannustamine

Sümptomid: peapööritus, bradükardia, arütmia, südamepuudulikkus, gipotenziya, kokkuvarisemine, hingamisraskused, akrotsüanoos, krambid.

Ravi: maoloputus ja nimetamine absorbent, simptomaticheskaya ravi: atropyn, beeta-agonistide (Isoprenaliin, izadrin), sedativnыe (diasepaami, Lorazepam), südame- (doʙutamin, Dopamiin, adrenaliini) narkootikumide vazopressornye vahendite, glükagooni jne.; saadaval transvenoznoj stimulatsioon. Hemodialüüsi nyeeffyektivyen.

Propranolool: Annustamine ja manustamine

B /, pritsima, aeglaselt, täiskasvanud arütmia, tireotoksičeskogo kriza, ägeda isheemia - 1 mg võtta 1 m, Vajadusel uuesti ajavahemike 2 m (EKG ja põrgu kontrolli all). Maksimaalne annus - 10 mg. Sees, pressitud vedelad või poolvedelad toidu (vesi, mahla, yablochnoe püree, puding), täiskasvanud: hüpertensiooni -algannus on 80 mg 2 kord päevas, toetav annus-160 – 320 mg. Prolongirovanne vormid: 80 mg 1 kord päevas, Kui vaja, kuni 120-160 mg üks kord, kontrolli all vererõhku. Kui rütmihäired -10-30 mg 3 - 4 korda päevas, Kui subaortalinom stenoos -20-40 mg 3 - 4 korda päevas. Hüpertensioon, veenilaiendid, angiin, migreen, erutus, tremore algannuse manustamise 40 mg 2-3 korda päevas, toetamine - 160, 120-240, 80-160, 80-120, 80-160 mg/päevas, vastavalt. Kui feohromotsytome -30-60 mg/päevas 3 päeva (Enne operatsiooni). Müokardi infarkt -ajavahemikus 5 21 St päeval infarkti kohta 40 mg 4 korda päevas 2-3 päeva, siis - 80 mg 2 kord päevas. Tööjõu esilekutsumiseks - By 20 mg pärast 30 min 4 - 6 korda (80-120 mg/päev), sünnitusjärgne verejooks vältimiseks - By 20 mg 3 korda päevas 3-5 päeva. Kui glaukoom - vnutrikon″ûnktival′No kahjustatud silma.

Väikelaste: sees, Algannus: 0,5-1 mg/kg/päevas, toetamine – 2-4 mg/kg/päevas 2 sissepääs.

Propranolool: ettevaatusabinõud

Ravi peaks toimuma regulaarne arsti kontroll. Pikaajalise kasutamise tuleks kaaluda täiendavate südame glükosiidid. Kompenseerivad kardiovaskulaarseid üldanesteetikumide vastuseks kasutamine vähendab. Paar päeva enne anesteesia peaks lõpetage või valige madalaim kahjuliku lokaalanesteetikumi inotroopne toime. Aastal/kasutuselevõtuga lastele ei soovitata. Eakatel patsientidel on suurenenud CNS kõrvaltoimete riski. Kui mõni maksa soovitatav vähendada annust ja jälgida esimeses 4 päev ravi. Võib peita sümptomid gipoglikemii (taxikardiju) Diabeetikutel, võttes insuliini, jne. gipoglikemicakie preparaadid. Võib suurendada ülitundlikkusreaktsioonide raskusest ja tavalise annuse adrenaliini suurendada allergia senine puudumine. Ravi ajal tuleks alkoholi kustutatud remenduetsâ. Olge ajal sõidukite juhid ja inimesed, Oskused on seotud kõrge kontsentratsiooniga tähelepanu. Ravi lõpetada järk-järgult, umbes 2 Päike.

Propranolool: Special juhiseid

Ravi ajal võib muuta testi tulemused laboratoorsete uuringute (suurendada uurea, transaminaaside, fosfataasis, LDH).

Propranolool: interaktsiooni