Halotanas
Kai ATH:
N01AB01
Charakteristika.
Bespalvis, skaidrus, judantis, laki skystis su chloroformo kvapo, saldus ir aštrus skonis. Tankis - 1,865-1,870. Virimo temperatūra - 49-51 ° C,. Mažasis tirpsta vandenyje, gerai bevandenio alkoholio, eteris, xloroforme, trihlorэtilene, aliejai. Pasiskirstymo koeficientas alyvos / vandens 330. Negalima įrašyti arba užsidegti (porų mišinyje su deguonies ir azoto suboksido proveržiui).
Farmakologinis.
Įkvėpimas anestetikas, analgetikas, miorelaksiruyuschee.
Taikymas.
Bendra anestezija: indukcija ir priežiūra anestezijos operuojant (įsk. su lėtinėmis kvėpavimo takų ligomis,), įskaitant cezario pjūvio.
Kontraindikacijos.
Padidėjęs jautrumas, ūminis kepenų pažeidimas, gelta, pasireiškia piktybinė hipertermija, feochromocitoma, aritmija, sunkiąja, trauminio smegenų pažeidimo, intrakranijinė hipertenzija; už vietiniam vartojimui epinefrino operacijos metu poreikis; ginekologinė operacija, kurioje gimdos atsipalaidavimas draudžiama; Aš nėštumo trimestro; 3-mėnesių laikotarpis po halotanu.
Šalutiniai poveikiai.
Aritmija, bradikardija, hipotonija, kvėpavimo slopinimas, galvos skausmas, Drebulys pabudus, postnarkoznыy oznob, pykinimas, gelta, hepatito (kartotinių dozių), piktybiniai hipertermalnych krizė, postanesthesia delyras.
Bendradarbiavimas.
Didinti miorelaksantų poveikį antidepolyarizuyuschih, antihipertenziniai vaistiniai preparatai, rusmenės preparatai ir m holynomymetykov. Silpnina tachikardija, vыzvannuyu trimetafanom. Tai padidina kepenų ligos riziką fenitoino fone. Aminoglikozidy, linkomicino ir polimiksino gilinti nervų ir raumenų blokadą (gali sukelti miego apnėja). Ketamino padidina T1/2, metildofa, azoto oksidas, morfinas ir fenotiazinų - poveikis narkozės. Besivystančių pasireiškia piktybinė hipertermija tikimybė padidėja Suxamethonium, aritmija - ksantino.
Perdozavimas.
Simptomai: vыrazhennaya bradikardija, aritmija, gipotenziya, hipertermalnych krizė, kvėpavimo slopinimas.
Gydymas: Vėdinimo grynu deguonimi.
Dozavimo ir administravimas.
Išlaikant chirurginę anesteziją etapą -, kurio koncentracija yra 0,5-2% nuo; anestezijos koncentracijos įvedimas laipsniškai padidinta iki 4%. Reikalaujamas koncentracija kraujyje - 25%; Minimalus anestetikas koncentracija - 15% suaugusiems; 1,08%, 0,92%, 0,64% atitinkamai kūdikiams, Vaikai iki 10 metų ir vyresnių pacientų, 70 metų.
Atsargumo priemonės.
Reikia suprasti,, kad adrenalino įvadas, tt. simpatikomimetinių padidina aritmijų rizika. Jūs turite atšaukti levodopa, 6-8 valandas prieš anesteziją. Pacientams, sergantiems lėtiniu alkoholizmu anestezijos reikalauja didesnių dozių.
Įspėjimai.
Nelaikykite Halotanas garintuvų. Prieš nauja paskirtimi naudoti garintuvą kruopščiai išvalytą nuo halotanas likučių ir jo skilimo produktų.