Epirubicina

Quando ATH:
L01DB03

Caratteristica.

Antibiotici sintetici antracicline.

Azione farmacologica.
Antitumorale.

Applicazione.

Leucemia, linfoma nehodzhkinskaya, limfogranulematoz, mnozhestvennaya mieloma, carcinoma ovarico, Seno, stomaco, fegato, pancreas, sigma e del retto, Vescica (superficie), Testa e del collo, cancro al polmone broncogeno, sarcoma dei tessuti molli, osteosarcoma.

Controindicazioni.

Ipersensibilità, Terapia dosi cumulative di storia antibiotici antracicline, grave mielosoppressione, insufficienza cardiaca (incl. storia), gravidanza, lattazione.

Si applicano restrizioni.

Età fertile (I pazienti appuntamento in età fertile devono adottare misure contraccettive affidabili), infanzia (La sicurezza e l'efficacia non sono state stabilite).

Gravidanza e allattamento.

Controindicato in gravidanza.

Categoria azioni comportano FDA - D. (Ci sono prove del rischio di effetti avversi dei farmaci sul feto umano, ottenute nel campo della ricerca e pratica, Tuttavia, i benefici potenziali, associato a farmaci in gravidanza, può giustificare l'uso, nonostante il possibile rischio, se il farmaco è necessaria in situazioni di pericolo di vita o di malattia grave, quando gli agenti più sicuri non dovrebbero essere utilizzati o sono inefficaci.)

Al momento del trattamento deve smettere di allattare.

Effetti collaterali.

Sistema cardio-vascolare e di sangue (emopoiesi, emostasi): insufficienza cardiaca (possono sviluppare alcune settimane dopo la fine del trattamento), miocardite tossico, aritmia, ipertensione arteriosa, ipoplasia midollare, leucopenia (È transitorio, raggiungendo un livello massimo entro 10-14 giorni dopo il trattamento; normalizzazione della conta leucocitaria tratta di 21 ° giorno), trombocitopenia, anemia.

Dal tubo digerente: disturbi gastrointestinali ( nausea, vomito, diarrea), anoressia, mucosite (stomatiti sotto forma di erosioni dolorose, in particolare sui lati e sulla lingua mucosa sublinguale) - in grado di sviluppare i 5-10 giorni dopo l'inizio del trattamento.

Per la pelle: 60-90% sluchaev - alopecia (generalmente reversibile), accompagnato da un terminale maschio di crescita della barba.

Reazioni allergiche: raramente - febbre, brividi, orticaria, anafilassi.

Altro: astenia, congiuntivite, mukozit, ipertermia, indurimento delle vene (con possibilità di necrosi dei tessuti circostanti quando stravaso), colorazione rossastra delle urine (1-2 giorni dopo il trattamento).

Cooperazione.

Farmaceuticamente compatibile con soluzione di eparina (possibile precipitazione).

Overdose.

Sintomi: aumento di effetti collaterali.

Dosaggio e amministrazione.

B /, 3-5 min, disciolto in acqua sterile per preparazioni iniettabili o soluzione salina fisiologica. Quando somministrato da solo alla dose di 60-90 mg / m² 1 una volta ogni 3 Sole. Quando soppressione del midollo osseo, metastasi del midollo osseo, Dose fegato umano è stata abbassata a 60-75 mg / m². Dose totale per ciclo può essere suddiviso e somministrato per 2-3 giorni consecutivi.

In terapia di combinazione con altri agenti antitumorali, ridurre la dose.

Intravescicale (attraverso il catetere) con carcinoma papillare della vescica - 50 mg (in 25-50 ml di soluzione fisiologica) 1 una volta a settimana, il corso è 8 Sole. In caso di sintomi di tossicità locali di ridurre la dose di 30 mg, cancro in situ la dose può essere aumentata a 80 mg a seconda dell'individuo PM tollerabilità. Per la prevenzione delle recidive dopo resezione transuretrale dei tumori superficiali della vescica - 50 mg endovescicale 1 una volta alla settimana per 4 Sole, poi una volta al mese per 11 mese nella stessa dose.

Dopo farmaco intravescicale deve essere mantenuta nella vescica per 1 no, Successivamente, il paziente deve urinare.

Precauzioni.

Prima di iniziare la terapia e periodicamente durante il trattamento dovrebbe essere il monitoraggio e il controllo dei vari parametri di laboratorio accuratamente cardiaco. Un controllo sistematico di sangue cellulare, funzioni del cuore e del fegato, contenuto di urato plasma. QRS tensione ridotta sul ECG è il primo segno di danno miocardico. La dose totale naturalmente non deve superare 1000 mg / m², concentrazione raccomandata - 2 mg / ml 0,9% soluzione di cloruro di sodio o acqua per iniezione. Evitare il contatto con pelle e mucose.

Avvertenze.

L'uso di epirubicina dovrebbe essere sotto la supervisione di medici qualificati, con esperienza in terapia anti-tumorale, la conformità con le precauzioni stabilite (usando occhiali, guanti e maschere monouso) e la distruzione dei materiali, utilizzato per, e residui di prodotto non utilizzato.

Non è possibile mescolare nella stessa siringa con altri agenti anti-cancro.

In caso di contatto accidentale con la droga sulla pelle devono essere accuratamente lavarli con abbondante acqua e sapone, In caso di occhio - salina.

Se la soluzione viene versato preparazione, elaborazione necessaria per diluire ipoclorito di sodio (con materiale assorbente bene liquido), poi acqua.

Cooperazione