Pentoksifilīns

Kad ATH:
C04AD03

Raksturīgs

Ražošana purīna. Balts kristālisks pulveris, ūdenī šķīstošs.

Farmakoloģiskā darbība.
Antiagregatine, uzlabo mikrocirkulāciju, angioprotektivnoe, vasodilator.

Iesniegums.

Pārkāpšana perifērās asinsrites (t.sk.. oklūzijas slimības, diabēta angiopātijas, Reino slimība); aterosklerotiska angiopātijas, un asinsrites, angionejropatija; trofisko audu bojājumi (t.sk.. phlebeurysm, kāju čūlas, gangrēna, apsaluma čūla, post-trombozes sindroms); insults (sekas smadzeņu aterosklerozes, piemēram, mazāks koncentrāciju, reibonis, atmiņas traucējumi), išēmisku un pēc insulta statuss; slikta cirkulācija tīklenes un acs asinsvadu apvalku; otosklerozi, deģeneratīvas izmaiņas fona iekšējās auss asinsvadu patoloģijas un dzirdes zudums.

Kontrindikācijas.

Paaugstināta jutība, t.sk.. citu metilksantīnu atvasinājumi (kofeīns, teofilīns, teobromīns), hemorāģisko insultu, masveida asiņošana, Plaša tīklenes asiņošana, akūts miokarda infarkts, grūtniecība, laktācija.

I / v pārvaldē (papildus): aritmija, izteikta ateroskleroze no koronāro vai cerebrālo artēriju, nekontrolēta hipotensija.

Ierobežojumi.

BP labilitāte (tendence hipotensijas), sastrēguma sirds mazspēja, kuņģa un divpadsmitpirkstu zarnas čūla, nieru darbības traucējumi (atstarpe <30 ml / min), smagiem aknu darbības traucējumiem, nesen veikta operācija, palielināta tendence asiņošanu, Vecums 18 gadiem (Drošība un efektivitāte nav noteikta).

Grūtniecība un zīdīšanas periods.

Kontrindicēta grūtniecības laikā.

Kategorija darbības rezultātā FDA - C. (Reproducēšanas dzīvniekiem pētījums atklāja, nelabvēlīgu ietekmi uz augli, un adekvāti un labi kontrolēti pētījumi grūtniecēm nav turēti, Tomēr potenciālie ieguvumi, saistīta ar narkotiku grūtniecība, var pamatot tās izmantošanu, neskatoties uz iespējamo risku.)

Laikā, kad ārstēšanas vajadzētu pārtraukt zīdīšanu (Tas nonāk mātes pienā).

Blakus efekti.

No nervu sistēmas un maņu orgānu: galvassāpes, reibonis, nemiers, miega traucējumi, krampji, redzes traucējumi, skotoma; ļoti reti - aseptisks meningīts.

Sirds-asinsvadu sistēma un asinis (asinsradi, hemostāzi): tahikardija, kardialgija, aritmija, progresija stenokardijas, zems asinsspiediens, leikopēnija, pancitopēnija, trombocitopēnija, fibrinopenia.

No gremošanas trakta: sausa mute, samazināta apetīte, zarnu atony, saasināšanās holecistīts, holestātisks hepatīts, pieaugums aknu enzīmu (IS, GOLD, Sārmainās fosfatāzes, LDH).

Attiecībā uz ādas un zemādas tauku: sejas piesarkums, skalošanas un augšējo krūtīs, pietūkums, palielināts trauslums nagiem.

Alerģiskas reakcijas: nieze, sejas piesarkums, nātrene, tūska, anafilaktiskais šoks.

Pill tālāk: spiediena sajūta un piepildīta kuņģa, nelabums, vemšana, caureja.

Sadarbība.

Pentoksifilīns spēj palielināt ietekmi līdzekļu, pazeminot asinsspiedienu (AKE inhibitori, nitrāti). Tas var palielināt iedarbību narkotikām, ietekmējot asins recēšanu (netiešie un tiešie antikoagulanti, trombolītiskajiem), antibiotikas (t.sk.. cefalosporīniem). Cimetidīns palielina koncentrāciju plazmā pentoksifilīnu (blakusparādību risks). Lietošana vienlaikus ar citām ksantīni var izraisīt pārmērīgu nervu uztraukums. Glikozes līmeni pazeminošā ietekme insulīna vai perorālo pretdiabēta līdzekļu var pastiprināties, ja lietojat pentoksifilīns (paaugstināts hipoglikēmijas risks, stingra kontrole stāvokļa šādiem pacientiem). Dažiem pacientiem, vienlaicīga uzņemšana pentoksifilīnu un teofilīna var radīt paaugstināts teofilīna līmenis asinīs un palielinātu blakusparādības teofilīna.

Pārdozēt.

Simptomi: vājums, reibonis, asinsspiediena pazemināšanās, sajūta plūdmaiņām, miegainība vai uzbudinājums, traucējumi samaņas, krampji.

Ārstēšana: kuņģa skalošana, iecelšana aktivēto ogli, pretkrampju, dzīvībai svarīgu funkciju uzturēšanu.

Dozēšanas un administrēšana.

Iekšā, sākuma devu: 600 mg / dienā 2-3 stundu laikā; Ar uzlabošanu pārslēgšanās uz uzturēšanas devas: līdz 100 mg 3 vienreiz dienā; Ārstēšanas kurss ir 2-3 nedēļas vai vairāk.

B /, B /, / M. Devas un ārstēšanas shēma noteikta individuāli.

Piesardzības pasākumi.

Ārstēšanai jābūt kontrolē asinsspiedienu.

Pacientiem ar cukura diabētu, ņemot hipoglikemizējošus līdzekļus, iecelšana lielās devās var izraisīt izteiktu hipoglikēmiju (Devas pielāgošana).

Piešķirot vienlaicīgi ar antikoagulantiem, rūpīgi jānovēro, lai rādītāji asins koagulācijas sistēmas.

Pacienti, nesen veikta operācija, prasa sistemātisku uzraudzību līmeņa hemoglobīna un hematokrīta.

Deva ir jāsamazina pacientiem ar zemu un nestabilu asinsspiedienu.

Vecākiem cilvēkiem var būt nepieciešama devas samazināšana (palielināta biopieejamība un samazināts klīrenss likme).

Smēķēšana var samazināt terapeitisko efektivitāti narkotiku.

Savietojams risinājums ar pentoksifilīns infūziju šķīdums jāpārbauda katrā gadījumā. I / infūzijas laikā pacientam jābūt guļus.

Sadarbība