Ketamin
Kod ATH:
N01ax03
Svojstvo.
Bijeli ili gotovo bijeli kristalni prah s slab karakterističan miris. Lako topljiv u vodi i alkoholu, vodene otopine pH 3.5-4.5.
Farmakološki radnja.
Anestezija, analgetik, snotvornoe.
Aplikacija.
Indukcija anestezije, Osnovni anestezija za anesteziju kratkoročnih operacija i bolno instrumentacija smetnje (uključeno. u zubi, Oftalmološki, otorinolaringologicaka, ginekološke i akušerske praksa, i dijagnostičkih postupaka, Endoskopija, kateterizacije, itd.), Pri obavljanju hitnih operacija u bolesnika s traumatski šok i gubitak krvi, analgezija tijekom transporta bolesnika, Kada obrada snimiti površinu.
Kontraindikacije.
Preosjetljivost, cerebrovaskularni nesreća, arterijska hipertenzija, preэklampsiya, eklampsija, alkoholizam, epilepsija u djece.
Ograničenja.
Bubreg, angina, dekompenzacije srca, operacije na grkljana i ždrijela.
Nuspojave.
Povišeni krvni tlak, tahikardija, slinjenje, mučnina, daha, depresije respiratornog centra, Krutost mišića i povećana mišićna aktivnost, punjenja kanala gornjih dišnih putova zbog grč žvačne mišiće i jezik kolaps. Između izlaz stanje narkoze-halucinacije, agitacija i dezorijentiranost, psihoza. Bol i hiperemije je vena u uvodu.
Suradnja.
Učinak inhalacija anestezija. Produbljuje miorelaksaciu, zove tubokurarina klorid i ditilinom, ne mijenja — pankuronij bromid i suktinilholinom. Tijekom narkoze u bolesnika, primanje iodized pripreme i hormoni štitnjače, Visoke šanse za razvoj hipertenzije i tahikardija (eliminira beta-adrenoblokatorami). Droperidol i diazepam umanjiti rizik od psihotomimetičeskoj i aktivnost, kao i pojavljivanje tahikardija i hipertenzija. Farmatsevticeski skladu s barbituratami.
Doziranje i uprava.
B /, odrasle osobe — u dozi od 1-4 mg/kg, Djeca-0,5-4,5 mg/kg. Početne doze za dobivanje narcotizing efekt-0,7-2 mg/kg, uvedeni polako 60 iz, prosječna doza za anesteziju u trajanju 5-10 minuta — 2 mg / kg, u ponovno primijeniti 1/2-1/3 početne doze ili koristiti kap uvod 0,1% otopina (fiziološka otopina ili otopine glukoze) s brzinom od 20-60 kapi u minuti; debilitated pacijenata, starije osobe i bolesnici u šoku primijenjen u dozi od 0,5 mg / kg, Ukupno unosa doza za odrasle je 2-6 mg/kg/h.
/ M, dozu od 6,5-13 mg/kg (za djecu 2-5 mg/kg) uzrokuje narkoze trajanje 12-25 min.
