Fenitoina

Quando ATH:
N03AB02

Caratteristica.

La polvere cristallina bianca. Praticamente insolubile in acqua, insolubile in 1% alcali caustici.

Azione farmacologica.
Antiepilettici, anticonvulsivante, antiaritmico, miorelaksiruyuschee.

Applicazione.

Epilessia (grandi sequestri), la prevenzione di epilessia post-traumatica e postneyrohirurgicheskoy, aritmie ventricolari, incl. intossicazione glicosidi cardiaci, alcune forme di sindrome di Meniere, nevralgia del nervo troynichnogo.

Controindicazioni.

Ipersensibilità, il fegato ei reni, insufficienza cardiaca, kaxeksija, porfiria.

Si applicano restrizioni.

Nel periodo della gravidanza è nominato solo per la salute.

Effetti collaterali.

Vertigini, eccitazione, tremore, atassia, nistagmo, febbre, nausea, vomito, cambiamenti nel tessuto connettivo (lineamenti facciali grossolani, Contrattura di Dupuytren), reazioni allergiche cutanee (eruzione cutanea, prurito); uso prolungato (specialmente nei bambini) - Dispepsia, giperplaziya destra, Osteopatia, ipocalcemia, megaloblastnaya anemia, meno comune è la linfadenopatia, girsutizm.

Cooperazione.

Uskoryayut biotransformatsiyu fenobarbital e carbamazepina, rallenta (può aumentare gli effetti collaterali) — isoniazide e suoi derivati, cloramfenicolo, kumarinы, acido acetilsalicilico, disulьfiram.

Overdose.

Sintomi: Se la concentrazione nel sangue dei bambini più 20 evoluzione di mg/l di intossicazione acuto-nistagmo, atassia, disordini mentali, dolori articolari; nei casi più gravi, bradicardia, fibrillazione ventricolare, svolazzano auricular, asistolia, e coma.

Trattamento: sintomatico. Nessun antidoto specifico.

Dosaggio e amministrazione.

Dentro, durante o dopo un pasto (al fine di evitare l'irritazione della mucosa gastrica). Gli adulti — sulla tabella di 1/2-1. 23 volte al giorno, se necessario, la dose giornaliera è stata aumentata a 3-4 compresse., La dose massima giornaliera - 8 Tavola. Bambini fino 5 anni - 1/4 Tavola. 2 una volta al giorno, 5-8 Anni - 1/4 Tavola. 3-4 Quotidiano Times, anziano 8 anni sono 1/2-1 tabella. 2 una volta al giorno.

Precauzioni.

Un'attenta selezione di dosi (epilessia determinare la concentrazione ematica di trattamento 7-10 giorni), tk. eliminazione è un processo saturi e aumento della dose può essere accompagnato da un aumento sproporzionato del livello del plasma. Quando espresso eventi avversi è necessario ridurre la dose o interrompere il farmaco.

Cooperazione

Sostanza attivaDescrizione di interazione
Algeldrat + Idrossido di magnesioFKV. Assorbimento rallenta (l'intervallo tra le dosi deve essere almeno 2 no).
AlotanoFMR. Aumenti (reciprocamente) il rischio di effetti tossici.
DisulьfiramFKV. Rallenta biotrasformazione (inibisce l'ossidazione microsomiale), aumenta significativamente il Cmax e il rischio di intossicazione (l'uso combinato di una dose di correzione).
RifampicinaFKV. Accelera biotrasformazione (induce citocromo P450) e riduce l'effetto di.
TiclopidineFKV. FMR. Aumenta la concentrazione nel sangue (l'uso combinato cautela).
TopiramatoFKV. Rallenta biotrasformazione (ингибирует CYP2C), può aumentare i livelli ematici e aumentare il rischio di effetti tossici (l'uso combinato cautela).
FluoxetinaFKV. FMR. Si aumenta la concentrazione nel sangue e aumenta la probabilità di effetti tossici (l'uso combinato cautela).

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