Vynorelbyn
Kod ATH:
L01CA04
Svojstvo.
Antitumorsko sredstvo biljnog podrijetla. Polusintetski derivat vinblastin - vinca alkaloid (Vinca rosea L.). Vinorclbin ditartrat - бело-желтый или светло-коричневый аморфный порошок. Растворимость в дистиллированной воде > 1000 mg / ml.
Farmakološko djelovanje.
Antitumorsko, citostatik.
Aplikacija.
Rak ne-malih stanica pluća, рак молочной железы с метастазами.
Kontraindikacije.
Preosjetljivost, izrazio ljudske jetre, trudnoća, laktacija.
Ograničenja.
Djetinjstvo (возможность применения у детей не изучена).
Trudnoća i dojenje.
Kontraindiciran u trudnoći.
Kategoriju djelovanja na fetus od strane FDA- D. (Postoje dokazi o opasnosti od štetnog djelovanja droga na ljudski fetus, dobiven u istraživanju ili praksi, Međutim, moguće koristi, povezana s drogom u drugom stanju, mogu opravdati njegovu uporabu, unatoč mogućem riziku, Ako se lijek potreban u život opasne situacije ili teške bolesti, kada sigurnije agenti ne smiju se koristiti ili su neučinkoviti.)
U vrijeme liječenja treba prestati dojiti.
Nuspojave.
Agranulocitozu, anemija, понижение остеосухожильных рефлексов, parestezija, слабость в нижних конечностях, Bol u čeljusti, mučnina, povraćanje, zatvor, парез или паралитическая непроходимость кишечника, otežano disanje, bronhospazam, alopecija, flebit na uvod.
Predozirati.
Simptomi: острая гранулоцитопения с риском развития инфекционных осложнений, periferna neurotoksičnost.
Liječenje: переливание консервированной смеси гранулоцитов, введение колониестимулирующих факторов для улучшения гранулоцитопоэза, антибактериальная терапия инфекции.
Doziranje i uprava.
B / (в течение 6–10 мин), предварительно разводят в 125 ml fiziološke otopine. Доза при монотерапии — 25–30 мг/м2 1 jednom tjedno.
Mjere opreza.
Вводят только в/в. Следует избегать инъецирования препарата в окружающие ткани (вызывает боль и некроз). При попадании в глаза требуется немедленное и тщательное промывание. До и во время лечения необходим динамический контроль показателей периферической крови, uključeno. определение числа лейкоцитов, гранулоцитов и уровня гемоглобина, а также постоянное наблюдение за биохимическими показателями функции печени (определение активности АЛТ, IS, Alkalna fosfataza, уровня билирубина в сыворотке). При понижении уровня гранулоцитов ниже 2·109/л лечение временно прекращают до нормализации их количества. Для предотвращения выраженного гепатотоксического эффекта не рекомендуется сочетать с лучевой терапией на область печени. Особенная осторожность требуется при лечении пациентов с нарушением функции печени и почек. Medicinsko osoblje, соприкасающийся с препаратом, должен соблюдать меры индивидуальной безопасности, принятые при работе с токсическими химическими веществами. Необходимо избегать случайного попадания препарата в глаза. При попадании на слизистую оболочку глаз требуется немедленное и тщательное промывание.
Suradnja
Aktivna tvar | Opis interakcije |
Amiodaron | FKV. FMR. U pozadini amiodaron, ингибирующего CYP3A, увеличивается вероятность развития побочных эффектов. |
Busulfan | FMR. На фоне винорелбина увеличивается риск развития веноокклюзионной болезни печени. |
Dakarʙazin | FMR. На фоне винорелбина увеличивается риск проявления гепатотоксичности. |
Doksorubicin | FMR. Jača (međusobno) rizik toksičnosti. |
Itrakonazol | FKV. FMR. inhibiraju CYP3A4, usporava biotransformaciju, увеличивает концентрацию в тканях и повышает вероятность развития побочных эффектов. |
Ketokonazol | FKV. FMR. Ингибируя CYP3A, usporava biotransformaciju, повышает концентрацию в тканях и увеличивает вероятность развития побочных эффектов. |
Klaritromicin | FKV. FMR. Ингибируя CYP3A, usporava biotransformaciju, увеличивает концентрацию в тканях и может стать причиной тяжелых побочных эффектов. |
Mitomicin | На фоне винорелбина может развиваться острая реакция со стороны легких; kombinaciji imenovanje oprez. |
Paklitaksela | FMR. На фоне винорелбина увеличивается риск развития нейропатии; Dok ili sekvencijski raspored oprez. |
Fluvoksamin | FKV. FMR. Ингибируя CYP3A, увеличивает концентрацию в тканях и может быть причиной более ранних и/или более тяжелых побочных эффектов. |
Flukonazol | FKV. FMR. Ингибируя CYP3A, замедляет элиминацию, повышает концентрацию в тканях и увеличивает вероятность развития побочных эффектов. |
Eritromicin | FKV. FMR. Угнетая активность фермента CYP3A, usporava biotransformaciju, увеличивает концентрацию в тканях и может стать причиной тяжелых побочных эффектов. |