Lozartan

Kui ATH:
C09CA01

Iseloomulik.

Kaaliumlosartaani on valge või peaaegu valge kristalliline pulber. On vees lahustuv, lahustuvad etanoolis, halvasti lahustuv orgaanilistes lahustites (atsetonitriili ja MEK). Molekulmass 461,01.

Farmakoloogilise toime.
Antigipertenzivnoe.

Taotlus.

Arteriaalne hüpertensioon; südamepuudulikkuse (kombinatsiooniteraapias, talumatuse või ebaedu AKE inhibiitorite); vähendada insuldiriski hüpertensiooniga ja vasaku vatsakese hüpertroofia; kaitse neerufunktsiooniga patsientidel tüübi diabeet 2 proteinuuria vähendamine proteinuuria, vähendada progresseerumise neerukahjustuste, vähendada lõppstaadiumis (vältida vajadust dialüüsi, tõenäosus suureneb seerumi kreatiniini).

Vastunäidustused.

Ülitundlikkus, rasedus, imetamine.

Piirangud kehtivad.

Lapsepõlv (ohutust ja efektiivsust lastel ei ole tuvastatud).

Rasedus ja imetamine.

Vastunäidustatud raseduse.

Kategooria tegevuse tulemusena FDA - C (Ma trimestril). (Uuring loomade paljunemisvõimele on näidanud kahjulikku toimet lootele, ja adekvaatseid ja hästi kontrollitud uuringuid rasedatel ei ole toimunud, Kuid võimalikku kasu, seotud narkootikumide rase, võib põhjendada selle kasutamine, Hoolimata võimalikust ohust.)

Kategooria tegevuse tulemusena FDA - D (II ja III trimester).

Ajal ravi rinnaga toitmine lõpetada.

Kõrvalmõjud.

Alates närvisüsteemi ja meeleelundite: ≥ 1% pearinglus, asteenia / utomlenie, peavalu, unetus; <1% -ärevus, unehäired, unisus, mäluhäirete, perifeerne neuropaatia, paresteesia, gipesteziya, migreen, värin, ataksia, depressioon, sünkoop, tinnitus, maitsetundlikkuse häired, nägemishäired, konjunktiviidi.

Alates hingamiselundeid: ≥ 1% ninakinnisus, köha, ülemiste hingamisteede infektsioon (palavik, kurguvalu ja muud.), sinusopatiя, sinusiit, neelupõletik; <1% - Hingeldus, bronhiit, nohu.

Seedetrakti: ≥ 1% iiveldus, kõhulahtisus, düspepsia, kõhuvalu; <1% -anorexia nervosa, suukuivus, hambavalu, oksendamine, kõhupuhitus, gastriit, kõhukinnisus.

On osa lihasluukonna: ≥ 1% krampe, lihasvalu, seljavalu, Rind, jalad; <1% - Liigesvalu, õlavalu, tapmine, artriit, fibromüalgia.

Südame-veresoonkonna süsteemi ja veri (vereloomet, hemostasis): <1% ortostaatiline reaktsioonid on (annusest sõltuvat), gipotenziya, südamelöök, Rituaalid- või bradükardia, Arütmia, angiin, aneemia.

Mis Urogenitaalsüsteemi: <1% -leida iha urineerimine, kuseteede infektsioon, neerufunktsiooni häire, nõrgenemine libiido, võimetus.

Sest nahk: <1% -kuiv nahk, эritema, punetus, valgustundlikkus, higieritus, alopeetsia.

Allergilised reaktsioonid: <1% - Urtikaaria, lööve, sügelema, angioödeem, sh. inimene, huuled, kõri ja / või keele.

Muu: ≥ 1% hüperkaleemia; <1% -palavik, podagra, maksa transaminaaside aktiivsuse suurenemine ja bilirubiini tase.

Koostöö.

Tugevdab (vastastikku) toime teiste antihüpertensiivsete ravimite (diureetikumid, beeta-blokaatorid, simpatolitikov). See suurendab hüperkaleemia, kui koos kaaliumi säästvate diureetikumide ja kaaliumi toidulisandeid.

Puudus kliiniliselt olulisi koostoimetest hüdroklorotiasiidi, digoksinom, nepryamыmy antikoagulante, tsimetidiini, fenoʙarʙitalom, ketokonasooli ja erütromütsiini. Ajal üheaegselt vastu rifampitsiini ja flukonasooliga täheldatud vähenemist aktiivne metaboliit kaaliumlosartaan. Kliiniline tähendus nähtus ei ole teadaolevalt.

Üleannustamine.

Sümptomid: gipotenziya, muutused südame löögisagedus (tahhükardia või bradükardia, tingitud erutust uitnärviga).

Ravi: Forsseeritud diureesi, simptomaticheskaya ravi. Hemodialüüsi nyeeffyektivyen.

Annustamine ja manustamine.

Sees, täiskasvanud, sõltumata sööki, 1 kord päevas.

Kui hüpertensioon on 50 mg, vajadusel võib järk-järgult suurendada annust (Mõnel juhul kuni maksimaalset ööpäevast annust – 100 mg), Dehüdratsioon esimest ravimi manustamist ning 25 mg.

Kroonilise südamepuudulikkuse korral- 12,5 mg, järk-järgult suurendatakse 2 Etapp (läbi 1 nädalat-et 25 mg ja 1 nädala- 50 mg) et tavaline 50 mg.

Ettevaatusabinõud.

Patsiendid, kellel esineb maksahaigus (eriti tsirroosi), sh. ajalugu, Tuleb ette väiksemaid annuseid. Olge kahepoolse neeruarteri stenoosiga või neeruarteri stenoos ainsa neeru (suurenenud risk neerufunktsiooni häiretega), Mõõduka või raske neerukahjustusega, Südame paispuudulikkus, patsientidel dehüdratsioon (võimalikku arengut simptomaticheskoy gipotenzii) või hüponatreemia.