Repaglinide
Kai ATH:
A10BX02
Charakteristika.
Geriamųjų agentas.
Balti arba beveik balti milteliai. Molekulinė masė 452,6.
Farmakologinis.
Hipoglikeminis.
Taikymas.
Cukrinis diabetas tipas 2 (neveiksmingos dietos ir fizinio aktyvumo).
Kontraindikacijos.
Padidėjęs jautrumas, tipo diabetes mellitus 1, diabetinė ketoacidozė, diabeticheskaya koma ir koma, sunkių pažeidimų kepenų ir (arba) inkstų ligos; narės, kurį būtina gydyti insulinu (įsk. infekcinės ligos, didelės chirurginės intervencijos), nėštumas, žindymo laikotarpis.
Apribojimai taikomi.
Feverish sindromas, alkoholizmas, lėtinis inkstų nepakankamumas. Negalima vartoti vaikams ir paaugliams 18 metų, taip pat vyresnio amžiaus pacientams 75 metų (saugumą ir veiksmingumą šios amžiaus kategorijos nėra apibrėžti pacientų).
Nėštumas ir žindymo laikotarpis.
Nėštumo metu.
Kategorija veiksmai sukelti FDA - C. (Reprodukcijos gyvūnams tyrimas parodė neigiamą poveikį vaisiui, ir adekvačių ir gerai kontroliuojamų tyrimų su nėščiomis moterimis nebuvo laikomi, Tačiau potenciali nauda, susijęs su narkotikų nėščia, gali pateisinti jo naudojimą, nepaisant galimos rizikos.)
Gydymo metu reikia nutraukti maitinimą krūtimi.
Šalutiniai poveikiai.
Gipoglikemiâ, dispepsija (pykinimas, pilvo skausmas; labai retai, viduriavimas arba vidurių užkietėjimas, vėmimas), alerginės reakcijos, (odos bėrimas, niežulys, dilgėlinė); kai kuriais atvejais, kepenų (laikinai padidėti kepenų transaminazių) ir regos sutrikimai (su svyravimo glycemia lygis).
Bendradarbiavimas.
Beta adrenoblokatoriai, AKF inhibitoriai, chloramfenikolio, netiesioginiai antikoaguliantai (Kumarino dariniai), NVNU, probenecidas, salicilaty, MAO inhibitoriai, sulfonamidams, alkoholis, anaboliniai steroidai – padidinti poveikį. Kalcio kanalų blokatoriai, kortikosteroidai, Diuretikai (ypač tiazidų grupės diuretikai), Izoniazidas, Nikotino rūgšties dozių, Estrogenai, įsk. susidedantis iš geriamųjų kontraceptikų, fenotiazinы, fenitoinu, Simpatomimetinį, tireoidnye hormonai silpnina poveikį.
Perdozavimas.
Simptomai: gipoglikemiâ (alkis, nuovargis ir silpnumas, galvos skausmas, hypererethism, žadintuvas, mieguistumas, neramus miegas, košmarai, elgesio pokyčiai, panašių stebėtas Puerto Rikas, koncentracijos susilpnėjimas, kalbos ir regos, painiava, blyškumas, pykinimas, cardiopalmus, traukuliai, šaltas prakaitas, koma ir pan.).
Gydymas: tuo vidutinio gipoglikemii, Be neurologinių simptomų ir praradimas sąmonės priėmimo angliavandenių (cukraus ar gliukozės kiekį) į vidų ir dozės keitimas ar dieta. Kai sunki (traukuliai, sąmonės netekimas, koma) - / Įvadas 50% gliukozės tirpalo, vėliau infuziei 10% sprendimas išlaikyti gliukozės lygis kraujyje ne žemiau 5,5 mmol / l.
Dozavimo ir administravimas.
Viduje, 15-30 minučių prieš valgį (paprastai 3 kartus per dieną prieš valgį). Dozė pakėlė atskirai. Pradinė dozė - 0,5 mg. Padidėjo dozės yra ne senesnės nei 1-2 savaites nuo gydymo pradžios, sutelkiant dėmesį į glycemia lygis. Didžiausia vienkartinė dozė - 4 mg, kasdien - 16 mg. Jei pacientas turi kitą žodžiu gipoglikemicescoe reiškia, ar glikozilirovannogo hemoglobino lygis yra didesnis nei arba lygus 8%, Rekomenduojama pradinė dozė yra 1 mg.
Atsargumo priemonės.
Taikyti atsargiai pacientams, kuriems sutrikusi kepenų ar inkstų liga. Gydant, būtina stebėti gliukozės kiekiui kraujyje, nedelsiamą ir po valgio, paros kreivė koncentracijos gliukozės kiekis kraujyje ir šlapime. Turėtų įspėti pacientus apie hipoglikemijos pažeidžiant Dozavimas, netinkama mityba, įsk. kai nevalgius, su alkoholio priėmimas. Kada fizinę ir emocinę įtampą reikia koreguoti dozes.
Būkite atsargūs metu iš transporto priemonių ir vairuotojų žmonių, Įgūdžiai yra susiję su didelės koncentracijos dėmesio.
Bendradarbiavimas
Veiklioji medžiaga | Aprašymas sąveikos |
Amlodipinas | FMR: antagonizm. Silpnina poveikį; su bendru paskyrimo būtina stebėti gliukozės koncentraciją kraujyje. |
Atenolol | FMR: sinergija. Ar poveikį; gali maskuoti kai apraiška susirgti hipoglikemija. |
Acetilsalicilo rūgštis | FMR: sinergija. Ar poveikį. |
Betaksolol | FMR: sinergija. Ar poveikį; gali maskuoti hipoglikemijos simptomus. |
Betametazon | FMR: antagonizm. Silpnina poveikį; Kartu, reikia stebėti kraujo gliukozės koncentracija. |
Bizoprololio | FMR: sinergija. Ar poveikį; gali maskuoti hipoglikemijos simptomus. |
Bumetanid | FMR: antagonizm. Silpnina poveikį; socetannoe programa, reikia kontroliuoti glycemia. |
Varfarinas | FMR: sinergija. Ar poveikį. |
Verapamil | FMR: antagonizm. Silpnina poveikį; Bendrame taikymo, reikia kontroliuoti gliukozės kiekį kraujyje. |
Gidrokortizon | FMR: antagonizm. Silpnina poveikį; socetannoe programa, reikia kontroliuoti glycemia. |
Gidroxlorotiazid | FMR: antagonizm. Silpnina poveikį; su bendru paskyrimo būtina stebėti gliukozės koncentraciją kraujyje. |
Glibenklamido | FMR: sinergija. Stiprina (abipusiai) poveikis. |
Glikvidon | FMR: sinergija. Stiprina (abipusiai) poveikis. |
Gliklazidas | FMR: sinergija. Stiprina (abipusiai) poveikis. |
Glimepiridas | FMR: sinergija. Stiprina (abipusiai) poveikis. |
Glipizido | FMR: sinergija. Stiprina (abipusiai) poveikis. |
Deksametazonas | FMR: antagonizm. Silpnina poveikį; su bendru paskyrimo būtina stebėti gliukozės koncentraciją kraujyje. |
Diklofenakas | FMR: sinergija. Ar poveikį. |
Diklofenakas kalio | FMR: sinergija. Ar poveikį. |
Diltiazemas | FMR: antagonizm. Silpnina poveikį; Kartu būtina stebėti gliukozės kiekiui kraujyje. |
Doʙutamin | FMR: antagonizm. Sumažina poveikį; su bendru paskyrimo būtina stebėti gliukozės koncentraciją kraujyje. |
Dopaminas | FMR: antagonizm. Silpnina poveikį; Bendrame taikymo reikia stebėti kraujo gliukozės koncentracija. |
Ibuprofenas | FMR: sinergija. Ar poveikį. |
Izoniazidas | FMR: antagonizm. Silpnina poveikį; Kartu, reikia stebėti gliukozės kiekį kraujyje. |
Indapamid | FMR: antagonizm. Silpnina poveikį; Bendrame taikymo reikia stebėti kraujo gliukozės koncentracija. |
Indomethacin | FMR: sinergija. Ar poveikį. |
Insulinas dvuhfaznыy [žmogaus genų inžinerija] | FMR: sinergija. Stiprina (abipusiai) poveikis. |
Insulino tirpsta [kiaulienos monocomponent] | FMR: sinergija. Stiprina (abipusiai) poveikis. |
Karbamazepinas | FKv. FMR. Pagreitina biotransformatia ir gali susilpninti poveikį. |
Karvedilol | FMR: sinergija. Ar poveikį (gali maskuoti kai kuriuos hipoglikemijos pasireiškimo). |
Ketokonazolas | FKv. FMR. Blokuoti biotransformatia ir gali sustiprinti efektą. |
Kortizon | FMR: antagonizm. Silpnina poveikį; Bendrame taikymo reikia kontroliuoti glycemia. |
Natrio levotiroksino | FMR: antagonizm. Silpnina poveikį; su bendru paskyrimo būtina stebėti gliukozės koncentraciją kraujyje. |
Liotironin | FMR: antagonizm. Silpnina poveikį; socetannoe programa, reikia kontroliuoti glycemia. |
Metilprednizolonas | FMR: antagonizm. Silpnina poveikį; Bendrame taikymo reikia kontroliuoti glycemia. |
Mikonazol | FKv. FMR. Blokuoti biotransformatia ir gali sustiprinti efektą. |
Moklobemido | FMR: sinergija. Ingibiruet Mao ir pagerina efektą. |
Nadolol | FMR: sinergija. Ar poveikį; gali maskuoti kai kuriuos hipoglikemijos simptomai. |
Norepinefrino | FMR: antagonizm. Profesinių organizacijų poveikį ir gali išprovokuoti hiperglikemija; Kartu būtina stebėti gliukozės kiekiui kraujyje. |
Oktreotidas | FMR. Pokyčių įtaka (kaip hipo-, ir hiperglikemija); socetannoe programa, reikia kontroliuoti gliukozės koncentraciją kraujyje. |
Perfenazyn | FMR: antagonizm. Silpnina poveikį; Kai kartu glycemia kontrolės. |
Poliestradiola fosfatas | FMR: antagonizm. Silpnina poveikį; socetannoe programa, reikia kontroliuoti glycemia. |
Prednizolono | FMR: antagonizm. Silpnina poveikį; su bendru paskyrimo būtina stebėti gliukozės koncentraciją kraujyje. |
Prokarbazinas | FMR: sinergija. Kaip MAO inhibitorius, Jis gali pasunkinti poveikis. |
Promethazine | FMR: antagonizm. Profesinių organizacijų poveikį ir gali išprovokuoti hiperglikemija; su bendru paskyrimo būtina stebėti gliukozės koncentraciją kraujyje. |
Propranololis | FMR: sinergija. Ar poveikį; gali maskuoti kai kuriuos hipoglikemijos simptomai. |
Rifampicinas | FKv. FMR. Pagreitina biotransformacijos (silpnina poveikį). |
Selegilino | FMR: sinergija. Kaip MAO inhibitorių poveikis. |
Sotalolio | FMR: sinergija. Ar poveikį; gali maskuoti kai kuriuos hipoglikemijos simptomus. |
Sulfametoksazolis | FMR: sinergija. Ar poveikį. |
Sulfasalazinas | FMR: sinergija. Ar poveikį. |
Timololis | FMR: sinergija. Ar poveikį; gali maskuoti kai kuriuos hipoglikemijos simptomus. |
Tioridazin | FMR: antagonizm. Silpnina poveikį; Kai kartu glycemia kontrolės. |
Triamcinolonas | FMR: antagonizm. Silpnina poveikį; su bendru paskyrimo būtina stebėti gliukozės koncentraciją kraujyje. |
Trifluoperazinas | FMR: antagonizm. Silpnina poveikį; Kai kartu glycemia kontrolės. |
Felodipinas | FMR: antagonizm. Silpnina poveikį; Kartu būtina stebėti gliukozės kiekiui kraujyje. |
Fenilbutazonas | FMR: sinergija. Ar poveikį. |
Fenilefrino | FMR. Silpnina poveikį; Kartu būtina stebėti gliukozės kiekiui kraujyje. |
Fenitoinas | FMR: antagonizm. Silpnina poveikį; bendras paskyrimas, reikia stebėti gliukozės kiekį kraujyje. |
Fenobarbitalis | FKv. Indukuoja CYP3A4 CYP citochromo P450 sistema, pagreitina biotransformatia ir gali susilpninti poveikį. |
Fluoksetinas | FMR: sinergija. Ar poveikį. Baigus hiperglikemija gali būti, reikia didinti dozes; kartu paskyrimas atsargiai. |
Flufenazin | FMR: antagonizm. Silpnina poveikį; Kai kartu glycemia kontrolės. |
Furosemido | FMR: antagonizm. Silpnina poveikį; Kai kartu glycemia kontrolės. |
Chloramfenikolis | FMR: sinergija. Ar poveikį. |
Chlorpromazinas | FMR: antagonizm. Silpnina poveikį; Kai kartu glycemia kontrolės. |
Xlortalidon | FMR: antagonizm. Silpnina poveikį; Kai kartu glycemia kontrolės. |
Celekoksibo | FMR: sinergija. Ar poveikį. |
Epinefrino | FMR: antagonizm. Profesinių organizacijų poveikį ir gali išprovokuoti hiperglikemija; Kartu būtina stebėti gliukozės kiekiui kraujyje. |
Eritromicinas | FKv. FMR. Blokuoti biotransformatia ir gali sustiprinti efektą. |
Esmololio | FMR: sinergija. Ar poveikį; gali maskuoti kai kuriuos hipoglikemijos simptomus. |
Etanolis | FMR: sinergija. Ar poveikį. |
Etinilestradiolis | FMR: antagonizm. Silpnina poveikį; socetannoe programa, reikia kontroliuoti glycemia. |
Efedrinas | FMR: antagonizm. Profesinių organizacijų poveikį ir gali išprovokuoti hiperglikemija; Kartu būtina stebėti gliukozės kiekiui kraujyje. |