Didanosina

Quando ATH:
J05AF02

Caratteristica.

La polvere cristallina bianca. Solubile in acqua (a 25 °C и pH 6 solubilità è 27,3 mg / ml). Instabile in ambiente acido (ad un pH inferiore 3 e la temperatura 37 ° C 10% il farmaco rompe a meno di ipoxantina, di 2 m).

Azione farmacologica.
Antivirale, inibendo trascrittasi inversa dell'HIV.

Applicazione.

HIV negli adulti, a lungo termine AZT, intolleranza a zidovudina o sintomi di insufficienza clinica ed immunologica sullo sfondo della sua nomina in adulti e bambini (anziano 8 Mesi).

Controindicazioni.

Ipersensibilità, resistenza, alcolismo, ipertrigliceridemia, pancreatite, incl. storia (può sviluppare pancreatite acuta, a volte con conseguenze fatali), gotta (aumenta la concentrazione di acido urico nel sangue), stati, richiedere limitando il sodio nel corpo: insufficienza cardiaca, cirrosi o disfunzione epatica grave, edema periferico e / o congestione nella circolazione polmonare, gipernatriemiya, ipertensione, insufficienza renale, toxemia della gravidanza, fenilchetonuria (Compresse masticabili dispersibili e contenere 45 a 67,4 мг фенилаланина).

Si applicano restrizioni.

Violazione del fegato e dei reni (Cl creatinina inferiore 60 ml / min), tk. sono possibili effetti cumulativi e lo sviluppo di effetti tossici, neuropatia periferica.

Gravidanza e allattamento.

Controindicato in gravidanza tossiemia.

Effetti collaterali.

Dispepsia (dolore epigastrico, nausea, diarrea), pancreatite acuta (dolore addominale, nausea, anacatharsis), epatite (dolore nel quadrante superiore destro, Colorazione gialla della cute e sclera), neuropatia periferica (pizzicore, incendio, dolore e intorpidimento degli arti inferiori), allarme, mal di testa, irritabilità, insonnia, sequestri, depigmentazione della retina (solo i bambini), anemia, granulocitopenia, leucopenia, trombocitopenia (aumentato sanguinamento, Eruzione cutanea emorragica), reazioni allergiche (febbre e sudorazione, eruzioni cutanee e prurito).

Cooperazione.

Alcol, asparaginasi, azatioprina, acido valproico e suoi derivati, metildofa, derivati ​​sulfamidici, diuretici tiazidici e furosemide, tetracikliny, Estrogeni e altri farmaci pankreotoksichnye aumentare il rischio di pancreatite, cloramfenicolo (levomicetin), ethambutol, ethionamide, gidralazin, Isoniazide, sale di litio, Metronidazol, fenitoina, винкристин — периферической полинейропатии. Come risultato di innalzare il pH riduce l'assorbimento delle sostanze, che è necessaria per l'assorbimento di ambiente acido (dapsone, ketoconazolo, itraconazolo e altri.). Sistema di magnesio e di buffer sali di alluminio farmaci composti chelato didanosina con fluorochinoloni, Tetracycline, che riduce drasticamente il loro assorbimento.

Overdose.

Sintomi: pancreatite, neuropatia periferica, diarrea, iperuricemia, disfunzione epatica.

Trattamento: sintomatico (non vi è alcun antidoto specifico). Emodialisi dà scarso effetto (per 4 ч концентрация в сыворотке крови уменьшается лишь на 20%).

Dosaggio e amministrazione.

Dentro, digiuno. Ogni adulto 12 no: peso corporeo up 60 kg - 167 мг порошка или 125 мг в таблетке, 60–74 кг — 250 мг порошка или 200 мг в таблетках, sopra 75 kg - 375 мг порошка или 300 мг в таблетках.

Bambini (anziano 8 Mesi): dosare contare medico di superficie corporea, обычно — 25–100 мг каждые 8–12 ч.

Pazienti anuriei (dialisi) usato 1/4 dose totale giornaliera 1 una volta al giorno.

Precauzioni.

Ftorkhinolony, tetracikliny, dapsone, ketoconazolo, итраконазол назначаются за 2 ore prima o dopo 2 ч после диданозина.