Fenitoinas

Kai ATH:
N03AB02

Charakteristika.

Balti kristaliniai milteliai. Praktiškai netirpus vandenyje, netirpsta 1% šarmu.

Farmakologinis.
Antiepilepsiniai, epilepsijos, antiaritminiais, miorelaksiruyuschee.

Taikymas.

Epilepsija (dideli priepuoliai), prevencija potrauminio epilepsija ir postneyrohirurgicheskoy, skilvelinės aritmijos, įsk. intoksikacijos širdies glikozidai, kai Menjero sindromu formos, Tic douloureux.

Kontraindikacijos.

Padidėjęs jautrumas, kepenys ir inkstai, širdies sutrikimas, kaxeksija, porfirija.

Apribojimai taikomi.

Per nėštumo laikotarpiu yra paskirtas tik sveikatos.

Šalutiniai poveikiai.

Svaigulys, sužadinimas, drebulys, ataksija, nistagmo, karščiavimas, pykinimas, vėmimas, pokyčiai jungiamojo audinio (coarsening veido bruožų, Dupuytren'o kontraktūra), alerginės odos reakcijos (išbėrimas, niežulys); Ilgai vartojant (ypač vaikams) - Virškinimo, giperplaziya teisė, Osteopatija, hipokalcemija, megaloblastnaya anemija, reta - limfadenopatija, girsutizm.

Bendradarbiavimas.

Uskoryayut biotransformatsiyu fenobarbitalis ir karbamazepinas, sulėtinti (gali padidėti šalutinio poveikio) - Isoniazid ir jo dariniai, chloramfenikolio, kumarinы, acetilsalicilo rūgštį, disulьfiram.

Perdozavimas.

Simptomai: esant jo koncentracijai į vaiko kraujo 20 mg / l, gali išsivystyti ūminio apsinuodijimo - nistagmas, ataksija, psichikos sutrikimai, sąnarių skausmas; sunkesniais atvejais - bradikardija, skilvelių virpėjimas, prieširdžių plazdėjimas, asystole ir koma.

Gydymas: simptominis. Nėra specifinio priešnuodžio.

Dozavimo ir administravimas.

Viduje, metu arba po valgio (Siekiant išvengti sudirginimo skrandžio gleivinės). Suaugusiems - 1 / 2-1 lentelė. 23 kartus per dieną, jei būtina, paros dozė buvo didinama iki 3-4 tablečių., Didžiausia paros dozė - 8 Lentelė. Vaikai iki 5 metų - 1/4 Lentelė. 2 kartą per dieną, 5-8 Metų - 1/4 Lentelė. 3-4 Kartus per parą, vyresnysis 8 metų - 1 / 2-1 lentelė. 2 kartą per dieną.

Atsargumo priemonės.

Atidus atranka dozių (epilepsijos nustatyti kraujo koncentracijos 7-10 dienų gydymą), TK. panaikinimas - sočiųjų ir didinant dozę procesas gali lydėti neproporcingai padidėja kraujo plazmoje. Kai išreiškė nepageidaujamų reiškinių yra būtina sumažinti dozę arba nutraukti narkotikų.

Bendradarbiavimas

Veiklioji medžiagaAprašymas sąveikos
Algeldrat + Magnio hidroksidasFKv. Lėtina absorbciją (tarpas tarp dozių turi būti mažiausiai 2 ne).
HalotanasFMR. Padidina (abipusiai) toksinių poveikių rizika.
DisulьfiramFKv. Lėtina Biotransformacija (slopina oksidaciją mikrosomų), žymiai padidina Cdaugiausia ir intoksikacijos rizikos (bendras naudojimas korekcijos dozės).
RifampicinasFKv. Pagreitina biotransformacijos (skatina citochromo P450) ir sumažina poveikį.
TiklopidinoFKv. FMR. Padidina koncentracija kraujo (kartu naudoti atsargiai).
TopiramatasFKv. Lėtina Biotransformacija (slopina CYP2C), Tai gali padidinti koncentraciją kraujyje ir didinti toksinio poveikio riziką (kartu naudoti atsargiai).
FluoksetinasFKv. FMR. Tai didina koncentraciją kraujyje ir padidina toksinį poveikį tikimybę (kartu naudoti atsargiai).

Mygtukas Atgal į viršų