Aminofillin

Kad ATH:
R03DA05

Raksturīgs.

Tas ir maisījums, kas sastāv no 80% teofillina (1,3-dimetilksantin) un 20% ethylenediamine (1,2-ethylenediamine). Balts vai balts ar dzeltenu nokrāsu kristāliskā pulveris ar vāju smaržu amonjaka. Šķīst ūdenī, ūdens šķīdumi ir pH 9,0-9,7.

Farmakoloģiskā darbība.
Bronhodilatators, tokoliticheskoe, diurētiķis, spazmolītiskais.

Iesniegums.

Hroniska obstruktīva bronhīts, bronhiālā astma (narkotiku izvēles pacientiem ar astmu un fizisko stresu, kā papildu līdzekli citās formās), astmas statuss (papildus terapiju), emfizēma, jaundzimušo apnoja (valsts, periodi nav elpošana raksturo laikā 15 un kopā ar cianozi un bradikardija), Čeina - Stokes.

Kontrindikācijas.

Paaugstināta jutība, aritmija, arteriāla hipertensija, miokarda patoloģija, miokarda infarkts, sirdskaite, akūts un hronisks (akūtās fāzes) gastrīts, kuņģa un divpadsmitpirkstu zarnas čūla, prostatas adenoma, caureja, cistiskā slimība krūts, alkoholisms, plaušu sirds, drudzis, anoxemia, elpceļu infekcijas, aknu funkciju, hipertireoze, hroniska un akūta nieru mazspēja, tūskas sindroms, gipernatriemiya, no taisnās zarnas slimības, barošana ar krūti.

Grūtniecība un zīdīšanas periods.

Kategorija darbības rezultātā FDA - C. (Reproducēšanas dzīvniekiem pētījums atklāja, nelabvēlīgu ietekmi uz augli, un adekvāti un labi kontrolēti pētījumi grūtniecēm nav turēti, Tomēr potenciālie ieguvumi, saistīta ar narkotiku grūtniecība, var pamatot tās izmantošanu, neskatoties uz iespējamo risku.)

Blakus efekti.

Kuņģa-refluksa эzofahealnыy (grēmas, vemšana), sāpes krūtīs, sirds puksti, gipotenziya, reibonis, paātrināta elpošana, sajūta signālugunis, galvassāpes, alerģiskas reakcijas (Svīšana, drudzis), reakcijas injekcijas vietā (iepakošana, hiperēmija, sāpīgums).

Sadarbība.

Tas palielina iespējamību blakusparādības glikokortikoīdus, mineralokortikoidov (gipernatriemiya), par narkozi (paaugstināts risks kambaru aritmijas), ksantīna un fondi, CNS stimulatori (palielina neirotoksicitāti), beta agonisti. Samazina konkrēto darbību litija sāļi. Perorālie kontraceptīvie (estrogensoderzhaschie), antidiarrheal narkotikas, traucējumiem zarnu sorbenti, a H₂-histamīna blokatori, ftorkhinolony, BCC, beta blokatori, meksiletīns, pastiprināt iedarbību eritromicīns (Tas saistās ar enzīma citohroma P450 biotransformācijas un lēna aminofilīns).

Pārdozēt.

Simptomi: anoreksija, caureja, nelabums, vemšana, sāpes pakrūtē, kuņģa-zarnu trakta asiņošana, paātrināta elpošana, pietvīkums sejas, tahikardija, kambaru aritmijas, bezmiegs, nemiers, fotofobija, ģeneralizētas lēkmes.

Ārstēšana: noņemšana no narkotiku, stimulācija tās izvadītas no organisma (kuņģa skalošana, diurez, hemosorption, plasmasorption, hemodialīze, pyeritonyealinyi dialīze), simptomaticheskaya terapija.

Dozēšanas un administrēšana.

B /, / M, iekšā. Obstruktīva plaušu slimība. Akūtā fāzē pieaugušo: sākotnējā deva ir 5-6 mg / kg (ar turpmākai palielināšanai dozēšanai, zāļu vienam 0,5 mg / kg, ka ir asins koncentrācijas aminofilīns par pieaugums 1 ug / ml); jāuzskata, Aminofilīns koncentrācija serumā nedrīkst pārsniegt 20 ug / ml (var attīstīties blakusparādības); balstdeva - smēķētājiem 4 mg / kg ik 6 nē; nesmēķētāju pacientiem ar aknu slimību - 2 mg / kg ik 8 nē; Bērni sākotnējā deva - 5-6 mg / kg, atbalsta (mg/kg) - Aprēķina pēc formulas: Bērni līdz 6 Mēneši - 0,07 x vecums nedēļās + 1,7 ik 8 nē, Bērni 6 Mēnešus pirms 1 gadā - 0,05 x vecums nedēļās + 1,25 ik 6 nē, no 1 Gads līdz 9 gadu - 5 mg / kg ik 6 nē, no 9 līdz 12 gadu - 4 mg / kg ik 6 nē, no 12 līdz 16 gadu - 3 mg / kg ik 6 nē.

Beyond akūts pieaugušo sākuma devu - 6-8 mg / kg / dienā (maksimums 400 mg / dienā), razdelennaya 3-4 akceptē; ar labu izturību vēl var palielināt devu līdz 25% ik 2-3 dienas - līdz maksimāli 13 mg / kg / dienā (900 mg / kg / dienā); bērni: sākotnējā deva - 16 mg / kg / dienā (maksimums 400 mg / dienā), razdelennaya 3-4 akceptē; ar labu izturību var palielināt devu līdz 25% ik pēc 2-3 dienām - līdz maksimāli katru dienu, kas veido par vecumu 1 gadā - 0,3 x vecums nedēļās + 8,0, no 1 Gads līdz 9 gadu - 22 mg / kg, no 9 līdz 12 gadu - 20 mg / kg, no 12 līdz 16 gadu - 18 mg / kg, vecākais 16 gadu - 13 mg / kg.

Kad jaundzimušo apnoja sākuma deva ir 5 mg / kg (administrē nazogastrālo caurulīti), balstdeva - 2 mg / kg, uz 2 uzņemšana. Ārstēšanas kurss sasniedz pēc dažām nedēļām, retos gadījumos - mēnešiem.

Sadarbība