Amlodipiin

Kui ATH:
C08CA01

Iseloomulik.

Tuletatud digidropiridina-kaltsiumi antagonist II põlvkonna. Valge kristalliline pulber, malorastvorim vees, raskesti lahustuv etanoolis.

Farmakoloogiline tegevus.
Antianginalnoe, gipotenzivnoe, vazodilatirtee, antispasmoodilise.

Taotlus.

Arteriaalne hüpertensioon (monoteraapiana või kombinatsioonis teiste ravimite hüpotensiivset), stabiilne ja vazospastical stenokardia hoogude (Princmetala), sh. patsientidel, ravile nitraatide või beeta-adrenoblokatorami.

Vastunäidustused.

Ülitundlikkus (sh. muud digidropiridinam), hüpotoonia (vähem 90 mm Hg. Art.), šokk, Ägeda müokardiinfarkti (sh. perioodi 1 kuud pärast seda).

Piirangud kehtivad.

Ebastabiilne stenokardia, väljendatud aortalny stenoses, südamepuudulikkus, maksafunktsiooni häired, Vanus kuni 18 aastat (Ohutus ja efektiivsus ei ole kindlaks).

Rasedus ja imetamine.

Ehk on rasedus, kui ravi efektiivsust kaalub üles võimaliku riski lootele.

Kategooria tegevuse tulemusena FDA - C. (Uuring loomade paljunemisvõimele on näidanud kahjulikku toimet lootele, ja adekvaatseid ja hästi kontrollitud uuringuid rasedatel ei ole toimunud, Kuid võimalikku kasu, seotud narkootikumide rase, võib põhjendada selle kasutamine, Hoolimata võimalikust ohust.)

Ajal ravi rinnaga toitmine lõpetada.

Kõrvalmõjud.

Südame-veresoonkonna süsteemi ja veri (vereloomet, hemostasis): näo punetus, südamelöök; harva – rütm (bradükardia, ventrikulaarne tahhükardia, kõrva- laperdus), valu rinnus, gipotenziya (sh. ortostaatiline).

Alates närvisüsteemi ja meeleelundite: väsimus, peavalu, peapööritus, unisus; harva väsimus, asteenia, meeleolu muutused, nägemishäired.

Mis Urogenitaalsüsteemi: perifeersed tursed (pahkluude turse ja jalad); harva, suurenenud urineerimine, võimetus.

Seedetrakti: iiveldus, kõhuvalu; harva neuralgia, muutus roojamist, kollatõbi.

Alates hingamiselundeid: harva – õhupuudus.

On osa lihasluukonna: harva artralgia, lihasvalu, paresteesiad ja jäsemete valu (pikaajalisel kasutamisel).

Sest nahk: lööbed, sügelema, harva mnogoformnaya erüteem.

Muu: harva giperplazia igemed, günekomastia, maksaensüümide aktiivsuse.

Koostöö.

Kooskõlas põhigrupid gipotenziveh vahendite (Diureetikum, AKE inhibiitorite, beeta-blokaatorid), nitraatide ja gipoglikemicakimi ravimid. Tähendab inhalatsioonanesteesia (süsivesinike derivaadid), Amiodarone, kinidiin ja teiste kaltsiumikanali blokaatoritega (võib teravdada mõju). MSPVA (eriti indometatsiin) gipotenzivny mõju vähendada (prostaglandiinide sünteesi neerud ja natrillurez).

Üleannustamine.

Sümptomid: perifeerne vasodilatatsioon ülemäärast, ad väljendusviisi ja pikaajaline vähenemine, tahhükardia.

Ravi: maoloputus, ametisse aktiivsütt, antakse patsientidele pripodnatami jalad horisontaalselt, süda ja kopsud täitmise kontrollimise, kontrolli ja Salakoopia diureza; sümptomaatilist ja toetavat ravi, in / vedelas, Kaltsiumglükonaadi, dopamiini, fenüülefriinist. Hemodialüüsi ei ole efektiivne.

Annustamine ja manustamine.

Sees, algannus on 2,5-5 mg 1 kord päevas, tavaline annus on 5 mg päevas, Kui vaja, annust järk-järgult tõsta kuni- 10 mg 1 kord päevas.

Ettevaatusabinõud.

Olge ajal sõidukite juhid ja inimesed, Oskused on seotud kõrge kontsentratsiooniga tähelepanu (varajane ravi võimalik pearinglust ja uimasust).

Koostöö

Toimeaine	Kirjeldus koostoimed
Akarʙoza	FMR: antagonizm. Amlodipiin ei mõjutanud majanduskasvu (kutsub esile giperglikemia) vähenenud mõju; in ühistaotluse tuli jälgida kontsentratsiooni veres glükoosi.
Amiodarone	FMR: sünergism. Tugevdab (vastastikku) cardiodepressivny mõju; Kui koos sügav taotlus suurendab bradükardia, rõhumine sinusovogo rütmi ja AV blokaadi.
Verapamil	FMR: sünergism. Tugevdab (vastastikku) efektid; kombineeritud kohaldamine irratsionaalne.
Glipitsiid	FMR: antagonizm. Amlodipiin ei mõjutanud majanduskasvu (kutsub esile giperglikemia) vähenenud mõju; in ühistaotluse tuli jälgida kontsentratsiooni veres glükoosi.
Doksorubitsiini	FMR. Amlodipiini selles kontekstis võib suurendada ohtu ilminguid ning allpool kirjeldatud.; Kui koos taotlus tuleb jälgida südame.
Indomethacin	FMR: antagonizm. Neerud ja natrillurez prostaglandiinide sünteesi allasurumine, gipotenzivny mõju saab vähendada.
Liitiumkarbonaat	FMR. Amloldipina ja rohkem ohustatud ilmingute suhtes.
Nimodipiini	FMR: sünergism. Tugevdab (vastastikku) efektid. Samaaegne kasutamine ei ole soovitatav, tk. võimaliku halvenemise AV juhtivus, vatsakese kontraktiilsuse vähenemine, liigne hüpotensioon.
Okreotiid	FMR. Muudab mõju; võib vajalikuks osutuda annuse korrigeerimine.
Orlistaat	FMR: antagonizm. Nõrgestab mõju: PÕRGU võib suurendada (arengu gipertoniceski kriza kuni).
Risperidooni	FMR: sünergism. Parandab vererõhku alandavat toimet.
Timoloolil	FMR: sünergism. Tugevdab (vastastikku) efektid; võimaliku halvenemise AV juhtivus, vatsakese kontraktiilsuse vähenemine, liigne hüpotensioon.
Kinidiin	FMR: sünergism. Tugevdab (vastastikku) cardiodepressivny mõju; Kui koos sügav taotlus suurendab bradükardia, rõhumine sinusovogo rütmi ja AV blokaadi.