Akarʙoza

Kai ATH:
A10BF01

Charakteristika

Oligosaxarid, gaunamas fermentuojant mikroorganizmą Actinoplanes utahensis. Tai yra balti arba beveik balti milteliai. Tirpus vandenyje. Molekulinė svoris 645,6.

Farmakologinis

Hipoglikeminis.

Taikymas

Cukrus rafineries diabetas tipas 2 Prasta mityba (iš kurių dydis yra ne mažiau kaip 6 Mėnesių) arba efektyvumo sulfonilkarbamidų nuo mažo kaloringumo dietos fone trūkumas; tipo diabetes mellitus 1 (į kombinuotos terapijos).

Kontraindikacijos

Padidėjęs jautrumas, diabetinė ketoacidozė, kepenų cirozė; ūmaus ir lėtinė uždegiminė žarnų liga, Sudėtingesni sutrikimai virškinimo ir įsisavinimo (įsk. malabsorbcija, Valgymo sutrikimai sindromas), Remhelda sindromas; patologija virškinimo trakte, vidurių pūtimas, yazvennыy kolitas, žarnų nepraeinamumas, įsk. dalinis arba polinkis į jį, susiaurėjimas ir opos žarnyne, dideli išvaržų, lėtinis inkstų nepakankamumas (kreatinino aukščiau 2 mg / dL), nėštumas, žindymo laikotarpis.

Apribojimai taikomi

Kai maras, infekcijos, traumų, chirurgija (Artėjantis chirurgijos ir pooperaciniu laikotarpiu) taikymas yra įmanoma, tik tada, jei persveria galimą riziką poveikis. Amžius iki 18 metų (Saugumas ir veiksmingumas nebuvo nustatytas).

Nėštumas ir žindymo laikotarpis

Saugos naudoti nėštumo metu nėra nustatyta,.

Kategorija veiksmai sukelti FDA - B. (Reprodukcijos gyvūnams tyrimas neatskleidė jokių nepageidaujamų reiškinių riziką vaisiui, ir adekvačių ir gerai kontroliuojamų tyrimų su nėščiomis moterimis nebuvo padaryta.)

Gydymo metu reikia nutraukti maitinimą krūtimi.

Šalutiniai poveikiai

Co. dalis žarnyno: pilvo skausmas, dujų susikaupimas, pykinimas, viduriavimas; retai - padidėjęs transaminazių aktyvumas (ALT), žarnų nepraeinamumas, gelta, hepatito (Retais atvejais mirtini žaibinis).

Alerginės reakcijos: odos bėrimas, hiperemija, išbėrimas, dilgėlinė.

Kitas: retai - edemos.

Bendradarbiavimas

Sumažinti aktyvuotos anglies ir kitų adsorbentai žarnyno poveikis, virškinimo fermentų preparatai, kurių sudėtyje yra pankreatino arba amilazės. Tiazidiniais diuretikais, kortikosteroidai, fenotiazinы, skydliaukės hormonai, Estrogenai, įsk. susidedantis iš geriamųjų kontraceptikų, fenitoinu, Nikotino rūgštis, Simpatomimetinį, kalcio antagonistai, izoniazidas ir kitos priemonės, sukelia hiperglikemija, žymiai susilpninti konkrečia veikla (galima dekompensacija diabetas), sulfonilkarbamidų, insulinas, metforminas - sustiprinti hipoglikemijos poveikį.

Perdozavimas

Simptomai: padidėjo diskomfortas pilvo srityje, viduriavimas, dujų susikaupimas.

Gydymas: 4-6 valandos pašalinti iš dietos maisto produktų ir gėrimų, kurių sudėtyje yra angliavandenių.

Dozavimo ir administravimas

Viduje, tuo valgio pradžioje; Pradinė dozė - 50 mg 3 kartą per dieną. Padidinus dozę iki 100-200 mg 3 du kartus per dieną yra atliekama su 4-8 savaičių intervalais, remiantis dviejų kriterijų - gliukozės kiekį kraujyje 1 valandos po valgio ir individualų toleravimą. Įprastinė dozė suaugusiesiems, sveriantiems 60 kg ar mažiau - 50 mg, kurie sveria daugiau kaip 60 kilogramas - 100 mg 3 kartą per dieną. Didžiausia dozė - 600 mg / per dieną.

Atsargumo priemonės

Griežtai dietos. Reikia suprasti,, kad maistas ir gėrimai, kuriuose yra daug angliavandenių, cukranendrių cukrus gali sukelti žarnyno sutrikimus. Gydymas turėtų būti atliekami pagal gliukozės kiekio kraujyje ir / arba šlapime kontrolės, glikozilinto hemoglobino ir transaminazių į pirmuosius gydymo metus - 1 kartą per 3 mėnesių o tada - periodiškai. Padidinus dozę iki A 300 mg / per dieną lydi dar, bet nuobodus mažinimas po valgio hiperglikemija su sinchroniniu padidėjimo rizikos hyperenzymemia (didinant AST koncentracija ir ALT kraujyje). Be su sulfonilkarbamido arba insulino poreikis gali sukurti hipoglikemiją taikymo, kuris yra reguliuojamas cukraus to (Gliukozė, bet ne sacharozė) maistas, arba / į gliukozę, arba gliukagono naudojimas (sunkiais atvejais). Sunkios hipoglikemijos atveju reikėtų nepamiršti,, kad cukrus maisto apdorojimo metu lėtai suskaldyti į gliukozę ir fruktozę ir netinka greitai panaikinti hipoglikemijos; Tokiais atvejais patartina naudoti dideles dozes gliukozės.