Akarʙoza
Kui ATH:
A10BF01
Iseloomulik
Oligosaxarid, fermenteerimisel mikroorganismi Actinoplanes utahensis. See on valge või peaaegu valge pulber. Vees. Molekulaarne kaal 645,6.
Farmakoloogilise toime
Hüpoglükeemia.
Taotlus
Cахарный диабет типа 2 halb toitumine (määr, mis peab olema vähemalt 6 Kuud) ebaefektiivsuse sulfonüüluureade taustal madala kalorsusega dieet; tüübi diabeet 1 (kombinatsiooniteraapias).
Vastunäidustused
Ülitundlikkus, ketoatsidoosi, maksatsirroos; akuutne ja krooniline põletikuline soolehaigus, keeruline häired seedimist ja imendumist (sh. imendumishäire, alaseedumine sündroom), Remhelda sündroom; patoloogia seedetraktis kõhupuhitus, yazvennыy koliit, iileus, sh. osalise või eelsoodumus see, striktuurist ja haavandid soolestikus, suur songa, kroonilise neerupuudulikkusega (kreatiniinisisaldus on üle 2 mg / dl), rasedus, imetamine.
Piirangud kehtivad
Kui palavik, infektsioonid, vigastusi, kirurgia (tulemas operatsioon ja operatsioonijärgsel perioodil) taotlus on võimalik, ainult siis, kui mõju kaalub üles võimaliku riski. Vanus kuni 18 aastat (Ohutus ja efektiivsus ei ole kindlaks).
Rasedus ja imetamine
Kasutamise ohutust raseduse ajal ei ole kindlaks tehtud.
Kategooria tegevuse tulemusena FDA - B. (Uuring loomade paljunemisvõimele ei näidanud kõrvaltoimete riski lootele, ja adekvaatseid ja hästi kontrollitud uuringuid rasedatel ei ole seda teinud.)
Ajal ravi rinnaga toitmine lõpetada.
Kõrvalmõjud
Co osa soolest: kõhuvalu, kõhupuhitus, iiveldus, kõhulahtisus; редко — увеличение уровня трансаминаз (ALT), iileus, kollatõbi, hepatiit (Harvadel juhtudel surmaga fulminantseks).
Allergilised reaktsioonid: nahalööve, hüpereemia, lööve, nõgestõbi.
Muu: harva - tursed.
Koostöö
Vähenda aktiivsüsi ja muud adsorbentide soole, seedeensüümi ettevalmistusi, mis sisaldab pankrease või amülaasi. Tiasiidid, kortikosteroide, fenotiazinы, kilpnäärmehormoonid, Östrogeenid, sh. koosneb suukaudsete rasestumisvastaste, fenütoiin, nikotiinhappe, adrenomimeetilisi, kaltsiumiantagonistidega, изониазид и другие средства, põhjustab hüperglükeemia, значительно ослабляют специфическую активность (возможна декомпенсация сахарного диабета), sulfonüülureaas, insuliin, метформин — усиливают гипогликемическое действие.
Üleannustamine
Sümptomid: усиление дискомфорта в абдоминальной области, kõhulahtisus, kõhupuhitus.
Ravi: исключить на 4–6 ч из рациона питания продукты и напитки, содержащие углеводы.
Annustamine ja manustamine
Sees, alguses sööki; Esialgse annuse - 50 mg 3 kord päevas. Увеличение дозы до 100–200 мг 3 раза в сутки проводится с 4–8-недельными интервалами с учетом двух критериев — уровень глюкозы в крови через 1 ч после еды и индивидуальная переносимость. Обычная доза взрослым массой тела 60 кг и менее — 50 mg, massiga üle 60 kg - 100 mg 3 kord päevas. Maksimaalne annus - 600 mg / päevas.
Ettevaatusabinõud
Необходимо строгое соблюдение диеты. On mõistetav, что продукты питания и напитки, содержащие большое количество углеводов, тростниковый сахар могут привести к кишечным расстройствам. Лечение следует проводить под контролем уровня глюкозы в крови и/или в моче, гликозилированного гемоглобина и трансаминаз в первый год лечения — 1 kord 3 мес и далее — периодически. Увеличение дозы до более 300 мг/сут сопровождается дальнейшим, но слабо выраженным уменьшением постпрандиальной гипергликемии с одновременным увеличением риска гиперферментемии (повышение концентрации АСТ и АЛТ в крови). При одновременном применении с препаратами сульфонилмочевины или инсулином возможно развитие гипогликемии, которую корректируют добавлением сахара (Glükoos, но не сахарозы) toiduks, либо в/в введением глюкозы, või glükagooni kasutamist (rasketel juhtudel). Kui raske hüpoglükeemia tuleb meeles pidada,, et suhkur toidu ravi ajal aeglaselt lõhestati glükoos ja fruktoos ning see ei sobi kiireks kõrvaldamiseks hüpoglükeemia; Nendel juhtudel on soovitav kasutada suuri annuseid glükoosi.
