Vankomicin (Kod ATH A07AA09)
Kod ATH:
A07AA09
Svojstvo.
Antibiotska grupe glikopeptidi.
Da je topiv u vodi, štedljivo u metanol, slabo-viši alkoholi, acetona i etera.
Farmakološko djelovanje.
Antibakterijski, baktericid.
Aplikacija.
Teške infektivnih i upalnih bolesti, uzrokovane osjetljivim patogenima na vankomicin (i nedjelotvornost penicilina nesnošljivosti, antibiotici cefalosporina i drugih): sepsa, endokardit, upala pluća, pluća apsces, osteomijelitis, infekcije kože i kože strukture, psevdomembranoznыy kolitis, izazvan Clostridium difficile, enterokolitis, meningitis.
Kontraindikacije.
Preosjetljivost, neuritisa u slušni živac, trudnoća (Ja tromjesečju).
Ograničenja.
Teška oštećenja bubrega, gubitak sluha, trudnoća (II i III trimestru), laktacija.
Trudnoća i dojenje.
Kategoriju djelovanja na fetus od strane FDA- C. (Studija reprodukcije u životinja pokazala je negativne učinke na fetus, i odgovarajuće i dobro kontrolirana ispitivanja u trudnica nisu održani, Međutim, moguće koristi, povezana s drogom u drugom stanju, mogu opravdati njegovu uporabu, unatoč mogućeg rizika.)
Nuspojave.
Mučnina, povraćanje, gorak okus u ustima, zimica, svrabež, osip, sindrom Stevensa - Johnsona. Nakon na/u throm -, vaskulitis, groznica, neutropenija, eozinofilija, trombocitopenija, Ponekad anaphylactoidnye Reakcija. Uz brzi na / u mogućem peckanje, crvenilo gornjeg dijela tijela (Sindrom "crvena vrata"), bol i grčenje mišića u leđima i prsima, hipotenzija, vrtoglavica, šum u ušima. U rijetkim slučajevima, Zagreb- i nefrotoksičnost (gubitak sluha uključujući gluhoću, zatajenje bubrega, azotemijom, intersticijski nefritis).
Suradnja.
U kombinaciji s aminoglikozida, амфотерицином B, bacitracin, diuretici petlje, cisplatinom, ciklosporin, polimiksine povećati rizik od gubitka sluha i bubrega oštećenja. Kolestiramin smanjuje učinkovitost. Zajednički program s općim anestetika može dovesti do razvoja eritema, histamin plime i anafilaktički šok.
Predozirati.
Ona je karakterizirana povećanim težini nuspojava.
Liječenje: Simptomatično je u kombinaciji s hemoperfusion i hemofiltration.
Doziranje i uprava.
B /, ispustiti. Odrasli - 0,5 g svaki 6 ili h 1 g svaki 12 ne. Kako bi se izbjeglo kollaptoidnyh reakcije infuziju trajanje nije manje od 60 m. Djeca imenovati dnevna doza 40 mg / kg, Svaka doza treba davati bar 60 m. U bolesnika s oštećenjem bubrega luči funkcije, smanjiti dozu na temelju vrijednosti CI kreatinina.
Ako pseudomembranski kolitis imenovani interijer u obliku otopine: odrasle osobe — u dnevnoj dozi od 0,5-2 g (3-4 prijem), djecu — 40 mg / kg (3-4 prijem).
Suradnja
Aktivna tvar | Opis interakcije |
Amoksiцillin + Klavulanska kiselina | FMR. Ojačati (međusobno) utjecaj. |
Ampicillin + Oksacilin | FMR. Ojačati (međusobno) utjecaj. |
Halotan | FMR. To povećava vjerojatnost alergijske reakcije (эritema, histamin vrućine, anafilaktički šok). |
Gentamicin | FMR. Povećava (međusobno) vjerojatnost neuro- i nefrotoksičnost. |
Ketamin | FMR. To povećava vjerojatnost alergijske reakcije (эritema, histamin vrućine, anafilaktički šok). |
Midazolama | FMR. To povećava vjerojatnost alergijske reakcije (эritema, histamin vrućine, anafilaktički šok). |
Streptomicin | FMR. Povećava (međusobno) vjerojatnost neuro- i nefrotoksičnost. |
Fentanil | FMR. To povećava vjerojatnost alergijske reakcije (эritema, histamin vrućine, anafilaktički šok). |
Cisplatin | FMR. Povećava (međusobno) vjerojatnost neuro- i nefrotoksičnost. |