Kod ATH:
J02AAA01

Amfotericin B – Svojstvo

Polienskih antibiotici, producyruemy aktinomicetom Streptomyces nodosus. Prah je žuta ili žuto-narančaste. Praktički netopljiv u vodi, eter, etanola, xloroforme. Higroskopan, osjetljivi na svjetlost i toplinu. Lako inaktiviranog u kiselom i alkalnom mediju.

Amfotericin B – Farmakološko djelovanje

Sustavne gljivične infekcije - kandidomikoz, aspergilozu, histoplazmoze, kryptokokkoz, kokcidiomikoz, blastomikoza, plućne gljivične infekcije (aktinomikoza), cistitis, lišmenijaza.

Amfotericin B – Kontraindikacije

Preosjetljivost, izrazio ljudske jetre i bubrega, bolesti hematopoetskog sustava, dijabetes.

Amfotericin B – Ograničenja

Trudnoća, laktacija.

Amfotericin B – Trudnoća i dojenje

Budite oprezni trudnoće (odgovarajuća i dobro kontrolirana istraživanja o sigurnosti primjene kod trudnica nisu provedena).

Kategoriju djelovanja na fetus od strane FDA-B. (Studija reprodukcije u životinja pokazala nikakvu opasnost od štetnog djelovanja na fetus, i odgovarajuće i dobro kontrolirana ispitivanja u trudnica nisu učinili.)

U vrijeme liječenja treba prestati dojiti (nepoznat, je li amfotericin B prodire u majčinom mlijeku).

Amfotericin B – Nuspojave

Od živčani sustav i osjetilne organe: glavobolja, polineuropatija, zamagljen vid, diplopija.

Kardio-vaskularni sustav i krv (hematopoezu, hemostaza): arterïalnaya hipo- ili giperteziya, aritmija, EKG promjene, anemija, leukopenija, trombocitopenija.

Iz probavnog trakta: mučnina, povraćanje, proljev, epigastričan bol, gubitak apetita, povećanje jetrenih enzima.

Uz genitourinarnog sustava: umanjenja funkcije bubrega, uključeno. Povećana koncentracija serumskog kreatinina, proteinurija, azotemijom, Acidoza.

Alergijske reakcije: osip na koži, svrab, angioedem, bronhospazam (udisanje).

Drugi: groznica, zimica, povrede elektrolita sastava krvi, uključeno. kaliopenia, gipomagniemiya; tromboflebitis na mjestu uboda; udisanje - grlobolja, kašalj, hladno; kada se primjenjuje lokalno - alergijske reakcije.

Amfotericin B – Suradnja

Može poboljšati učinak srčanih glikozida, a miorelaksanse curariform. Nespojiva s nefrotoksičnih antibiotika i lijekova protiv raka.

Amfotericin B – Predozirati

Simptomi: povećane nuspojave, Moguće zastoj srca i dišnog.

Liječenje: simptomatičan.

Amfotericin B – Doziranje i uprava

B /, inhalacije i Lokalno (kao mast). Da biste utvrdili podnošljivosti početnu dozu za I / V uprava 100 ug / kg tjelesne težine. Doza se odrediti pojedinačno, ovisno o prirodi bolesti, Učinkovitost i podnošljivost; prosječna doza - 250 mg / kg, ako je potrebno (i dobro izdržljivosti) moguće povećati dnevnu dozu 1 mg / kg. Dodjela dan ili 2 puta tjedno. Trajanje terapije ovisi o ozbiljnosti i lokalizacije postupkom, Trajanje bolesti itd. i ne manje od 4-8 tjedan (u svrhu sprečavanja ponovne).

Inhalaciju - otopina se pripravlja neposredno prije uporabe izračuna 50000 ED na 10 ml sterilne vode za injekcije. Udisanje provesti 1-2 puta dnevno trajanje - 15-20 minuta. Kada koristite inhalatore, rade samo na inspiraciji, smanjen na jednu dozu 5 ml (25000 ED). Tijekom liječenja - 10-14 dana, Drugi tečaj - 7-10 dana.

Lokalno, Mast primijenjena tanko na površini lezije 1-2 puta dnevno (za 4 vrijeme). Tijekom liječenja - najmanje 10 dana.

Amfotericin B – Mjere opreza

Kako bi se smanjila ozbiljnost nuspojava imenuje antipiretici i antihistaminici, B vitamini, askorbinska kiselina, NSAID, željezo dodataka, kalij, itd. Tijekom liječenja zahtijeva sustavno praćenje funkcije bubrega, jetra, a razina u krvi kalija u krvi. Ako ste simptomi liječenja anemije s amfotericin B treba prekinuti. Za bolju prenosivost antibiotika rješenje za inhalaciju preporučljivo dodati 10-15 kapi glicerina zdravlje.

Amfotericin B – Suradnja

Aktivna tvar	Opis interakcije
Altretamïn	FMR. Ako istodobna primjena povećava rizik od oštećenja bubrega i vjerojatnost hipotenzija i bronhospazma.
Amikacin	FMR: sinergizam. Jača (međusobno) Rizik od razvoja nefrotoksičnosti.
Anastrozol	FMR. Ako istodobna primjena povećava rizik od oštećenja bubrega i povećava vjerojatnost razvitka bronhospazma i hipotenzije.
Asparaginazu	FMR. Ako istodobna primjena povećava rizik od oštećenja bubrega i vjerojatnost hipotenzija i bronhospazma.
Atrakuriya besilata	FMR: sinergizam. Na pozadini amfotericin B i dobivenu učinak je pojačan hipokalijemijom.
Bikalutamid	FMR. Ako istodobna primjena povećava rizik od oštećenja bubrega i povećava vjerojatnost razvitka bronhospazma i hipotenzije.
Bleomicin	FMR. Ako istodobna primjena povećava rizik od oštećenja bubrega i povećava vjerojatnost razvitka bronhospazma i hipotenzije.
Busulfan	FMR. Na pozadini amfotericin B povećava rizik od bronhospazma i hipotenzije; mogu utjecati na bubrege.
Vankomicin	FMR. Jača (međusobno) Rizik od razvoja neurona, og- i nefrotoksičnost.
Vekuroniya bromid	FMR: sinergizam. Na pozadini amfotericin B i dobivenu učinak je pojačan hipokalijemijom.
Vynorelbyn	FMR. U zajedničkoj primjeni povećava rizik od oštećenja bubrega i povećava vjerojatnost razvitka bronhospazma i hipotenzije.
Ganciklovir	FMR. U zajedničkoj primjeni povećava rizik od oštećenja bubrega, porast serumskog kreatinina.
Gemcitabin	FMR. U kombinaciji s korištenjem amfotericin B povećava rizik od oštećenja bubrega i povećava vjerojatnost razvitka bronhospazma i hipotenzije.
Gentamicin	FMR. Jača (međusobno) Rizik od razvoja nefrotoksičnosti.
Gidrokortizon	FMR. To povećava vjerojatnost hipokalijemijom, aritmii, dilatacija oštećenje miokarda i zatajenja srca.
Dakarʙazin	FMR. Ako istodobna primjena povećava rizik od oštećenja bubrega i povećava vjerojatnost razvitka bronhospazma i hipotenzije.
Daunorubicin	FMR. Ako istodobna primjena povećava rizik od oštećenja bubrega i povećava vjerojatnost razvitka bronhospazma i hipotenzije.
Digoksin	FMR. Povećava (međusobno) rizik toksičnosti (vjerojatno kao posljedica povećanja hipokalemije).
Doksorubicin	FMR. Ako istodobna primjena povećava rizik od oštećenja bubrega i povećava vjerojatnost razvitka bronhospazma i hipotenzije.
Docetaksel	FMR. Ako istodobna primjena povećava rizik od oštećenja bubrega i povećava vjerojatnost razvitka bronhospazma i hipotenzije.
Zidovudin	FMR: sinergizam. Jača (međusobno) rizik koštane srži, To povećava vjerojatnost oštećenja bubrega.
Idaruʙiцin	FMR. Ako istodobna primjena povećava rizik od oštećenja bubrega i povećava vjerojatnost razvitka bronhospazma i hipotenzije.
Interferonom alfa-2a	FMR. Ako istodobna primjena povećava rizik od oštećenja bubrega i povećava vjerojatnost razvitka bronhospazma i hipotenzije.
Interferonom alfa-2b, rekombinantni humani	FMR. Ako istodobna primjena povećava rizik od oštećenja bubrega i vjerojatnost hipotenzija i bronhospazma.
Irinotecan	FMR. Ako istodobna primjena povećava rizik od oštećenja bubrega i povećava vjerojatnost razvitka bronhospazma i hipotenzije.
Ifosfamid	FMR. U kombinaciji s korištenjem amfotericin B povećava rizik od oštećenja bubrega i povećava vjerojatnost razvitka bronhospazma i hipotenzije.
Kanamicin	FMR: sinergizam. Jača (međusobno) Rizik od razvoja nefrotoksičnosti.
Karboplatin	FMR. U kombinaciji s korištenjem amfotericin B povećava rizik od oštećenja bubrega i povećava vjerojatnost razvitka bronhospazma i hipotenzije.
Karmustin	FMR. U kombinaciji s korištenjem amfotericin B povećava rizik od oštećenja bubrega i povećava vjerojatnost razvitka bronhospazma i hipotenzije.
Kortizon	FMR. To povećava vjerojatnost hipokalijemijom i aritmije.
Levamisol	FMR. Ako istodobna primjena povećava rizik od oštećenja bubrega i povećava vjerojatnost razvitka bronhospazma i hipotenzije.
Lomustin	FMR. Ako istodobna primjena povećava rizik od oštećenja bubrega i povećava vjerojatnost razvitka bronhospazma i hipotenzije.
Megestrol	FMR. Ako istodobna primjena povećava rizik od oštećenja bubrega i povećava vjerojatnost razvitka bronhospazma i hipotenzije.
Melfalane	FMR. U kombinaciji s korištenjem amfotericin B povećava rizik od oštećenja bubrega i povećava vjerojatnost razvitka bronhospazma i hipotenzije.
Merkaptopurin	FMR. U kombinaciji s korištenjem amfotericin B povećava rizik od oštećenja bubrega i povećava vjerojatnost razvitka bronhospazma i hipotenzije.
Metilprednizolon	FMR. To povećava vjerojatnost hipokalijemijom i aritmije.
Metotreksat	FMR. U kombinaciji s korištenjem amfotericin B povećava rizik od oštećenja bubrega i povećava vjerojatnost razvitka bronhospazma i hipotenzije.
Mikonazol	FMR: antagonizm. Slabi učinak: On inhibira sintezu sterola i membranama citoplazmatskom membrane gljivica, lišavajući, time, amfotericin B veznih mjesta.
Mytoksantron	FMR. Ako istodobna primjena povećava rizik od oštećenja bubrega i povećava vjerojatnost razvitka bronhospazma i hipotenzije.
Mitomicin	FMR. Ako istodobna primjena povećava rizik od oštećenja bubrega i povećava vjerojatnost razvitka bronhospazma i hipotenzije.
Paklitaksela	FMR. Ako istodobna primjena povećava rizik od oštećenja bubrega i povećava vjerojatnost razvitka bronhospazma i hipotenzije.
Prednisolon	FMR: sinergizam. To povećava vjerojatnost hipokalijemijom i aritmije.
Prokarbazin	FMR. U kombinaciji s korištenjem amfotericin B povećava rizik od oštećenja bubrega i povećava vjerojatnost razvitka bronhospazma i hipotenzije.
Rokuroniya bromid	FMR: sinergizam. Na pozadini amfotericin B i dobivenu učinak je pojačan hipokalijemijom.
Streptomicin	FMR. Jača (međusobno) Rizik od razvoja nefrotoksičnosti.
Tamoksifen	FMR: sinergizam. Kombinirana uporaba povećava rizik od oštećenja bubrega i vjerojatnost hipotenzija i bronhospazma.
Tobramicin	FMR: sinergizam. Jača (međusobno) Rizik od razvoja nefrotoksičnosti.
Topotecan	FMR. Ako istodobna primjena povećava rizik od oštećenja bubrega i povećava vjerojatnost razvitka bronhospazma i hipotenzije.
Toremifen	FMR. Ako istodobna primjena povećava rizik od oštećenja bubrega i povećava vjerojatnost razvitka bronhospazma i hipotenzije.
Triamkinolon	FMR: sinergizam. To povećava vjerojatnost hipokalijemijom i aritmije.
Fludrokortizon	FMR. To povećava vjerojatnost hipokalijemijom i povezane nuspojave (Aritmija).
Flukonazol	FMR: antagonizm. Slabi učinak: On inhibira sintezu sterola i membranama citoplazmatskom membrane gljivica, lišavajući, time, amfotericin B veznih mjesta.
Flutamid	FMR: sinergizam. Ako istodobna primjena povećava rizik od oštećenja bubrega i vjerojatnost hipotenzija i bronhospazma.
Khlorambutsil	FMR. U kombinaciji s korištenjem amfotericin B povećava rizik od oštećenja bubrega i povećava vjerojatnost razvitka bronhospazma i hipotenzije.
Ciklosporin	FMR. Ako istodobna primjena povećava rizik od oštećenja bubrega.
Ciklofosfamid	FMR. U kombinaciji s korištenjem amfotericin B povećava rizik od oštećenja bubrega i povećava vjerojatnost razvitka bronhospazma i hipotenzije.
Cisplatin	FMR. U kombinaciji s korištenjem amfotericin B povećava rizik od oštećenja bubrega i povećava vjerojatnost razvitka bronhospazma i hipotenzije.
Eksemestan	FMR. Ako istodobna primjena povećava rizik od oštećenja bubrega i povećava vjerojatnost razvitka bronhospazma i hipotenzije.
Epirubicin	FMR. Ako istodobna primjena povećava rizik od oštećenja bubrega i povećava vjerojatnost razvitka bronhospazma i hipotenzije.
Estramustin	FMR. Ako istodobna primjena povećava rizik od oštećenja bubrega i povećava vjerojatnost razvitka bronhospazma i hipotenzije.
Etopozid	FMR. Ako istodobna primjena povećava rizik od oštećenja bubrega i povećava vjerojatnost razvitka bronhospazma i hipotenzije.