Amlodipina

Quando ATH:
C08CA01

Caratteristica.

Derivata digidropiridina-calcio antagonista II generazione. La polvere cristallina bianca, leggermente solubile in acqua, scarsamente solubile in etanolo.

Farmacologico azione.
Antianginalnoe, gipotenzivnoe, vazodilatirtee, antispasmodico.

Applicazione.

Ipertensione arteriosa (monoterapia o in combinazione con altri farmaci ipotensivi), stenocardia stabile e vazospastical (Princmetala), incl. pazienti, resistente alla terapia con nitrati o con beta-adrenoblokatorami.

Controindicazioni.

Ipersensibilità (incl. altri digidropiridinam), ipotensione (Di meno 90 mm Hg. Art.), shock, infarto miocardico acuto (incl. periodo 1 mesi dopo esso).

Si applicano restrizioni.

Angina instabile, vыrazhennыy aortalnыy stenosi, insufficienza cardiaca, alterazione della funzionalità epatica, Età a 18 anni (La sicurezza e l'efficacia non sono stati determinati).

Gravidanza e allattamento.

Forse durante la gravidanza, se l'effetto della terapia superano i potenziali rischi per il feto.

Categoria azioni comportano FDA - C. (Lo studio della riproduzione negli animali ha rivelato effetti negativi sul feto, e studi adeguati e ben controllati in donne in gravidanza non hanno tenuto, Tuttavia, i benefici potenziali, associato a farmaci in gravidanza, può giustificare l'uso, nonostante il possibile rischio.)

Al momento del trattamento deve smettere di allattare.

Effetti collaterali.

Sistema cardio-vascolare e di sangue (emopoiesi, emostasi): rossore al viso, battito del cuore; raramente — ritmo (bradicardia, tachicardia ventricolare, svolazzano auricular), dolore al petto, gipotenziya (incl. ortostatica).

Dal sistema nervoso e gli organi sensoriali: stanchezza, mal di testa, vertigini, sonnolenza; raramente stanchezza, astenia, cambiamenti di umore, disturbi visivi.

Con il sistema genito-urinario: edema periferico (gonfiore delle caviglie e dei piedi); raramente, un aumento della frequenza della minzione, impotenza.

Dal tubo digerente: nausea, dolore addominale; raramente-nevralgia, cambiamento dei movimenti intestinali, itterizia.

Dal sistema respiratorio: raramente — mancanza di respiro.

Sulla parte del sistema muscolo-scheletrico: raramente-artralgia, mialgia, parestesie e dolore agli arti (uso prolungato).

Per la pelle: eruzioni cutanee, prurito, raramente mnogoformnaya eritema.

Altro: raramente le gomme giperplazia, ginecomastia, aumento degli enzimi epatici.

Cooperazione.

Compatibile con i fondi di grandi gruppi gipotenziveh (Diuretico, ACE inibitori, beta-bloccanti), nitrati e farmaci gipoglikemicakimi. Mezzi per l'anestesia per inalazione (derivati ​​di idrocarburi), Amiodarone, chinidina e altri calcioantagonisti (possono esacerbare gli effetti). FANS (soprattutto indometacina) ridurre l'effetto di gipotenzivny (inibire la sintesi delle prostaglandine nei reni e natrillurez).

Overdose.

Sintomi: chrezmernaya perifericheskaya vasodilatazione, espressa e prolungata riduzione in annuncio, tachicardia.

Trattamento: lavanda gastrica, nomina di carbone attivo, dare ai pazienti la posizione orizzontale con i piedi pripodnatami, monitoraggio delle prestazioni del cuore e dei polmoni, controllo e diureza Bcc; terapia sintomatica e di supporto, in / in un liquido, Gluconato di calcio, dopamina, fenilefrina. L'emodialisi non è efficace.

Dosaggio e amministrazione.

Dentro, dose iniziale è di 2,5-5 mg 1 una volta al giorno, la dose abituale è 5 mg al giorno, Se necessario, la dose può essere gradualmente aumentata fino ad un massimo di- 10 mg 1 una volta al giorno.

Precauzioni.

Diffidare di durante i conducenti di veicoli e delle persone, competenze riguardano l'alta concentrazione di attenzione (sonnolenza e precoce trattamento possibili vertigini).

Cooperazione

Sostanza attivaDescrizione di interazione
AkarʙozaFMR: antagonizm. Sullo sfondo di amlodipina (provocando iperglicemia) effetto attenuato; In una domanda comune richiede il monitoraggio delle concentrazioni di glucosio nel sangue.
AmiodaroneFMR: sinergismo. Rafforza (reciprocamente) Effetto cardiodepressivny; Quando combinato con l'applicazione profonda aumenta il rischio di bradicardia, soppressione del ritmo sinusale e blocco AV.
VerapamilFMR: sinergismo. Rafforza (reciprocamente) Effetti; applicazione combinata di irrazionale.
GlipizideFMR: antagonizm. Sullo sfondo di amlodipina (provocando iperglicemia) effetto attenuato; In una domanda comune richiede il monitoraggio delle concentrazioni di glucosio nel sangue.
DoxorubicinaFMR. Sullo sfondo di amlodipina può aumentare il rischio di cardiotossicità e manifestazioni; l'uso combinato richiede il monitoraggio della funzione cardiaca.
IndomethacinFMR: antagonizm. Sopprimere la sintesi delle prostaglandine nei reni e natrillurez, può ridurre l'effetto di gipotenzivny.
Carbonato di litioFMR. Sullo sfondo di amloldipina aumento del rischio di manifestazioni di neurotossicità.
NimodipineFMR: sinergismo. Rafforza (reciprocamente) Effetti. L'uso concomitante non è raccomandato, tk. possibile deterioramento della conduzione AV, riduzione della contrattilità ventricolare, ipotensione eccessiva.
OctreotideFMR. Effetti Modifiche; può richiedere un aggiustamento della dose.
OrlistatFMR: antagonizm. Indebolisce effetto: INFERNO può aumentare (fino a sviluppo gipertoniceski kriza).
RisperidoneFMR: sinergismo. Migliora l'effetto ipotensivo.
TimololoFMR: sinergismo. Rafforza (reciprocamente) Effetti; possibile deterioramento della conduzione AV, riduzione della contrattilità ventricolare, ipotensione eccessiva.
ChinidinaFMR: sinergismo. Rafforza (reciprocamente) Effetto cardiodepressivny; Quando combinato con l'applicazione profonda aumenta il rischio di bradicardia, soppressione del ritmo sinusale e blocco AV.

Pulsante per tornare all'inizio