Amfotericina B (Quando ATH J02AA01)

Quando ATH:
J02AA01

Amfotericina B – Caratteristica

Antibiotici poliene, продуцируемый актиномицетом Streptomyces nodosus. La polvere è di colore giallo o giallo-arancio. Praticamente insolubile in acqua, etere, etanolo, xloroforme. Igroscopico, sensibile alla luce e al calore. Facile inattivato in ambiente acido che alcalino.

Amfotericina B – Azione farmacologica

Antifungini, fungicidnoe.

Amfotericina B -Applicazione

Infezioni fungine sistemiche - kandidomikoz, aspergillosi, istoplasmosi, kryptokokkoz, coccidiomicosi, blastomicosi, infezioni fungine polmonari (actinomicosi), cistite, leishmaniosi.

Amfotericina B – Controindicazioni

Ipersensibilità, fegato umano espresso e reni, malattie del sistema ematopoietico, diabete.

Amfotericina B – Si applicano restrizioni

Gravidanza, lattazione.

Amfotericina B – Gravidanza e allattamento

Diffidare di gravidanza (Non sono stati condotti studi adeguati e ben controllati sulla sicurezza d'uso in donne in gravidanza).

Categoria azioni comportano FDA - B. (Lo studio della riproduzione negli animali ha rivelato alcun rischio di effetti negativi sul feto, e studi adeguati e ben controllati in donne in gravidanza non hanno fatto.)

Al momento del trattamento deve smettere di allattare (sconosciuto, se amfotericina B penetra nel latte materno).

Amfotericina B – Effetti collaterali

Dal sistema nervoso e gli organi sensoriali: mal di testa, polineuropatia, visione offuscata, diplopia.

Sistema cardio-vascolare e di sangue (emopoiesi, emostasi): arterïalnaya ipo- o giperteziya, aritmia, Alterazioni elettrocardiografiche, anemia, leucopenia, trombocitopenia.

Dal tubo digerente: nausea, vomito, diarrea, dolore epigastrico, perdita di appetito, aumento degli enzimi epatici.

Con il sistema genito-urinario: compromissione della funzionalità renale, incl. aumento della concentrazione della creatinina sierica, proteinuria, azotemia, Acidosi.

Reazioni allergiche: eruzione cutanea, prurito, angioedema, broncospasmo (inalazione).

Altro: febbre, brividi, violazione della composizione elettrolitica del sangue, incl. kaliopenia, gipomagniemiya; tromboflebite al sito di iniezione; inalazione - mal di gola, tosse, freddo; quando applicato localmente - reazioni allergiche.

Amfotericina B – Cooperazione

Può aumentare l'effetto di glicosidi cardiaci, e miorilassanti curaro. Incompatibile con antibiotici nefrotossici e farmaci antitumorali.

Amfotericina B – Overdose

Sintomi: aumento degli effetti collaterali, possibile arresto cardiaco e respiratorio.

Trattamento: sintomatico.

Amfotericina B – Dosaggio e amministrazione

B /, ingalyatsionno e locale (come un unguento). Per determinare la tollerabilità dose iniziale per i / v di amministrazione è 100 ug / kg di peso corporeo. La dose è stabilita individualmente, a seconda della natura della malattia, efficacia e tollerabilità; la dose media - 250 mg / kg, se necessario (e buona resistenza) possibile aumentare la dose giornaliera 1 mg / kg. Assegnare un giorno o 2 volte a settimana. La durata del trattamento dipende dal processo gravità e localizzazione, durata della malattia, ecc. e non è inferiore a 4-8 settimane (per prevenire il ripetersi).

Inalazione - soluzione viene preparata immediatamente prima dell'uso del calcolo 50000 ED 10 ml di acqua sterile per preparazioni iniettabili. L'inalazione spendere 1-2 volte al giorno Durata - 15-20 minuti. Quando si utilizza inalatori, lavorando solo su ispirazione, ridotta ad una dose singola 5 ml (25000 ED). Il corso del trattamento - 10-14 giorni, secondo corso - 7-10 giorni.

Localmente, Unguento applicato in strato sottile sulla superficie delle lesioni 1-2 volte al giorno (a 4 tempo). Il corso del trattamento - almeno 10 giorni.

Amfotericina B – Precauzioni

Per ridurre la gravità degli effetti collaterali nominare antipiretici e antistaminici, Vitamine del gruppo B, acido ascorbico, FANS, integratori di ferro, potassio, etc.. Durante il trattamento richiede il monitoraggio sistematico della funzionalità renale, fegato, e il livello ematico di potassio nel sangue. Se si hanno sintomi di trattamento dell'anemia con amfotericina B deve essere sospeso. Per una migliore soluzione antibiotica portabilità per l'inalazione si consiglia di aggiungere 10-15 gocce di glicerina salute.

Amfotericina B – Cooperazione

Sostanza attivaDescrizione di interazione
AltretamïnFMR. Se l'uso concomitante aumenta il rischio di danno renale e la probabilità di ipotensione e broncospasmo.
AmikacinFMR: sinergismo. Rafforza (reciprocamente) Il rischio di sviluppare nefrotossicità.
AnastrozolFMR. Se l'uso concomitante aumenta il rischio di danno renale e aumenta la probabilità di sviluppare broncospasmo e ipotensione.
AsparaginaseFMR. Se l'uso concomitante aumenta il rischio di danno renale e la probabilità di ipotensione e broncospasmo.
Atrakuriya besilatoFMR: sinergismo. Sullo sfondo di amfotericina B e l'effetto risultante si arricchisce di ipopotassiemia.
BikalutamidFMR. Se l'uso concomitante aumenta il rischio di danno renale e aumenta la probabilità di sviluppare broncospasmo e ipotensione.
BleomycinFMR. Se l'uso concomitante aumenta il rischio di danno renale e aumenta la probabilità di sviluppare broncospasmo e ipotensione.
BusulfanFMR. Sullo sfondo di amfotericina B aumenta il rischio di broncospasmo e ipotensione; possono influenzare i reni.
VancomicinaFMR. Rafforza (reciprocamente) Il rischio di neuroni sviluppo, th- e nefrotossicità.
Vekuroniya bromuroFMR: sinergismo. Sullo sfondo di amfotericina B e l'effetto risultante si arricchisce di ipopotassiemia.
VynorelbynFMR. In una domanda comune aumenta il rischio di danno renale e aumenta la probabilità di sviluppare broncospasmo e ipotensione.
GanciclovirFMR. In una domanda comune aumenta il rischio di danno renale, aumento della creatinina sierica.
GemcitabinaFMR. Quando combinato con l'uso di amfotericina B aumenta il rischio di danno renale e aumenta la probabilità di sviluppare broncospasmo e ipotensione.
GentamicinaFMR. Rafforza (reciprocamente) Il rischio di sviluppare nefrotossicità.
GidrokortizonFMR. Aumenta la probabilità di ipopotassiemia, aritmii, dilatazione del danno miocardico e scompenso cardiaco.
DakarʙazinFMR. Se l'uso concomitante aumenta il rischio di danno renale e aumenta la probabilità di sviluppare broncospasmo e ipotensione.
DaunorubicinFMR. Se l'uso concomitante aumenta il rischio di danno renale e aumenta la probabilità di sviluppare broncospasmo e ipotensione.
DigossinaFMR. Aumenti (reciprocamente) il rischio di tossicità (probabilmente come conseguenza di aumentare hypokalemia).
DoxorubicinaFMR. Se l'uso concomitante aumenta il rischio di danno renale e aumenta la probabilità di sviluppare broncospasmo e ipotensione.
DocetaxelFMR. Se l'uso concomitante aumenta il rischio di danno renale e aumenta la probabilità di sviluppare broncospasmo e ipotensione.
ZidovudinaFMR: sinergismo. Rafforza (reciprocamente) il rischio di midollo osseo, Aumenta la probabilità di insufficienza renale.
IdaruʙiцinFMR. Se l'uso concomitante aumenta il rischio di danno renale e aumenta la probabilità di sviluppare broncospasmo e ipotensione.
L'interferone alfa-2aFMR. Se l'uso concomitante aumenta il rischio di danno renale e aumenta la probabilità di sviluppare broncospasmo e ipotensione.
Interferone alfa-2b, umana ricombinanteFMR. Se l'uso concomitante aumenta il rischio di danno renale e la probabilità di ipotensione e broncospasmo.
IrinotecanFMR. Se l'uso concomitante aumenta il rischio di danno renale e aumenta la probabilità di sviluppare broncospasmo e ipotensione.
IfosfamidFMR. Quando combinato con l'uso di amfotericina B aumenta il rischio di danno renale e aumenta la probabilità di sviluppare broncospasmo e ipotensione.
KanamicinaFMR: sinergismo. Rafforza (reciprocamente) Il rischio di sviluppare nefrotossicità.
CarboplatinoFMR. Quando combinato con l'uso di amfotericina B aumenta il rischio di danno renale e aumenta la probabilità di sviluppare broncospasmo e ipotensione.
KarmustinFMR. Quando combinato con l'uso di amfotericina B aumenta il rischio di danno renale e aumenta la probabilità di sviluppare broncospasmo e ipotensione.
KortizonFMR. Aumenta la probabilità di ipopotassiemia e aritmie.
LevamisoloFMR. Se l'uso concomitante aumenta il rischio di danno renale e aumenta la probabilità di sviluppare broncospasmo e ipotensione.
LomustinFMR. Se l'uso concomitante aumenta il rischio di danno renale e aumenta la probabilità di sviluppare broncospasmo e ipotensione.
MegestrolFMR. Se l'uso concomitante aumenta il rischio di danno renale e aumenta la probabilità di sviluppare broncospasmo e ipotensione.
MelfalaneFMR. Quando combinato con l'uso di amfotericina B aumenta il rischio di danno renale e aumenta la probabilità di sviluppare broncospasmo e ipotensione.
MerkaptopurinFMR. Quando combinato con l'uso di amfotericina B aumenta il rischio di danno renale e aumenta la probabilità di sviluppare broncospasmo e ipotensione.
MetilprednisoloneFMR. Aumenta la probabilità di ipopotassiemia e aritmie.
MethotrexateFMR. Quando combinato con l'uso di amfotericina B aumenta il rischio di danno renale e aumenta la probabilità di sviluppare broncospasmo e ipotensione.
MikonazolFMR: antagonizm. Indebolisce effetto: Inibisce la sintesi degli steroli e membrane della membrana citoplasmatica dei funghi, privando, con ciò, amfotericina B siti di legame.
MytoksantronFMR. Se l'uso concomitante aumenta il rischio di danno renale e aumenta la probabilità di sviluppare broncospasmo e ipotensione.
MitomicinaFMR. Se l'uso concomitante aumenta il rischio di danno renale e aumenta la probabilità di sviluppare broncospasmo e ipotensione.
PaclitaxelFMR. Se l'uso concomitante aumenta il rischio di danno renale e aumenta la probabilità di sviluppare broncospasmo e ipotensione.
PrednisoloneFMR: sinergismo. Aumenta la probabilità di ipopotassiemia e aritmie.
ProcarbazinaFMR. Quando combinato con l'uso di amfotericina B aumenta il rischio di danno renale e aumenta la probabilità di sviluppare broncospasmo e ipotensione.
Rokuroniya bromuroFMR: sinergismo. Sullo sfondo di amfotericina B e l'effetto risultante si arricchisce di ipopotassiemia.
StreptomicinaFMR. Rafforza (reciprocamente) Il rischio di sviluppare nefrotossicità.
TamoxifenFMR: sinergismo. L'uso combinato aumenta il rischio di danno renale e la probabilità di ipotensione e broncospasmo.
TobramycinFMR: sinergismo. Rafforza (reciprocamente) Il rischio di sviluppare nefrotossicità.
TopotecanFMR. Se l'uso concomitante aumenta il rischio di danno renale e aumenta la probabilità di sviluppare broncospasmo e ipotensione.
ToremifeneFMR. Se l'uso concomitante aumenta il rischio di danno renale e aumenta la probabilità di sviluppare broncospasmo e ipotensione.
TriamcinoloneFMR: sinergismo. Aumenta la probabilità di ipopotassiemia e aritmie.
FludrokortizonFMR. Esso aumenta la probabilità di ipopotassiemia ed effetti collaterali associati (Aritmia).
FluconazoloFMR: antagonizm. Indebolisce effetto: Inibisce la sintesi degli steroli e membrane della membrana citoplasmatica dei funghi, privando, con ciò, amfotericina B siti di legame.
FlutamidFMR: sinergismo. Se l'uso concomitante aumenta il rischio di danno renale e la probabilità di ipotensione e broncospasmo.
KhlorambutsilFMR. Quando combinato con l'uso di amfotericina B aumenta il rischio di danno renale e aumenta la probabilità di sviluppare broncospasmo e ipotensione.
CiclosporinaFMR. Se l'uso concomitante aumenta il rischio di danno renale.
CiclofosfamideFMR. Quando combinato con l'uso di amfotericina B aumenta il rischio di danno renale e aumenta la probabilità di sviluppare broncospasmo e ipotensione.
CisplatinoFMR. Quando combinato con l'uso di amfotericina B aumenta il rischio di danno renale e aumenta la probabilità di sviluppare broncospasmo e ipotensione.
ExemestaneFMR. Se l'uso concomitante aumenta il rischio di danno renale e aumenta la probabilità di sviluppare broncospasmo e ipotensione.
EpirubicinaFMR. Se l'uso concomitante aumenta il rischio di danno renale e aumenta la probabilità di sviluppare broncospasmo e ipotensione.
EstramustineFMR. Se l'uso concomitante aumenta il rischio di danno renale e aumenta la probabilità di sviluppare broncospasmo e ipotensione.
EtoposideFMR. Se l'uso concomitante aumenta il rischio di danno renale e aumenta la probabilità di sviluppare broncospasmo e ipotensione.

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