Altretamïn

Kod ATH:
L01XX03

Svojstvo.

Sintetski dietilaminozameschennoe 1,3,5-s-triazin derivata.

Bijeli kristalni prah, praktički netopljiv u vodi i propilen glikola, vrlo topiva kloroform, этилацетате и N,N-диметилацетамиде; povećana topljivost u kiselom mediju.

Farmakološko djelovanje.
Antitumorsko, citostatik, imunosupresivni.

Aplikacija.

Rak Jajnika, rezistentni na cisplatin i / ili sredstva za alikiliranje, ili relaps nakon njega.

Kontraindikacije.

Preosjetljivost, trudnoća, laktacija, djetinjstvo (sigurnost i učinkovitost u djece nisu identificirani).

Ograničenja.

Mielodeprescia; infekcija, uključeno. omogućiti vetryanaya, gerpes zoster; teška jetre i bubrega; izrazio neurotoksičnosti, uključeno. uzrokovana cisplatinom; prisustvo metastaza u kostima; prije citotoksično ili radioterapija.

Trudnoća i dojenje.

Kontraindiciran u trudnoći. U vrijeme liječenja treba prestati dojiti.

Kategoriju djelovanja na fetus od strane FDA- D. (Postoje dokazi o opasnosti od štetnog djelovanja droga na ljudski fetus, dobiven u istraživanju ili praksi, Međutim, moguće koristi, povezana s drogom u drugom stanju, mogu opravdati njegovu uporabu, unatoč mogućem riziku, Ako se lijek potreban u život opasne situacije ili teške bolesti, kada sigurnije agenti ne smiju se koristiti ili su neučinkoviti.)

Nuspojave.

Kardio-vaskularni sustav i krv (hematopoezu, hemostaza): leukopenija, trombocitopenija, anemija, angiostaxis, krvarenje, uključeno. skriven.

Iz probavnog trakta: gubitak apetita, mučnina, povraćanje, stomatitis, čirevi u ustima i na usnama, bol u trbuhu, proljev, abnormalna funkcija jetre (toksični hepatitis).

Od živčani sustav i osjetilne organe: neurotoksičnosti - slabost, vrtoglavica, glavobolja, promjene raspoloženja, anksioznost, alarm, depresija, zbunjenost, dystaxia, napadaji; periferna neuropatija (desenzitizacija, ukočenost i trnci u ekstremitetima).

Uz genitourinarnog sustava: umanjenja funkcije bubrega, bolno i teško mokrenje, amenoreja, Azoospermia.

Drugi: simptomi slični gripi, groznica, Razvoj infekcije, alopecija, povećanje AP, BUN, kreatinina, alergijske reakcije (osip, svrab).

Suradnja.

Istovremena imenovanje inhibitora MAO (furazolidon, prokarbazin, selegilin i sur.) može uzrokovati ortostatsku hipotenziju. Cimetidin povećava toksičnost (On inhibira metabolizam). Myelotoxicity droge, uključeno. Druga sredstva protiv tumora i radioterapija pojačati (međusobno) inhibicija hematopoeze. NSAID povećava rizik od krvarenja. Slabi djelotvornost imunizacije inaktiviranog cjepiva, pomoću cjepiva, koji sadrži žive viruse, poboljšava virusne replikacije i nuspojave cijepljenja (imunosupresivni učinak).

Predozirati.

Simptomi: može povećati neuronskih, myelo- i gastrointestinalna toksičnost.

Liječenje: smanjenje doze ili povlačenje lijeka; simptomaticheskaya terapija (antiemetike, piridoksina i drugi.).

Doziranje i uprava.

U, nakon obroka, dnevno 14 ili 21 uzastopnih dana u ciklusu od 28 dana, u dozi 260 mg / m²/dan 4 ulaz (nakon jela i prije spavanja). Stanka između tečajeva - 7-14 dana. Ako mučnina i povraćanje, nije određeno pomoću simptomatsko, Pojava leukopenija (число лейкоцитов менее 2,0·10⁹/л или гранулоцитов менее 1,0·10⁹/l) trombocitopenija i (число тромбоцитов до 75·10⁹/l), progresija neurotoksičnih simptoma tretira privremeno (na 14 dana ili više) zaustavio i nastavio u dozi 200 mg / m²/d.

Mjere opreza.

Koristite samo pod liječničkim nadzorom, s iskustvom kemoterapije. Tu mora biti odgovarajuće mjere i alate za dijagnostiku i liječenje mogućih komplikacija. Prije liječenja i redovito tijekom sastanka potrebno je odrediti hemoglobina ili hematokrita, broj trombocita i leukocita (broj bijelih krvnih stanica i pločica se reducira što je više moguće u šest-osamtjedna), neurološki pregled. Kad hladnoća, groznica, kašalj ili promuklost, bol u donjem dijelu leđa ili strani, pražnjenja, krvarenje ili krvarenje, ukazuju crvene mrlje na koži, crna stolica, krv u mokraći ili stolici zahtijevaju hitnu liječničku konzultaciju. Pojava trombocitopenije uzrokuje oprezni pri obavljanju invazivnih postupaka, Ograničenje učestalosti uznemiruje i odbacivanje / m injekcije, Redovni pregled mjesta na / u, kože i sluznica (za znakove krvarenja), kontrola krvi u urinu, povraćati, Kelj. Stoga bolesnici trebaju vrlo pažljivo obrijati, manikura, operi zube, zubari koriste teme i čačkalice, provoditi prevenciju zatvor, izbjegavajte pada i drugi. šteta, koji su vjerojatno da će krvarenje i trauma, Ulaz alkohola i aspirin, povećava rizik od gastrointestinalnog krvarenja. U vrijeme liječenja treba odustati cijepljenje, i članovi obitelji žive zajedno - od imunizacije oralnog polio cjepiva. Potrebno je izbjegavati kontakt sa zaraznim bolesnicima, kao i ljudi, primio cjepivo protiv dječje paralize. Ne dirajte oči ili sluznicu nosa, neposredno prije ove ruke temeljito isperu. Tijekom liječenja treba koristiti odgovarajuće kontracepcijske mjere.

Suradnja