Enalapriil

Kui ATH:
C09AA02

Iseloomulik.

Enalapril dibutüülmaleaadi on valge või peaaegu valge kristalliline pulber, Vees vähelahustuvate, lahustub etanoolis ja metilovom spirtah. Molekulmass 492,43.

Farmakoloogiline tegevus.
Gipotenzivnoe, vazodilatirtee, kardioprotektiivseid, natriureetilised.

Taotlus.

Hüpertensiivne südamehaigused, sümptomaatiline arteriaalne hüpertensioon, südamepuudulikkus, diabeetiline nefropaatia, Sekundaarne hyperaldosteronism, Raynaud tõbi, sklerodermia, müokardiinfarkti integreeritud ravi, insuldi pinge, kroonilise neerupuudulikkusega.

Vastunäidustused.

Ülitundlikkus, rasedus, imetamine, lapsepõlv.

Rasedus ja imetamine.

Kategooria tegevuse tulemusena FDA - C (Ma trimestril). (Uuring loomade paljunemisvõimele on näidanud kahjulikku toimet lootele, ja adekvaatseid ja hästi kontrollitud uuringuid rasedatel ei ole toimunud, Kuid võimalikku kasu, seotud narkootikumide rase, võib põhjendada selle kasutamine, Hoolimata võimalikust ohust.)

Kategooria tegevuse tulemusena FDA - D (II ja III trimester).

Kõrvalmõjud.

Kesknärvisüsteemi depressiooniga, depressioon, ataksia, krambid, uimasust või unetus, perifeerne neuropaatia, Nägemispuudega, maitse, maitsmis, tinnitus, konjunktiviidi, pisaravool, hüpotoonia, müokardiinfarkti, ägeda isheemilise insuldi (tulemusena hüpotensioon), südamerütmi häire (pryedsyerdnaya Rituaalid- või bradükardia, kodade virvendus), ortostaatiline hüpotensioon, angiin, trombemboolia kopsuarteri haru, bronhospasm, hingeldus, kuiv köha, interstitsiaalne pneumoniit, bronhiit ja muu ülemiste hingamisteede infektsioon, nohu, stomatiit, kserostoomia, glossiiti, anorexia, düspepsia, maa, kõhukinnisus, pankreatiit, maksafunktsiooni häired (kolestaatiline hepatiit, maksarakkude nekroos), neerutalitluse häireid, oligourija, kuseteede infektsioon, günekomastia, võimetus, neutropeenia, trombotsütopeenia, eksfoliatiivne dermatiit, toksiline epidermise nekrolüüs, vill, vöötohatis, alopeetsia, fotodermatiit, allergilised reaktsioonid (Stevens-Johnsoni sündroom, nõgestõbi, angioödeem, anafülaktiline šokk ja teised.).

Koostöö.

Mõju enalapril tugevdada dioretiki, antihüpertensiivsete, alkohol, nõrgestada - östrogeenid, MSPVA, adrenomimeetilisi. Kalisberegate dioretiki ja kalisodergaszczye ravimeid suurendada riski giperkaliemii.

Üleannustamine.

Sümptomid: liigne hüpotensioon, müokardiinfarkti arendamine, äge rikkumise Aivo ringlust ja järsk langus trombembooliliste tüsistuste põrgus taustal.

Ravi: aastal/in izotoniceski lahendus naatriumkloriidi ja sümptomaatiline ravi.

Annustamine ja manustamine.

Sees. Algannus - 5 mg 1 kord päevas, ja patsientidel neeruhaigus või võttes diureetikumid — 2,5 mg 1 kord päevas. Head vastupidavust ja annust võib suurendada 10-40 mg päevas üks kord või kaks sammu.

Ettevaatusabinõud.

Algannus süstitakse haigla pidev seire põrgu kohta hiljemalt 3 ei. Ravi ajal tuleb perioodiliselt jälgida kontsentratsioon transaminaz ja Aluselise fosfataasi sossoudistom Real (suurendades nende sisu käsitlemise käesoleva artikli). Olge ettevaatlikud määrata, kui on rikutud neeru (valiku tegemisest peab olema kontsentratsioon veres enalapril kontrolli all, sest kiiruse clubockova filtreerimine on pöördvõrdeline tema tasemele vereplasmast).

Koostöö