Glipizido

Kai ATH:
A10BB07

Charakteristika.

Balti milteliai;. Netirpsta vandenyje ir alkoholyje, bet tirpsta NaOH tirpalo 0,1 mol/l ir tai yra tirpus dimetilformamidu-.

Farmakologinis veiksmas.
Hipoglikeminis.

Taikymas.

Cukrinis diabetas tipas 2 atsižvelgiant į mažo kaloringumo dietos poveikis nėra, tinkamas fizinis krūvis ir kt.; cukriniu diabetu mikroangiopatiją.

Kontraindikacijos.

Padidėjęs jautrumas, diabetinė ketoacidozė, diabeticheskaya koma, Nepilnamečių diabetas tipas 1, karščiavimas, sužalojimas, chirurgija, nėštumas, žindymo laikotarpis.

Apribojimai taikomi.

Ligos virškinimo trakto, kepenys ir inkstai (nuolat stebėti gliukozės kiekį kraujyje), vaikystė (veiksmingumas ir saugumas vartoti vaikams, netirta).

Nėštumas ir žindymo laikotarpis.

Kategorija veiksmai sukelti FDA - C. (Reprodukcijos gyvūnams tyrimas parodė neigiamą poveikį vaisiui, ir adekvačių ir gerai kontroliuojamų tyrimų su nėščiomis moterimis nebuvo laikomi, Tačiau potenciali nauda, susijęs su narkotikų nėščia, gali pateisinti jo naudojimą, nepaisant galimos rizikos.)

Be nėštumo atveju yra reikalingas nutraukimo 1 mėnesius iki numatomo gimdymo ir pereiti prie gydymo insulinu.

Gydymo metu reikia nutraukti maitinimą krūtimi.

Šalutiniai poveikiai.

Dėl lėto forma glipizido:

Nuo nervų sistemos ir jutimo organų: svaigulys, galvos skausmas, nemiga, mieguistumas, nerimas, depresija, painiava, Eisenos sutrikimas, parestezija, gipersteziya, nyksta Regėjimo, gerklės akys, konjuktyvitas, kraujavimas tinklainėje.

Su širdies ir kraujagyslių sistemos ir kraujo (kraujodaros, hemostazė): apalpimas, aritmija, arterinė hipertenzija, jausmas potvynių.

Medžiagų apykaita: gipoglikemiâ.

Nuo virškinamojo trakto: anoreksija, pykinimas, vėmimas, sunkumo pojūtis epigastriume regione, dispepsija, vidurių užkietėjimas, kraujas išmatose.

Dėl odos: išbėrimas, dilgėlinė, niežulys.

Nuo kvėpavimo sistemos: rinitas, faringitas, dusulys.

Su Urogenitalinę sistemą: dizurija, sumažėjęs lytinis potraukis.

Kitas: troškulys, drebulys, periferinė edema, nonlocalized skausmas visame kūne, artralgija, mialgija, traukuliai, Prakaitavimas.

Dėl greitai veikiantis formą glipizido:

Nuo nervų sistemos ir jutimo organų: galvos skausmas, svaigulys, mieguistumas.

Širdies ir kraujagyslių sistemos ir kraujo (kraujodaros, hemostazė: leukopenija, agranuliocitozė, trombocitopenija, pancitopenija, hemolizinė ar aplazinė anemija.

Medžiagų apykaita: nesaharnыy diabetas, giponatriemiya, porfirino liga.

Nuo virškinamojo trakto: pykinimas, vėmimas, epigastriumo skausmas, vidurių užkietėjimas, cholestazinė hepatitas (Geltona dažymo odos ir odenos, spalvos pakitimas išmatose ir tamsus šlapimas, skausmas dešinėje viršutinėje kvadrante).

Dėl odos: эritema, makulopapulinis bėrimas, dilgėlinė, šviesai.

Kitas: didinant laktatdehidrogenazės koncentraciją, šarminės fosfatazės, netiesioginis bylyrubyna.

Bendradarbiavimas.

Efektyvumas susilpninti mineralogija- ir gliukokortikoidai, amfetaminы, nuo traukulių (Hidantoinas dariniai), asparaginazė, ʙaklofen, kalcio antagonistai, karboanhidrazės inhibitoriai (aцetazolamid), xlortalidon, Geriamieji kontraceptikai, epinefrino, etakrininės rūgštis, furosemido, gliukagono, salicilaty, tiazidiniai diuretikai, skydliaukės hormonai, triamtereno ir tt. preparatai, sukelia hiperglikemija. Anaboliniai steroidai ir androgenai padidina hipoglikemijos veikla. Netiesioginės antikoaguliantai, NVNU, chloramfenikolio, klofibrato, guanetidiną, MAO inhibitoriai, probenecidas, sulfonamidams, rifampicinas padidinti laisvos frakcijos kraujo koncentracijos (poslinkio ryšium su plazmos baltymais) ir paspartinti biotransformacijos. Ketonazol, mikonazol, sulfinpirazono ir sustiprinti išjungimas blokas hipoglikemiją. Atsižvelgiant į plėtros fone disulfiramopodobnyh alkoholio sindromas (pilvo skausmas, pykinimas, vėmimas, galvos skausmas). Antitiroidiniai ir mielotoksinius vaistai padidinti besivystančių agranulocitozė galimybes; paskutinis, Be to, trombocitopenija.

Perdozavimas.

Simptomai: gipoglikemiâ.

Gydymas: pašalinimas narkotiko, gliukozės vartojimas ir / ar keitimas dietos būtiną stebėti gliukozės kiekį kraujyje; sunkus hipoglikemijos (koma, epileptiform traukuliai) -nedelsiant hospitalizuoti, įvedimas 50% gliukozės tirpalas / srove su sinchroniniu infuzijos (/ Lašinamas) 10% gliukozės tirpalą kraujo gliukozės koncentracija viršija 5,5 mmol / l; gliukozės kiekio kraujyje yra būtina 1-2 dienas po komos pacientui. Dializės nyeeffyektivyen.

Dozavimo ir administravimas.

Viduje prieš valgį arba valgio metu. Greitai forma 5 mg prieš pusryčius, nesant veiksmingos per kelias dienas dozė 2,5 – 5 mg (privalo nuolat stebėti gliukozės koncentraciją); Didžiausia vienkartinė dozė - 15 mg, Didžiausia paros dozė - 40 mg. Didesnių kaip 15 mg vartojamas keli priėmimai. Atsižvelgiant į kepenų liga fone, inkstų ligos ir vyresnio amžiaus pacientams yra 2,5 mg. Medlennodejstvuûŝaâ formos 5 mg pusryčių metu. Norėdami stebėti lėtai forma efektyvumą 1 kartą per 3 Mėnesių nustatyti glikozilinto hemoglobino lygį. Jei po 3 mėnesį poveikis yra nepakankamas, padidinti dozę iki 10 mg arba 20 mg (Didžiausia paros dozė).

Atsargumo priemonės.

Būkite atsargūs paskirti vyresni, Susilpnėjusi ir blogos mitybos pacientai ir pacientai, sergantys antinksčių ir hipofizės nepakankamumas (išvengti hipoglikemijos reakcijos pradinė ir palaikomoji dozė turi būti ne didelis).

Bendradarbiavimas