Altretamïn

Quando ATH:
L01XX03

Caratteristica.

Derivato sintetico della s-triazina 1,3,5-dietilammino sostituito.

La polvere cristallina bianca, praticamente insolubile in acqua e glicole propilenico, ben solubile cloroformio, этилацетате и N,N-диметилацетамиде; растворимость увеличивается в кислой среде.

Azione farmacologica.
Antitumorale, citostatici, immunosoppressiva.

Applicazione.

Carcinoma Ovarico, устойчивый к терапии цисплатином и/или алкилирующими препаратами, либо рецидивирующий после нее.

Controindicazioni.

Ipersensibilità, gravidanza, lattazione, infanzia (la sicurezza e l'efficacia nei bambini non hanno individuato).

Si applicano restrizioni.

Миелодепрессия; infezione, incl. abilitare Vetryanaya, Herpes Zoster; grave fegato e reni; выраженные проявления нейротоксичности, incl. обусловленной цисплатином; наличие костных метастазов; prima citotossici o radioterapia.

Gravidanza e allattamento.

Controindicato in gravidanza. Al momento del trattamento deve smettere di allattare.

Categoria azioni comportano FDA - D. (Ci sono prove del rischio di effetti avversi dei farmaci sul feto umano, ottenute nel campo della ricerca e pratica, Tuttavia, i benefici potenziali, associato a farmaci in gravidanza, può giustificare l'uso, nonostante il possibile rischio, se il farmaco è necessaria in situazioni di pericolo di vita o di malattia grave, quando gli agenti più sicuri non dovrebbero essere utilizzati o sono inefficaci.)

Effetti collaterali.

Sistema cardio-vascolare e di sangue (emopoiesi, emostasi): leucopenia, trombocitopenia, anemia, angiostaxis, emorragia, incl. скрытые.

Dal tubo digerente: perdita di appetito, nausea, vomito, stomatite, ulcere nella bocca e sulle labbra, dolore addominale, diarrea, alterazione della funzionalità epatica (epatite tossica).

Dal sistema nervoso e gli organi sensoriali: нейротоксичность — слабость, vertigini, mal di testa, cambiamenti di umore, ansia, allarme, depressione, confusione, dystaxia, sequestri; neuropatia periferica (diminuzione della sensibilità, ощущение онемения и покалывания в конечностях).

Con il sistema genito-urinario: compromissione della funzionalità renale, minzione dolorosa e difficile, amenorrea, azoospermia.

Altro: sintomi simil-influenzali, febbre, lo sviluppo di infezioni, alopecia, aumento della AP, BUN, creatinina, reazioni allergiche (eruzioni cutanee, prurito).

Cooperazione.

Одновременное назначение ингибиторов МАО (furazolidone, procarbazina, селегилин и др.) может вызвать ортостатическую гипотензию. Циметидин усиливает токсичность (угнетает метаболизм). Миелотоксичные препараты, incl. другие противоопухолевые средства и лучевая терапия потенцируют (reciprocamente) l'inibizione della emopoiesi. НПВС повышают риск кровотечений. Indebolisce l'efficacia della vaccinazione inattivati ​​vaccini, con vaccini, contenenti virus vivi, migliora la replica e gli effetti collaterali della vaccinazione virali (effetto immunosoppressivo).

Overdose.

Sintomi: возможно усиление нейро-, миело- и гастроинтестинальной токсичности.

Trattamento: riduzione della dose o sospensione del farmaco; La terapia simptomaticheskaya (противорвотные средства, пиридоксин и др.).

Dosaggio e amministrazione.

Dentro, dopo il pasto, giornaliera per 14 o 21 дня подряд в 28-дневном цикле в дозе 260 mg / m²/сут за 4 ammissione (после еды и на ночь). Перерыв между курсами — 7–14 дней. При тошноте и рвоте, не устраняемых симптоматическими средствами, появлении лейкопении (число лейкоцитов менее 2,0·10⁹/л или гранулоцитов менее 1,0·10⁹/l) trombocitopenia e (число тромбоцитов до 75·10⁹/l), прогрессировании нейротоксической симптоматики лечение временно (su 14 дней или больше) прекращают и возобновляют в дозе 200 mg / m²/d.

Precauzioni.

Utilizzare solo sotto controllo medico, con esperienza la chemioterapia. Ci devono essere misure adeguate e strumenti per la diagnosi e il trattamento di eventuali complicanze. До начала лечения и регулярно во время его проведения необходимо определение уровня гемоглобина или гематокрита, числа тромбоцитов и лейкоцитов (число лейкоцитов и тромбоцитов максимально снижается через 6–8 нед), esame neurologico. Quando il freddo, febbre, кашля или охриплости голоса, боли в нижней части спины или боку, нарушении мочеиспускания, sanguinamento o emorragia, точечных красных пятен на коже, черного кала, крови в моче или кале необходима немедленная консультация врача. Возникновение тромбоцитопении обусловливает крайнюю осторожность при выполнении инвазивных процедур, frequenza limite fastidioso e il rifiuto del / m iniezione, Controlli regolari di posti sul / nel, pelle e delle mucose (di segni di sanguinamento), controllo del sangue nelle urine, vomito, Cavolo. Таким пациентам рекомендуется очень аккуратно бриться, manicure, lavati i denti, dentisti utilizzano fili e stuzzicadenti, проводить профилактику запора, избегать падений и др. повреждений, при которых возможны кровоизлияния и травмы, исключить прием алкоголя и аспирина, aumentare il rischio di sanguinamento gastrointestinale. На время лечения следует отказаться от вакцинации, а совместно проживающим членам семьи — от иммунизации пероральной вакциной против полиомиелита. Необходимо исключить контакт с инфекционными больными, а также людьми, получавшими вакцину против полиомиелита. Не следует касаться глаз или слизистой оболочки носа, если непосредственно перед этим руки не были тщательно вымыты. В период терапии следует использовать адекватные меры контрацепции.

Cooperazione