Trifluoperasiin

Kui ATH:
N05AB06

Iseloomulik.

Piperasiiniühenditega fenotiasiinirühma. Trifluoperazina mis on valge või kergelt rohekas-kollane kristalliline pulber. Hügroskoopne. Kergesti lahustuv vees, alkoholis lahustub, lahjendatud Aed ei lahustu, eeter, benseen. pK₁ 3,9; pK₂ 8,1. pH 5% veeline 2,2. Arvestades tumeneb. Molekulmass 480,43.

Farmakoloogilise toime.
Antipsychotic, neuroleptiline, Oksendamisvastast.

Taotlus.

Psühhoos, skisofreenia, hallucinatory ja delusional afektiivne seisund, psühhomotoorne agitatsioon, iiveldus ja oksendamine Kesk Genesis.

Vastunäidustused.

Ülitundlikkus, komatosnye riigi või tugevalt väljendatud rõhumise CNS (sh. põhjustatud deprimirutmi HP), südamehaigused, rikkudes juhtivus ja dekompensatsiooni staadiumis, ägedad haigused, vere, Ägedad põletikulised haigused, maksa, raske neeruhaigus, rasedus, imetamine.

Piirangud kehtivad.

CHD, angiin, glaukoom, eesnäärme hüperplaasia, epilepsia, Parkinsoni tõbi.

Kõrvalmõjud.

Alates närvisüsteemi ja meeleelundite: Ekstrapüramidaalsümptomite häire, sh. Düstooniline (sealhulgas kramplikku kaela lihased, suu all, keel, okulogüürilised kriisid), pozdnyaya düskineesia, akinetorigidnye nähtuste, akatiisia, värin, autonoomne häired, unisus (esimese ravipäeva), unetus, peapööritus, väsimus, lihasnõrkus, ähmane nägemine.

Seedetrakti: maksafunktsiooni häired, suukuivus, anorexia.

Muu: agranulotsütoos, amenorröa, ebatavaline rindade piima sekretsiooni, allergilised nahareaktsioonid, Maliigne neuroleptiline sündroom (on võimalik kõik klassikalise maliigne vahendite vastuvõtmise kontekstis).

Koostöö.

Kas alkoholi kesknärvisüsteemi negatiivselt, uinutid, rahustid ja narkootilised valuvaigistid.

Annustamine ja manustamine.

/ M, sees. / M (sügav), esialgne annus-kell 1-2 mg iga 4-6 h, päevase annuse tavaliselt 6 mg, Harvadel juhtudel kuni 10 mg. Pärast poole söömisega turse sümptomite. Sees (pärast sööki), algannus on 1-5 mg, see järk-järgult suurendada annust 5 mg päevas, et päevaseks koguseks on 15 – 80 mg (ööpäevane annus on jagatud 2-4 vastuvõttu), maksimaalne ööpäevane annus on 100... 120 mg. Kui soovitud optimaalse taseme mõju jääb vahemikku 1-3 kuud, nad olid ning vähendada toetamine (tavaliselt 5 – 20 mg).

Väikelaste 6 aastaste ja vanemate — et 1 mg 1-2 korda päevas. Eakate suurenedes tuleb aeglasemalt, Algannus on 50% või vähem soovitusliku.

Protivorvotny abil: 1-4 mg/päev.

Ettevaatusabinõud.

Neuromuskulaarse (Ekstrapüramidaalsümptomite) reaktsioon Seal on palju haiglas viibivate psühhiaatriliste patsientide. Neid iseloomustab motoorne rahutus, võib olla distonicheskogo või tüüp on sarnasusi Parkinsoni tõbi.

Olenevalt infektsiooni sümptomid extrapiramidale häired tuleb vähendatud trifluoperazina või tühistada ravi, ja seejärel kaaluda ravi taasalustamist annusega ravi, ehk, väiksemates annustes. Raskematel juhtudel extrapiramidale korrigeerimise sümptomid ettenähtud parkinsonismivastaste N04 holinoliticaskie vahendite, barbituraadid, Kuna psoriaas on tule in/kasutuselevõtuga kofeiini (Kofeiin-naatriumbensoaat). Vajaduse korral toetavad, sh. hingamisteede, piisavat.

Sümptomid Motoorne rahutus võivad olla ajitatia või närviline värin, unetus (mõnikord) ja sageli kaovad spontaanselt. Need sümptomid võivad olla kohati sarnane ehtsa psühhootilised või neurootilised sümptomid. Vähendada sümptomite raskus tavaliselt vähendada annust või Asenda maliigne. On ei suurenda annust, Kuigi nende kõrvaltoimete intensiivsus ei vähene. Saab kasutada protivoparkinsonicheskih tähendab holinoliticakih, bensodiasepiinide, propranolool.

Düstoonia. Sümptomiteks võivad olla kaela lihaste spasmid, Mõnikord järk-järgult, seljalihaste jäikus, kuni opistotonusa, spazmofiliju, raskused glotanii, okulogüürilised kriisid, protruziju keel. Need sümptomid vähenevad tavaliselt mõne päeva jooksul (peaaegu alati 24-48 tunni jooksul) pärast HP. Vähendamiseks, nõrk või mõõdukas sümptomid võivad barbituraadid, Raskematel juhtudel määrata täiskasvanud tõhusalt protivoparkinsonicheskih HP (välja arvatud l-dopaga).

Psevdoparkinsonizm. Sümptomiteks võivad olla maskoobraznoe isik, värin, jäikus, sharkajushhuju kõnnak jne.

Diskinesia hiljem pikaajalise ravi või pärast tühistamise trifluoperazina. See sündroom võib tekkida ka, kuigi harvem, Pärast ravi väikestes annustes suhteliselt lühikese aja. Sündroom võib ilmneda igas vanuses, Siiski esineb sagedamini eakatel patsientidel, eriti naised. Sümptomid on püsiv, Mõnedel patsientidel on pöördumatu. Sündroomi iseloomustab keele tahtmatuid rütmilisi liigutusi, arvesse rinnus-järkäle, jne.. Mõnikord sümptomid võivad kaasneda jäsemete tahtmatud liigutused, et harva on ainult ilmingud hilinenud psoriaas. Hilja psoriaasi variant võib olla tardivnaja düstoonia.

Millal, Kui tekkis patsiendil ülitundlikkusreaktsioon eelmise ravi fenotiazinami (näiteks vere dyscrasia, kollatõbi) Ei saa määrata patsiendi fenotiasiinid, sh. trifluoperasiin, välja arvatud, Kui arst leiab, võimalik kasu ületab võimaliku ohu.

Ajavahemikul ravi peaks hoiduma tegevusest potentsiaalselt ohtlikke tegevusi, masinaid, auto juhtimiselt, tk. trifluoperazine võib nõrgestada vaimse ja/või füüsilise jõudluse, ja ka põhjustab uimasust (eriti ravi esimestel päevadel).

Trifluoperazina protivorvotnoe mõju võib varjata toksilisuse sümptomid, põhjustatud muu vara üleannustamise, Kui takistada selliste haiguste diagnoosimisel, Kui soole obstruktsioon, ajukasvaja, Reye sündroom.

Suurtes annustes pikka kasutusele tuleks arvesse võtta kumulatiivset mõju võimalus ootamatu välimus vasomotoorsete rikkumiste ja kesknärvisüsteemi sümptomid.

Nagu muude tuletisinstrumentide fenotiazina, trifluoperazin tühistama, vähemalt 48 ei, enne selle mielografii (Ei ole soovitatav jätkata ravi, vähemalt ajal on 24 ei, pärast ravi), ja samuti ei tohi kasutada oksendamise ees see protseduur.