Fludrokortizon

Quando ATH:
H02AA02

Azione farmacologica.
Mineralocorticoid, glucocorticoidi.

Applicazione.

Insufficienza surrenalica primaria e secondaria, iperplasia surrenalica congenita con marcata perdita di elettroliti; localmente in pratica oftalmica: keratit, malattie e lesioni agli occhi allergico.

Controindicazioni.

Ipersensibilità, insufficienza cardiaca, ipertensione, Hyper- e ipotiroidismo, osteoporosi, del fegato e dei reni, infezioni fungine sistemiche e locali, erpete, infezioni croniche, diabete, ulcera peptica, diverticolite, disordini mentali, Gravidanza e allattamento; per uso locale è lesioni fungine e batteriche dell'occhio.

Effetti collaterali.

Insufficienza surrenale, miastenia, erosione del tratto gastrointestinale, aumentare il livello di glucosio, iperkaliemia, ipertensione, mal di testa, vertigini, euforia, labilità emotiva, aumento della pressione intraoculare (dentro, localmente), formazione di cataratta (localmente), irregolarità mestruali, ritardo della crescita nei bambini, gonfiore.

Cooperazione.

Aumenta l'efficienza (e tossicità) gluco sistemica- e mineralcorticoidi, steroidi anabolizzanti-riduce (ma aumenta la loro epatotossicità), antidiabetici orali. Aumenta la probabilità di effetti collaterali nella nomina dei glicosidi cardiaci, mezzi, causando ipokaliemia (Diuretico, amfotericina B). Sullo sfondo dei medicinali contenenti sodio aumentare il rischio di edema e ipertensione, acido acetilsalicilico e altre NPV-puntinatura mucosa gastrica. Psicofarmaci e alcol stimola l'eliminazione.

Overdose.

Sintomi: aritmia, kaliopenia, crisi ipertensiva, Eden, aumento di peso.

Dosaggio e amministrazione.

Dentro - Dalla 0,1 mg 3 volte nelle settimane precedenti il 0,2 mg 1 una volta al giorno. Sindrome cronica di insufficienza e adrenoguenitalnom adrenale è 0.1-0.2 mg/giorno, insieme con idrocortisone (10-30 mg/giorno), protractedly; pomata occhio: Dietro la palpebra 1-3 volte al giorno, non più 2 Sole.

Precauzioni.

Un controllo regolare della pressione arteriosa, Potassio e livelli di glucosio nel sangue. Si dovrebbe limitare l'assunzione di sale, profilassi nominare farmaci potassio, controllare la funzione della corteccia surrenale. Il tasso di allungamento è possibile solo a dosi inferiori. Dopo un uso prolungato della soppressione della produzione gradualmente (rischio di insufficienza surrenalica).

Cooperazione

Sostanza attiva	Descrizione di interazione
Akarʙoza	FMR: antagonizm. Sullo sfondo degli effetti di fludrocortisone indebolito; con un appuntamento giunto è necessario monitorare la concentrazione di glucosio nel sangue.
Amfotericina B	FMR: sinergismo. Nel contesto della fludrocortisone aumenta la probabilità di effetti collaterali (kaliopenia, disturbi disfunzionali del miocardio).
Acido acetilsalicilico	FMR: sinergismo. Aumenta il rischio di effetti collaterali (ulcerazioni e sanguinamento nel tratto digestivo).
Bumetanid	FMR: sinergismo. Aumenti (reciprocamente) la probabilità di hypokalemia.
Warfarin	FMR: antagonizm. Sullo sfondo degli effetti di fludrocortisone indebolito.
Gidroxlorotiazid	FMR: sinergismo. Aumenti (reciprocamente) la probabilità di hypokalemia.
Glimepiride	FMR: antagonizm. Sullo sfondo di indebolire l'effetto di fludrocortisone; Si richiede l'uso combinato di monitoraggio del glucosio.
Glipizide	FMR: antagonizm. Sullo sfondo degli effetti di fludrocortisone indebolito; In condivisione richiede un costante monitoraggio delle concentrazioni di glucosio nel sangue.
Digossina	FMR: sinergismo. Nel contesto della fludrocortisone aumenta la probabilità di effetti collaterali (ipokaliemia e ipomagnesiemia, diminuzione del potassio e magnesio nel miocardio aumenta la sua sensibilità).
Insulina aspart	FMR: antagonizm. Sullo sfondo degli effetti di fludrocortisone indebolito; l'uso combinato di incremento del fabbisogno insulinico.
Insulina dvuhfaznыy [ingegneria genetica umana]	FMR: antagonizm. Sullo sfondo degli effetti di fludrocortisone indebolito; la nomina combinato della dose di insulina deve essere aumentata (sotto il costante controllo dei livelli di glucosio nel sangue).
Solubile insulina [monocomponente maiale]	FMR: antagonizm. Sullo sfondo degli effetti di fludrocortisone indebolito; domanda congiunta può essere necessario aumentare la dose di insulina.
Metformina	FMR: antagonizm. Sullo sfondo di riduzione dell'effetto fludrocortisone; con un appuntamento giunto richiesto un costante monitoraggio della glicemia.
Pioglitazone	FMR: antagonizm. Sullo sfondo degli effetti di fludrocortisone indebolito; La condivisione richiede un monitoraggio costante dei livelli di glucosio nel sangue.
Poliestradiola fosfato	FKV. Aumenti kortikosteroidsvyazyvayuschego globuline, Si riduce la quantità di libera (attivo) frazioni del sangue.
Protirelina	FMR: antagonizm. Sullo sfondo di riduzione dell'effetto fludrocortisone (stimolando la secrezione di ormone stimolante la tiroide).
Repaglinide	FMR: antagonizm. Sullo sfondo degli effetti di fludrocortisone indebolito; con un appuntamento giunto è necessario monitorare costantemente la concentrazione di glucosio nel sangue.
Rifampicina	FKV. Induce enzimi epatici, accelera biotrasformazione, aumenta liquidazione.
Rosiglitazone	FMR: antagonizm. Sullo sfondo degli effetti di fludrocortisone indebolito; uso combinato richiede un costante monitoraggio della concentrazione di glucosio nel sangue.
Somatropina	FMR: antagonizm. Sullo sfondo di riduzione dell'effetto fludrocortisone (stimolazione della crescita).
Fenitoina	FKV. Accelera biotrasformazione (induce enzimi epatici), aumenta liquidazione.
Fenobarbital	FKV. Accelera biotrasformazione (induce enzimi epatici), aumenta liquidazione.
Furosemide	FMR: sinergismo. Aumenti (reciprocamente) il rischio di ipokaliemia.
Estradiolo	FKV. FMR: antagonizm. Riduce effetto (kortikosteroidsvjazyvajushhego livello aumenta globulina e riduce la concentrazione plasmatica di attivo-frazioni free,).
Acido etacrinico	FMR. Aumenti (reciprocamente) il rischio di ipokaliemia.
Etanolo	FKV. Stimola l'eliminazione.
Etinilestradiolo	FKV. Aumenti kortikosteroidsvyazyvayuschego globuline, Si riduce la concentrazione della frazione attiva libera di sangue.