Propranololis: vaisto vartojimo instrukcijos, struktūra, Kontraindikacijos

Kai ATH: C07AA05

Propranololis: charakteristika

Propranololis hidrochloridas - balti kristaliniai milteliai. Tirpus vandens ir alkoholio.

Propranololis: farmakologinis poveikis

Gipotenzivnoe, antianginalnoe, antiaritminiais, uterotoniziruyuschee.

Propranololis: taikymas

Arterinė hipertenzija, angina, sinusinė tachikardija (įsk. hipertireozė), supraventrikulinė tachikardija, tachysystolic prieširdžių virpėjimas, supraventrikulinė ir skilvelių priešlaikinių plaka, gipertroficheskaya kardiomiopatija, miokardo infarktas, mitralinio vožtuvo prolapsas, subaortalnыy stenozė, simpatikoadrenalovy krizė pacientams, sergantiems diencephalic sindromas, cardiopsychoneurosis, portalo hipertenzija, tremoru, panikos priepuoliai, smurtinis elgesys, migrena (prevencija), Pagalbinis gydymas feochromocitoma (Tik kartu su alfa adrenoreceptorių blokatoriais), Tirotoksikozė (įsk. Ikioperacinė paruošimas), thyrotoxic krizė, Pagrindinis trūkumas darbo, menopauzės simptomai vazomotorinių, abstinencija simptomas; gydymas akatizija, neuroleptikų sukeltą.

Propranololis: Kontraindikacijos

Padidėjęs jautrumas, A. блокада II-III степени, sinoatrialynaya blokada, bradikardija (mažiau 55 U. / min), sinusinio mazgo silpnumo sindromas, hipotonija, ūmaus ir lėtinio širdies nepakankamumo sunkus, Prinzmetal krūtinės angina, kardiogeninis šokas, ištrinti kraujagyslių ligos, bronchų astma.

Propranololis: naudojimo apribojimai

Lėtinis bronchitas, эmfizema, diabetas, gipoglikemiâ, Acidozė, kepenys ir inkstai, psoriazė, spasticheskiy kolitas, sunkiąja, nėštumas, žindymo laikotarpis, vyresnis amžius.

Propranololis: vartoti nėštumo ir žindymo laikotarpiu

Galbūt, jei gydymo poveikis persveria galimą riziką vaisiui. Gydymo metu reikia nutraukti maitinimą krūtimi.

Propranololis: šalutinis poveikis

Širdies ir kraujagyslių sistemos ir kraujo (kraujodaros, hemostazė): bradikardija, širdies sutrikimas, APIE блокада, gipotenziya, periferinė kraujotaka, trombotsitopenicheskaya purpuros, leukopenija, agranuliocitozė.

Nuo nervų sistemos ir jutimo organų: astenija, svaigulys, galvos skausmas, nemiga, mieguistumas, košmarai, sumažėjimas dėl psichikos ir motorikos atsakymų norma, emocinis labilumas, depresija, sužadinimas, haliucinacijos, dezorientacija laike ir erdvėje, kratkovremennaya amnezija, pažeidimas jautrumo, parestezija; akių sausumas, regėjimo sutrikimai, keratokonъyunktyvyt.

Nuo virškinamojo trakto: pykinimas, vėmimas, pilvo skausmas, viduriavimas ar vidurių užkietėjimas, mezenteryalnoy arterijų trombozė, ishemicheskiy kolitas.

Nuo kvėpavimo sistemos: faringitas, krūtinės skausmas, kosulys, dusulys, ʙronxo- ir gerklų, kvėpavimo distreso sindromo.

Dėl odos: alopecija, išbėrimas, niežulys, žvynelinės paūmėjimas.

Kitas: atšaukimas, iš libido susilpnėjimas, impotencija, Peironie'o ligos, artralgija, alerginės reakcijos,, raudonoji sindromas, gipoglikemiâ, karščiavimas.

Propranololis: sąveika

Stiprina (abipusiai) otritsatelynoe įtaka verapamilio ir diltiazemo infarktas, prailgina ne depolarizing miorelaksantų poveikį, slopina lidokaino išsiskyrimą. Susilpninti hipotenzinį poveikį NVNU, gliukokortikoidai, Estrogenai, kokainas; sustiprinti - nitratai ir kiti antihipertenziniai vaistai. Heparinas, Antacidiniai preparatai sumažina kraujo plazmoje; cimetidinas ir fenotiazinы - povыshayut. Venkite vienu metu suvartojamų su MAO inhibitoriais. Teofilinas sulėtėja medžiagų apykaita ir padidėja jo koncentracija kraujo plazmoje.

Propranololis: perdozavus

Simptomai: svaigulys, bradikardija, aritmija, širdies sutrikimas, gipotenziya, žlugimas, pasunkėjęs kvėpavimas, acrocyanosis, traukuliai.

Gydymas: skrandžio plovimas ir paskyrimas absorbuojanti, simptomaticheskaya terapija: atropyn, beta-agonistai (Izoprenalinu, izadrin), sedativnыe (diazepamas, Lorazepamas), širdies (doʙutamin, Dopaminas, epinefrino) Kraujagysles sutraukiantys vaistai priemonės, gliukagono, ir tt; gali atlikti transvenous vaikščiojimas. Hemodializė nyeeffyektivyen.

Propranololis: Dozavimo ir administravimas

B /, purkšti, lėtai, suaugęs už aritmija reljefo, tireotoksicheskogo krizė, ūminis išemija - 1 mg, 1 m,, jei reikia, kartojamas tarpais 2 m, (pagal EKG ir kraujospūdžio kontrolės). Didžiausia dozė - 10 mg. Viduje, su tam tikru skysčio arba pusiau skysto maisto (vanduo, sultys, yablochnoe tyrės, pudingas), suaugęs: su hipertenzija - Pradinė dozė - 80 mg 2 kartą per dieną, palaikomoji dozė - 160-320 mg. Ilgai forma: 80 mg 1 kartą per dieną, jei reikia, 120-160 mg kartą, pagal kraujospūdžio kontrolės. Kai aritmijos - 10-30 mg 3-4 kartus per dieną, ne subaortalynom stenozė - 20-40 mg 3-4 kartus per dieną. Kai portalo hipertenzija, angina, migrena, sužadinimas, drebulys Pradinė dozė iki 40 mg 2-3 kartus per dieną, remiant - 160, 120-240, 80-160, 80-120, 80-160 Mg / dieną, atitinkamai. Kai feochromocitoma - 30-60 mg / per dieną, 3 dienos (prieš operaciją). Miokardo infarktas - Tarp 5 21 dieną po infarkto 40 mg 4 kartus per dieną 2-3 dienas, tada - 80 mg 2 kartą per dieną. Indukcijai darbo - Iki 20 mg po 30 minutės 4-6 kartus (80-120 Mg / per dieną), už pogimdyminę hemoragijos prevencijos - Iki 20 mg 3 kartus per dieną, 3-5 dienas. Kai glaukoma - vnutrikonyunktivalno į pažeistą akį.

Kūdikiai: viduje, Pradinė dozė: 0,5-1 Mg / kg / per dieną, remiant - 2-4 mg / kg / per dieną 2 priėmimas.

Propranololis: atsargumo priemonės

Gydymas turi būti reguliariai prižiūrint gydytojui. Ilgalaikis naudojimas turėtų apsvarstyti papildomų širdies glikozidų paskyrimo. Jis mažina kompensacines širdies ir kraujagyslių reakcijas, reaguodama į bendruosius anestetikus. Vos per keletą dienų prieš anesteziją reikia nustoti vartoti arba pasirinkti anestetikas, mažiausiai neigiamų inotropinio poveikio. Nerekomenduojama / per vaikais. Senyvi pacientai yra padidėjusi šalutinio poveikio rizika iš CNS. Jei kepenų funkcijos sutrikimai, rekomenduojama sumažinti dozę ir stebint pirmas 4 dienos priežiūros. Gali maskuoti hipoglikemijos simptomus (taxikardiju) cukriniu diabetu sergantiems pacientams, insulino, ir tt. hipoglikeminius agentai. Galbūt padidėjo sunkumas padidėjusio jautrumo reakcijų ir poveikio įprastinių dozių adrenalino trūkumas su sunkinančiomis alergija istorija. Tuo gydymo metu remenduetsya alkoholio vartojimas. Būkite atsargūs metu iš transporto priemonių ir vairuotojų žmonių, Įgūdžiai yra susiję su didelės koncentracijos dėmesio. Nutraukti gydymą palaipsniui, maždaug 2 Saulė.

Propranololis: Specialias instrukcijas

Gydymo metu gali pakeisti bandymo rezultatus atliekant laboratorinius tyrimus (padidinti šlapalo, transaminazių, fosfatazės, LDH).

Propranololis: sąveika