Oktreotidas

Kai ATH:
H01CB02

Charakteristika.

Sintetiniai somatostatino analogas.

Farmakologinis.
Somatostatinopodobnoe.

Taikymas.

Akromegalija (dopamino agonistų neveiksmingumas ar chirurginio gydymo neįmanoma, spindulinė terapija), endokrininės sistemos navikai gastroenteropankreaticheskoy sistemos (reljefas simptomų karcinoidų auglių su funkcijų karcinoidinio sindromas, navikai, būdinga perprodukcija vazoaktyvus žarnyno peptidas), glucagonomas, gastrinoma (Zolingerio - Elisono), insuloma, somatoliberinomy, nuolatinis viduriavimas AIDS sergantiems pacientams, operacijas kasos (prevencija komplikacijų), kraujavimas (įsk. atkryčio profilaktika) sergantiems varikoze stemplės pacientams, sergantiems kepenų ciroze.

Kontraindikacijos.

Padidėjęs jautrumas, nėštumas, žindymo laikotarpis.

Nėštumas ir žindymo laikotarpis.

Kategorija veiksmai sukelti FDA - B. (Reprodukcijos gyvūnams tyrimas neatskleidė jokių nepageidaujamų reiškinių riziką vaisiui, ir adekvačių ir gerai kontroliuojamų tyrimų su nėščiomis moterimis nebuvo padaryta.)

Šalutiniai poveikiai.

Pykinimas, vėmimas, anoreksija, pilvo spazmai, dujų susikaupimas, viduriavimas ir steatorrhea, simptomai ūmaus žarnyno obstrukcija, nenormalūs kepenų funkcija, tulžies akmenys (Ilgai vartojant), ūminis pankreatitas, "Hyper- arba hipoglikemija, Plaukų slinkimas; Vietinis - Beaulieu, niežulys arba deginimas, Krasnoja, patinimas.

Bendradarbiavimas.

Sumažėjimas serume ciklosporino ir lėtina absorbciją iš virškinimo trakto cimetidinas ir maistinių medžiagų. Jis reikalauja keisti insulino dozę tuo pačiu metu naudojama, žodžiu gliukozės koncentracijai kraujyje mažinti narkotikų, beta adrenoblokatoriai, PKV ir diuretikai.

Dozavimo ir administravimas.

P /, Aš / (infuzija). Kai augliai ir akromegalija gastroenteropankreaticheskoy sistema N / A - 50-100 mg 1-2 kartus per dieną (100-200 mg 3 kartą per dieną); nuolatinis viduriavimas AIDS n / a - ant 100 g 3 kartą per dieną (į 250 g 3 kartą per dieną). Tam, kad būtų užkirstas kelias komplikacijų po operacijos, dėl kasos pirmosios dozės 100 UG švirkščiamas S / C temperatūroje 1 h prieš laparotomija, tada po operacijos n / a - iki 100 g 3 du kartus per dieną septynias dienas iš eilės. Norėdami sustabdyti iš stemplės veninių mazgų ar skrandžio kraujavimas - už 25 g / h iki nuolatinis / į infuzijos 5 dienos.

Atsargumo priemonės.

Esminiai svyravimai gliukozės koncentracijos kraujyje gali būti sumažintas įvedant dažniau mažesnių dozių; ji turėtų būti suprantama, gastroenteropankreaticheskih kad endokrininių navikų gydymo negalima atmesti, kad staiga vėl pasireikšdavo, ir pacientams, sergantiems insuloma - didinti sunkumą ir trukmę hipoglikemijos. Sistemingai kontroliuoti gliukozės kiekį kraujyje, ypač pacientams kraujavimo iš stemplės veninių mazgų cirozė, TK. Tai padidina susirgimo diabetu riziką tipą 1; keičiasi insulino poreikį ne jau esamo cukrinio diabeto.

Bendradarbiavimas

Veiklioji medžiagaAprašymas sąveikos
AkarʙozaFMR. Fone galite pakeisti oktreotidą poveikį (kai išaugo kryptimi, ir slopinimas), reikia keisti dozę.
BromokriptinasFKv. Atsižvelgiant į biologinis prieinamumas padidėjo oktreotidą fone.
GlimepiridasFMR. Fone galite pakeisti oktreotidą poveikį (kai išaugo kryptimi, ir slopinimas), reikia keisti dozę.
GlipizidoFMR. Fone galite pakeisti oktreotidą poveikį (kai išaugo kryptimi, ir slopinimas), reikia keisti dozę.
DiltiazemasFMR. Fone galite pakeisti oktreotidą poveikį (kai išaugo kryptimi, ir slopinimas), reikia keisti dozę.
Insulinas dvuhfaznыy [žmogaus genų inžinerija]FMR. Fone galite pakeisti oktreotidą poveikį (kai išaugo kryptimi, ir slopinimas), reikia keisti dozę.
NadololFMR. Atsižvelgiant į oktreotidą fone padidina sunki bradikardija tikimybę, aritmijos ir laidumo sutrikimai.
PioglitazonuFMR. Fone galite pakeisti oktreotidą poveikį (kai išaugo kryptimi, ir slopinimas), reikia keisti dozę.
PropranololisFMR. Atsižvelgiant į oktreotidą fone padidina sunki bradikardija tikimybę, aritmijos ir laidumo sutrikimai.
CiklosporinasFKv. FMR. Atsižvelgiant į riboto įsisavinimo oktreotidą fone, uskoryaetsya Biotransformacija (индуцирует CYP4503A), sumažėja kraujyje ir sumažina poveikį (gali pradėti transplantato atmetimo).

Mygtukas Atgal į viršų