Ibuprofeen (Kui ATH M01AE01)

Kui ATH:
M01AE01

Iseloomulik.

Ratseemilist R- ja S-enantiomeerid. Valge või valkjas kristalliline pulber, peaaegu ei lahustu, lahustub orgaanilistes lahustites (etanool, atsetoon).

Farmakoloogilise toime.
Põletikuvastane, valuvaigisti, palavikkualandav.

Taotlus.

Reumatoidartriit, reaktiivne sünoviidiga in deformeerumise osteoartriit, psoriaticheskiy artriit, Ägeda liigesekõhre podagrahooks, anküloseeriva spondüliidi (anküloseeriva spondüliidi), tservikaalspondüloos, Barre sündroom - Leu (Emakakaelavähi migreen, lülisamba arter sündroom), lyumbalgiya, işialgija, rindkere radikulaarne sündroom, ʙursit, tendiniidi, lihasvalu, närvivalu amüotroofia, zatыlochnaya ja mezhrebernaya neuralgia, nihestused pahkluu, hematoom, vigastus, valu kirurgilise haava, hambavalu, operatsiooni suuõõnes, pannykulyt, tonsilliit, neelupõletik, laringit, sinusiit, nohu, bronhiit, kopsupõletik, põletikulised protsessid vaagna, disalgomenoreya, külm, SARS, palavik, posturaalne hüpotensioon, võttes samal ajal antihüpertensiivsete ravimite, nefrootiline sündroom (raskuse vähendamiseks proteinuuria).

Vastunäidustused.

Ülitundlikkus, maohaavand ja kaksteistsõrmiksoole haavand ägedas faasis, nespetsificheskiy yazvennыy koliit, «Aspirinovaya» astmat, leukopeenia, trombotsütopeenia, hemorraagilise diateesi, Raske maksa- ja neerude, portaalhüpertensioonile, hüpertooniatõbi, südamepuudulikkus, haigused nägemisnärvi, skotoomid, amblüoopiat, Kahjustatud värvi nägemine, raseduse viimasel trimestril.

Kõrvalmõjud.

Diarrhoeal häired (iiveldus, kõrvetised, anorexia, oksendamine, ebamugavustunne ülakõhus, kõhupuhitus, kõhulahtisus, kõhukinnisus), erosive ja haavandiline kahjustuste seedetrakti sümptomitega seedetrakti verejooks, peavalu, peapööritus, kõrvus, unetus, ärritamine, Nägemispuudega (nägemise ähmastumist, muutusi värvide nägemine), vedelikupeetust, paistetus, vererõhu tõus, trombotsütopeenia, granulotsütopeeniast, gemoliticheskaya aneemia, angioödeem, bronhide obstruktsiooni, allergilised nahareaktsioonid.

Koostöö.

Vähendab antihüpertensiivne toime AKE inhibiitorite, natriureetiliseks - furosemiid ja hüdroklorotiasiidi. Võib suurendada metotreksaadi toksilisust ja liitiumi preparaadid. Kui samaaegne kasutamine kumariini tüüpi antikoagulante ja alkohol suurendab veritsuseriskiga, koos suukaudsete kortikosteroidide - risk seedetrakti verejooksu. Suurenemine digoksiini plasmakontsentratsiooni. Kofeiin suurendab valuvaigistavat toimet ibuprofeeni.

Üleannustamine.

Sümptomid: kõhuvalu, iiveldus, oksendamine, letargia, unisus, depressioon, peavalu, kõrvus, metaboolne atsidoos, kooma, äge neerupuudulikkus, gipotenziya, bradükardia, tahhükardia, Kodade virvendus ja hingamise seiskumine.

Ravi: maoloputus (Ainult esimese tunni jooksul pärast ravimi manustamist), Aktiivsüsi (imendumise vähendamiseks), aluseline vesi, forsirovannыy diureesi ja simptomaticheskaya ravi (Parandus KHS, Alates, seedetrakti verejooks).

Annustamine ja manustamine.

Sees, pärast sööki, täiskasvanute 400-600 mg 3-4 korda päevas. Reumatoidartriidi - by 800 mg 3 korda / päevas. Lapsed üle 12 s - 20-40 mg / kg osadeks jagatuna (3-4 Korda päevas); kehatemperatuuri alandamiseks 39,2 ° C või kõrgem - kiirus 10 mg / kg, Kui temperatuur on alla 39,2 ° C - 5 mg / kg. Düsmenorröa - 400-600 mg iga 4-6 tunni järel. Välised kasutatakse 2-3 nädalat. Gel või kreemi kahjustatud piirkonda 3-4 korda päevas. Sublingvaalne, hoida suus, kuni resorptsiooni. Täiskasvanud ja üle 12 aastat - 200-400 mg 2-3 korda päevas (mitte rohkem 1,2 g / päevas).

Ettevaatusabinõud.

Arvestades võimalust arendada MSPVA-gastropaatia, manustada ettevaatusega eakatel, kellel on esinenud maohaavandid ja teised seedetrakti haigused, seedetrakti verejooks, samaaegsete Glükokortikoididega, teiste MSPVA pikaajalise ravi. Kui sümptomid gastropaatia näitab hoolikalt jälgida (sh. käitumise ösofagogastroduodenoskoopia, vereanalüüse, hemoglobiini, gematokrita, fekaalse peitevere test). Ennetamiseks NSAID-gastropaatia tuleks kombineerida narkootikume PGE (Misoprostooli). Hoole ette lapseeas (kuni 12 aastat), Patsiendid, kellel on raske maksa- ja neerutalitluse (vaja regulaarselt jälgida bilirubiini, transaminaaside, kreatiniini, keskendumisvõimet neerud), hüpertensioon ja krooniline südamepuudulikkus (igapäevane järelevalve diureesi, kehakaalu, Alates). Kui patsientidele tuleb vähendada annust või lõpetage ravimi. Me ei soovita kasutada alkohoolsete jookide ravi ajal.

Koostöö

Toimeaine	Kirjeldus koostoimed
Atsetüülsalitsüülhape	FKV. FMR. Kui kombineeritud manustamine vähendab (On näidatud loomkatsetes) põletikuvastast toimet.
Varfariini	FMR: sünergism. Taustal toime tugevnemisega ibuprofeen, See suurendab veritsuseriskiga.
Gidroxlorotiazid	FMR: antagonizm. Taustal ibuprofeeni vähendada natriureetiliseks, diureetiline ja antihüpertensiivne toime.
Glipitsiid	FMR: sünergism. Taustal toime tugevnemisega ibuprofeen.
Daltepariinnaatrium	FMR: sünergism. Taustal ibuprofeen suurendab veritsuseriskiga; ühistaotluse olla ettevaatlik.
Digoxin	FKV. Taustal ibuprofeen kontsentratsioon plasmas suurenenud.
Kofeiin	FMR: sünergism. See suurendab valuvaigistavat toimet.
Liitiumkarbonaat	FKV. Taustal ibuprofeeni kliirens vähenenud ning suurenenud plasmakontsentratsiooni.
Metotreksaadil	FKV. FMR. Taustal ibuprofeen (plokid tubulaarsekretsioon) aeglustab ja suurendab toksilisuse riski.
Ofloxacin	FMR: sünergism. Taustal ibuprofeen suurendab riski erutusest kesknärvisüsteem ja krambihoogude tekke.
Perindopriili	FMR: antagonizm. Arvestades mõju ibuprofeen nõrgendab.
Ramipriili	FMR: antagonizm. Arvestades mõju ibuprofeen nõrgendab.
Spirapriili	FMR: antagonizm. Arvestades mõju ibuprofeen nõrgendab.
Tiklopidiin	FMR: sünergism. Tugevdab (vastastikku) trombotsüütide agregatsiooni vastane toime. Taustal ibuprofeen suurendab veritsuseriskiga.
Timoloolil	FMR: antagonizm. Taustal vererõhku alandavat toimet ibuprofeeni nõrgeneb.
Trandolapriil	FMR: antagonizm. Arvestades mõju ibuprofeen nõrgendab.
Furosemiid	FMR: antagonizm. Taustal ibuprofeen vähendab diureetikumi, natriureetiliseks ja vererõhu langust.
Tsüklosporiin	FMR. Taustal ibuprofeen suurendab riski nefrotoskilise ilmingud; kombineeritud ülesanne nõuab järelevalve seerumi kreatiniini.
Enalaprilaati	FMR: antagonizm. Arvestades mõju ibuprofeen nõrgendab.
Etakrüünhape	FMR: antagonizm. Taustal ibuprofeen vähendab diureetikumi, natriureetiliseks ja vererõhu langust.
Etanool	FMR. Suurendab ärritust seedetraktis ja riski hemorraagilise tüsistused.